Перегляньте та завантажте наші інформаційні бюлетені угорською мовою

Що таке вагінальний (або тазовий орган) пролапс?

Ваші тазові органи включають міхур, матку (матку) і пряму кишку (задній прохід). Ці органи утримуються на місці тканинами, які називаються "фасціями" і "зв'язками". Ці тканини допомагають з’єднати ваші тазові органи з кістковими бічними стінками тазу і утримувати їх усередині тазу. М’язи тазового дна також утримують органи тазу знизу. Якщо фасція і зв’язки з будь-якої причини розірвані або розтягнуті, а м’язи тазового дна слабкі, органи тазу (сечовий міхур, матка або пряма кишка) можуть бути утримані не на своєму місці, і вони можуть випирати в піхву (родові шляхи).

Що таке вагінальне (або тазовий орган) осідання?

Його тазові органи включають сечовий міхур, матку і пряму кишку (задній вихід). Тканини, що називаються “сполучна тканина” та “зв’язка”, утримують ці органи на місці. Ці тканини допомагають вашим органам малого тазу прикріпитися до кісткових боків тазу і залишатися всередині тазу. М'язи тазового дна також утримують органи тазу знизу. Якщо сполучні тканини і зв’язки з будь-якої причини розриваються або випирають, або м’язи тазового дна слабкі, вони можуть не утримувати органи малого таза (сечовий міхур, матку або пряму кишку) на своєму нормальному місці і лягати у піхву (батьківський канал). ).

Які ознаки випадіння?

Є кілька ознак того, що у вас може випадати. Ці ознаки залежать від типу пролапсу та того, наскільки втрачена підтримка органів малого тазу. На початку ви можете не знати, що у вас пролапс, але ваш лікар або медсестра можуть побачити ваш пролапс, коли ви проходите плановий тест на ПАП.

Коли пролапс знаходиться нижче, ви можете помітити такі речі, як:

  • важке відчуття або затягування піхви;
  • щось «спускається» або ущільнення у піхві;
  • шишка, що випирає з піхви, яку ви бачите або відчуваєте, коли знаходитесь під душем або приймаєте ванну;
  • сексуальні проблеми болю або менше відчуття;
  • міхур може не спорожнітися, як слід, або потік сечі може бути слабким;
  • інфекції сечовивідних шляхів можуть постійно повертатися; вартовий
  • вам може бути важко спорожнити кишечник.

Ці ознаки можуть бути гіршими в кінці дня і можуть почуватись краще після лежання. Якщо пролапс випинається прямо біля вашого тіла, ви можете відчувати біль і кровотечу, коли пролапс натирається на нижній білизні.

Які ознаки просідання?

Є деякі ознаки того, що ви можете тонути. Ці ознаки залежать від типу осідання та швидкості втрати підтримки органів малого тазу. Можливо, ви спочатку не знали, що у вас є умивальник, але ваш лікар або медсестра можуть помітити вашу раковину, коли ви ходите на регулярний тест на Папанікол.

Якщо спуск нижчий, ви можете помітити наступне:

  • відчуває себе важко або щось занурюється у піхву;
  • щось «опускається» або відчувається пухлина у піхві;
  • з піхви виступає пухлина, яку ви бачите або відчуваєте, коли приймаєте душ або купаєтесь;
  • сексуальні проблеми з болем або меншими відчуттями;
  • ваш сечовий міхур може спорожнятися не так сильно, як слід, або потік сечі може бути поганим;
  • Інфекції сечового міхура можуть повторюватися; одержимість
  • це може бути важко приховати подію.

В кінці дня ці ознаки можуть погіршуватися, і ви можете почуватись краще після сну. Якщо спуск можна відчути поза вашим тілом, ви можете відчути біль і кровоточити, коли спуск натирається про ваші труси.

Що викликає пролапс?

Органи малого тазу утримуються всередині малого тазу міцною здоровою фасцією. Знизу їх утримують м’язи тазового дна, які працюють як тверда м’язова праща. Якщо опорні тканини (фасції та зв’язки), які утримують сечовий міхур, матку та кишечник на місці всередині малого тазу, слабкі або пошкоджені, або якщо м’язи тазового дна слабкі та обвислі, тоді може статися випадання.

Пологи - основна причина випадіння. На шляху до піхви дитина може розтягувати і розривати опорні тканини та м’язи тазового дна. Чим більше вагінальних пологів у вас, тим більша ймовірність пролапсу.

Що викликає просідання?

Органи малого тазу утримуються міцними і здоровими сполучними тканинами в малому тазу. Знизу їх утримують м’язи тазового дна, які утворюють міцну м’язову петлю. Якщо опорні тканини (сполучна тканина та зв’язки), які утримують сечовий міхур, матку та кишечник на місці в малому тазу, слабкі або пошкоджені, або якщо м’язи тазового дна слабкі та в’ялі, може статися в’ялість.

Пологи - головна причина просідання. Спускаючись по піхві, дитина може розтягувати і розривати опорні тканини та м’язи тазового дна. Чим більше разів ви народжуєте через піхву, тим більша ймовірність занурення.

фонді

Інші речі, що тиснуть на органи малого тазу та м’язи тазового дна, що може призвести до пролапсу:

Інші речі, які чинять тиск на органи малого тазу та м’язи тазового дна, що може призвести до осідання:

Види пролапсу

Органи малого тазу можуть випинатися через передню стінку піхви (так звана цистоцеле [sist-o-seal]), через задню вагінальну стінку (rectocele [rec-to-seal] або ентероцеле (enter-o-seal) ) або матка може опуститися у вашу піхву (опущення матки). Більше ніж один орган може випирати у піхву.

Види просідання

Органи малого тазу можуть виступати через передню стінку піхви (цистоцеле), або через задню стінку піхви (ректоцеле або ентероцеле), або матка може опуститися у піхву. (опущення матки) Більше одного органу може проникнути у вашу піхву.

У кого, ймовірно, буде випадання?

Пролапс, як правило, протікає в сім'ях. Це частіше після менопаузи або якщо у вас надмірна вага. Але це може статися у молодих жінок відразу після народження дитини.

Хто має шанс потонути?

Спуск спадковий. Більше шансів на це після віку зміни статі або якщо у вас надмірна вага. Але це може статися у молодих жінок відразу після пологів.

Що можна зробити для запобігання випадання?

Набагато краще запобігти випадінню, ніж намагатися його виправити! Якщо у будь-якої жінки у вашій близькій родині був пролапс, ви перебуваєте в зоні ризику, і вам потрібно дуже постаратися, щоб слідувати порадам, наведеним тут.

Оскільки випадання відбувається через слабкі тазові тканини та м’язи тазового дна, вам потрібно підтримувати м’язи тазового дна міцними, незалежно від вашого віку.

М'язи тазового дна можна зміцнити за допомогою належного тренування (див. Брошуру "Тренування м'язів тазового дна для жінок"). Важливо, щоб тренування м’язів тазового дна перевірялося у фахівця, такого як фізіотерапевт тазового дна або консультант медичної сестри. Якщо вам сказали, що у вас пролапс, ці експерти - найкращі люди, які допоможуть спланувати програму тренування м’язів тазового дна відповідно до ваших потреб.

Що можна зробити, щоб запобігти зануренню?

Краще запобігти западанню, ніж вилікувати його. Якщо будь-яка жінка у вашій найближчій родині мала походження, ви, швидше за все, зробите це, і ви повинні дуже ретельно дотримуватися наведених тут порад.

Оскільки осідання відбувається через слабкі тазові тканини та м’язи тазового дна, м’язи тазового дна повинні бути міцними незалежно від віку.

М'язи тазового дна можна зміцнити за допомогою правильного тренування (див. Листівку "Тренування м'язів тазового дна для жінок"). Важливо, щоб тренування м’язів тазового дна перевірялося у професіонала, наприклад, у фізіотерапевта тазового дна або консультанта з питань утримання від недуги. Якщо вам сказали, що у вас є раковина, ці професіонали можуть найкраще розробити програму тренування м’язів тазового дна відповідно до ваших потреб.

Що можна зробити для лікування пролапсу, як тільки це сталося?

З випаданням можна боротися просто або с хірургія—Це залежить від рівня випадіння.

Простий підхід

Пролапс часто можна лікувати без хірургічного втручання, головним чином на ранніх стадіях і коли пролапс м’який. Простий підхід може означати:

  • Тренування м’язів тазового дна, заплановане відповідно до ваших особливих потреб, за порадою фізіотерапевта тазового дна або консультанта медичної сестри;
  • дізнатися, що спричинило ваш пролапс, та внести необхідні зміни у спосіб життя;
  • дотримання хороших звичок у роботі кишечника та сечового міхура, щоб уникнути перенапруження (див. брошуру «Хороші звички сечового міхура для кожного»); і
  • мати пессарій (силіконовий пристрій, який поміщається у вашу піхву), ретельно виміряний і поміщений у піхву, щоб забезпечити внутрішню підтримку органів малого тазу (трохи схоже на підпірку), а не хірургічне втручання.

Хірургічний підхід

Для відновлення розірваної або розтягнутої фасції та зв’язок можна зробити хірургічне втручання. Операція може бути здійснена через піхву або живіт. Іноді в передню або задню піхвову стінку вкладають спеціальну сітку, щоб зміцнити її там, де вона слабка або рвана. По мірі загоєння тіла сітка допомагає формувати міцніші тканини, щоб надати більше підтримки там, де це потрібно.

Після операції

Щоб запобігти поверненню пролапсу знову, переконайтесь, що:

  • пройдіть професійну підготовку, щоб переконатися, що ваші м’язи тазового дна працюють для підтримки ваших органів тазу;
  • не напружуйтесь, використовуючи кишечник (див. брошуру «Хороші звички сечового міхура для кожного»);
  • тримайте свою вагу в межах діапазону для вашого зросту та віку;
  • вивчити безпечні способи підйому, включаючи розподіл підйому важких вантажів;
  • зверніться до лікаря, якщо кашель не зникає; і
  • зверніться до свого лікаря, якщо, здається, прості речі не покращують ситуацію.

Діаграми були передруковані з люб'язного дозволу з інформаційного бюлетеня про жіноче здоров'я Квінсленда Уайда.
www.womhealth.org.au

Як лікувати раковину, як тільки вона сталася?

Це може бути спускпростоодержимість операціїлікуватися - це залежить від ступеня просідання.

Простий метод

Спуск можна лікувати без хірургічного втручання, особливо на ранніх стадіях і коли спуск м’який. Простий метод означає:

  • тренування м’язів тазового дна з урахуванням ваших конкретних потреб на основі порад фізіотерапевта тазового дна або консультанта медичної сестри;
  • з’ясування причини спуску та внесення необхідних змін у спосіб життя;
  • підтримання хорошого спорожнення кишечника та звичок мочитися, уникаючи фізичних навантажень (див. листівку: “Гарні звички сечовипускання для всіх”); і
  • песарій (маткове кільце, силіконовий пристрій, який вводиться у піхву) поміщають у піхву після ретельних вимірювань, забезпечуючи внутрішню підтримку органів малого тазу (як опору) замість операції.

Спосіб операції

Вони можуть виконувати операцію з відновлення розірваної або виступаючої сполучної тканини та зв’язок. Операцію можна провести через піхву або живіт. Іноді спеціальну сітку розміщують у передній або задній піхвовій стінці для зміцнення там, де вона слабка і порвана. По мірі загоєння тіла сітка допомагає формувати міцніші тканини, щоб вони забезпечували більшу підтримку там, де це потрібно.

Після операції

Щоб уникнути повторення спуску, ви повинні переконатися, що:

  • потренуйтеся у фахівця, щоб м’язи тазового дна працювали на підтримку органів малого тазу;
  • не напружуйтесь, намагаючись випорожнитися (див. листівку: «Гарні звички до сечовипускання для всіх»);
  • підтримуйте свою вагу на рівні, що відповідає вашому зросту та віку;
  • навчитися безпечно піднімати і не піднімати важко самотужки;
  • зверніться до лікаря, якщо кашель не зникає; і
  • зверніться до свого лікаря, якщо вам здається, що прості речі не покращать ситуацію.

Ілюстрації передруковані з дозволу Жіночого здоров’я Квінсленд Уайд Генітальний пролапс з їх орієнтаційного аркуша.
www.womhealth.org.au

Зверніться за допомогою

Кваліфіковані медсестри доступні, якщо ви безкоштовно зателефонуєте до Національної лінії дотримання континенту за номером 1800 33 00 66 * (з понеділка по п’ятницю, з 8:00 до 20:00 за австралійським східним стандартним часом):

  • Інформація;
  • Поради; і
  • Листівки.

Якщо у вас виникають труднощі з розмовою чи розумінням англійської мови, ви можете отримати доступ до служби довіри через безкоштовну службу телефонного перекладача 13 14 50. Телефон відповідатиме англійською, тому, будь ласка, назвіть мову, якою ви говорите, і зачекайте на телефоні. Ви будете зв’язані з перекладачем, який розмовляє вашою мовою. Скажіть перекладачеві, що ви хочете зателефонувати в Національну службу довідки з питань континенту за номером 1800 33 00 66. Зачекайте, коли телефон буде підключений, і перекладач допоможе вам поговорити з консультантом медсестри з континенту. Усі дзвінки є конфіденційними.

* Дзвінки з мобільних телефонів оплачуються за чинними тарифами.

Просити про допомогу

Кваліфіковані медсестри можна безкоштовно зателефонувати за телефоном довіри Національної континенту за номером 1800 33 00 66 * (з понеділка по п’ятницю, з 8:00 до 20:00 за австралійським східним часом):

  • Інформація;
  • Поради; і
  • Флаєри.

Якщо у вас є проблеми з англійською мовою, ви можете звернутися до служби телефонного перекладача за номером 13 14 50. Спочатку хтось відповідає на дзвінок англійською мовою, повідомляє, якою мовою ви говорите, і чекає по телефону. З вами зв’яжеться перекладач, який розмовляє вашою мовою, і скаже їм, що ви хочете поговорити з телефоном довіри Національної континенту за номером 1800 33 00 66. Зачекайте, поки телефон увімкнеться, і перекладач допоможе вам поговорити з медсестрою континенту. Усі розмови є конфіденційними.

* Дзвінки з мобільних телефонів стягуватимуться відповідно.

Останнє оновлення: пн 05, жовтень 2020
Останній огляд: вівторок, 17 березня 2020 р