На цій сторінці:
Що таке віртуальна колоноскопія?
Віртуальна колоноскопія, також відома як КТ-колонографія, - це процедура, яка використовує комбінацію рентгенівських променів та комп’ютерних технологій для створення зображень прямої кишки та всієї товстої кишки. Віртуальна колоноскопія може показати запалену та подразнену тканину, виразки та поліпи - зайві шматочки тканини, які вростають у слизову оболонку кишечника.
Ця процедура відрізняється від колоноскопії, при якій для огляду внутрішньої частини прямої кишки та всієї товстої кишки використовується довга гнучка трубка зі світлом та невеликою камерою на одному кінці, яка називається колоноскопом або телескопом. Більше інформації наведено у темі охорони здоров’я NIDDK, Колоноскопія.
Що таке пряма кишка, а що - ободова кишка?
Товста кишка і пряма кишка є частиною шлунково-кишкового тракту, ряду порожнистих органів, об’єднаних у довгу скручену трубку від рота до заднього проходу, отвір довжиною 1 дюйм, через який стілець виводиться з організму. Тіло перетравлює їжу, використовуючи рух м’язів шлунково-кишкового тракту, разом із виділенням гормонів та ферментів. Органами, що складають шлунково-кишковий тракт, є рот, стравохід, шлунок, тонка кишка, товста кишка - яка включає апендикс, сліпу кишку, товсту кишку і пряму кишку - і задній прохід. Кишечник іноді називають кишечником. Остання частина травного тракту - так звана нижня частина шлунково-кишкового тракту - складається з товстої кишки та заднього проходу.
Товстий кишечник має довжину близько 5 футів у дорослих і поглинає воду та всі залишки поживних речовин з частково перетравленої їжі, яка надходить із тонкої кишки. Потім товстий кишечник перетворює рідкі відходи у тверду речовину, яка називається стільцем. Стілець переходить з товстої кишки в пряму кишку. Пряма кишка має довжину від 6 до 8 дюймів у дорослих і розташована між останньою частиною товстої кишки, яка називається сигмовидною кишкою, і анусом. Пряма кишка зберігає стілець перед спорожненням кишечника. Під час спорожнення кишечника стілець рухається від прямої кишки до заднього проходу.
Чому проводиться віртуальна колоноскопія?
Для діагностики проводиться віртуальна колоноскопія
- зміни звичок кишечника
- болі в животі
- анальна кровотеча
- втрата ваги
Гастроентеролог - лікар, який спеціалізується на захворюваннях органів травлення - також призначить віртуальну колоноскопію для обстеження на рак товстої кишки. Скринінг - це тест на наявність захворювань, коли у людини відсутні симптоми. Скринінг може виявити захворювання рано, коли гастроентеролог найімовірніше вилікує хворобу. Однак, хоча деякі гастроентерологи використовують віртуальну колоноскопію для виявлення раку товстої кишки, недостатньо доказів для повної оцінки його ефективності як скринінгового інструменту. Натомість Робоча група превентивних служб США рекомендує провести аналіз на приховану кров у калі, сигмоїдоскопію або колоноскопію для обстеження на рак товстої кишки. 1
Американський коледж гастроентерології рекомендує проводити скринінг на рак товстої кишки 2
- у віці 50 років для людей без підвищеного ризику захворювання
- вік 45 років для афроамериканців, оскільки вони мають більш високий ризик розвитку захворювання
Гастроентеролог може рекомендувати ранні скринінги людям з сімейною історією раку товстої кишки, особистою історією запальних захворювань кишечника - тривалого розладу, що викликає подразнення та виразки в шлунково-кишковому тракті - або інших факторів ризику раку товстої кишки.
Medicare та приватні страхові компанії іноді змінюють, чи і як часто вони платять за скринінги на рак. Фізичні особи повинні проконсультуватися зі своєю страховою компанією, щоб дізнатись, як часто вони можуть робити віртуальну скринінгову колоноскопію, яку покриватиме їх страхування.
Детальніше про рак товстої кишки читайте на www.cancer.gov/espanol.
Як людина готується до віртуальної колоноскопії?
Підготовка до віртуальної колоноскопії включає наступні кроки:
Проносні засоби зазвичай приймають у вигляді таблеток або порошку, розчинених у воді. Деяким людям потрібно буде випити велику кількість рідкого проносного, як правило, галон, у певний час. Людям може здатися, що ця частина підготовки кишечника важка; однак дуже важливо завершити підготовку. Фотографії були б незрозумілими, якщо підготовка кишечника не проводиться повністю.
Людям слід зателефонувати до гастроентеролога, якщо у них є побічні ефекти, які заважають їм закінчити підготовку.
Як проводиться віртуальна колоноскопія?
Рентгенолог - лікар, який спеціалізується на діагностичній візуалізації - виконує віртуальну колоноскопію в лікарні або амбулаторному центрі. Людина не потребує знеболення.
Для іспиту людина ляже на стіл, а рентгенолог введе тонку трубку через задній прохід і в пряму кишку. Трубка надуває товсту кишку повітрям, щоб ви могли це краще бачити. Стіл ковзає у пристрій у формі тунелю, де рентгенолог робить рентген. Рентгенолог може попросити людину затримати подих кілька разів під час тесту, щоб виправити зображення. Рентгенолог попросить людину лягти на бік або обличчям вниз, щоб можна було отримати різні зображення товстого кишечника. Процедура займає приблизно 10-15 хвилин.
На що може розраховувати людина після віртуальної колоноскопії?
Після колоноскопії людина може очікувати наступного:
- судоми або набряки протягом першої години після процедури
- відновіть звичну діяльність відразу після процедури
- повернутися до звичного раціону
Після процедури рентгенолог інтерпретує зображення, аналізує результати для виявлення будь-яких відхилень та надсилає клінічний звіт гастроентерологу. Якщо рентгенолог виявляє відхилення, гастроентеролог може зробити колоноскопію того ж дня або пізніше.
Отримайте допомогу щодо надзвичайних симптомів
Люди, які мають будь-який із наступних симптомів після віртуальної колоноскопії, повинні негайно звернутися за медичною допомогою:
- сильний біль у животі
- лихоманка
- постійний кров’янистий стілець або триваюча анальна кровотеча
- запаморочення
- м'яке пляма
Які ризики має віртуальна колоноскопія?
Ризики віртуальної колоноскопії включають
- радіаційне опромінення
- перфорація - отвір або розрив в оболонці товстої кишки
Вплив радіації може спричинити рак. Однак, хоча рівень впливу радіаційного випромінювання невідомий, вважається, що ризик цих типів тестів є мінімальним. Надування товстої кишки повітрям має невеликий ризик перфорації слизової оболонки кишечника. Можливо, перфорацію доведеться лікувати хірургічним шляхом.
Віртуальна колоноскопія показує весь живіт - область між грудною кліткою та стегнами - і може виявити порушення поза шлунково-кишкового тракту. Ці результати можуть призвести до подальшого тестування, витрат та проблем.
Попрацюйте з гастроентерологом, щоб визначити найкращий метод виявлення
Віртуальна колоноскопія має ряд переваг та недоліків у порівнянні з колоноскопією. До переваг віртуальної колоноскопії можна віднести наступне:
- Віртуальна колоноскопія не вимагає введення колоноскопа на всю довжину товстої кишки.
- Людям не потрібна анестезія. Ви можете повернутися до звичної діяльності або повернутися додому після процедури без допомоги іншої людини.
- Віртуальна колоноскопія займає менше часу, ніж колоноскопія.
- Рентгенолог може використовувати віртуальну колоноскопію для огляду всередині товстої кишки, яка звужена внаслідок запалення або наявності поліпа.
До недоліків віртуальної колоноскопії можна віднести наступне:
Окуляри, які слід пам’ятати
- Віртуальна колоноскопія, яку також називають комп’ютерною томографією, - це процедура, яка використовує комбінацію рентгенівських променів та комп’ютерних технологій для створення зображень прямої кишки та всієї товстої кишки.
- Віртуальна колоноскопія може показати запалену та подразнену тканину, виразки та поліпи - зайві шматочки тканини, які вростають у слизову оболонку кишечника.
- Для діагностики проводиться віртуальна колоноскопія
- зміни звичок кишечника
- болі в животі
- анальна кровотеча
- втрата ваги
- Гастроентеролог також призначить віртуальну колоноскопію як скринінговий тест на рак товстої кишки.
- Підготовка до віртуальної колоноскопії включає розмову з вашим гастроентерологом про ваші захворювання та всі ліки, які ви приймаєте, а також очищення кишечника.
- Гастроентеролог дасть вам письмові вказівки щодо підготовки кишечника, яких слід дотримуватися вдома. Гастроентеролог замовляє підготовку кишечника так, щоб стілець у кишечнику людини був майже або взагалі відсутні.
- Фотографії були б незрозумілими, якщо підготовка кишечника не проводиться повністю.
- За ніч до процедури людина вип’є рідину, що містить спеціальний барвник, який називається контрастним речовиною. Рентгенолог - лікар, який спеціалізується на діагностичній візуалізації - виконує віртуальну колоноскопію в лікарні або амбулаторному центрі. Для іспиту людина ляже на стіл, а рентгенолог введе тонку трубку через задній прохід і в пряму кишку. Трубка надуває товсту кишку повітрям, щоб ви могли це краще бачити. Стіл ковзає у пристрій у формі тунелю, де рентгенолог робить рентген.
- Ризики віртуальної колоноскопії включають радіаційне опромінення та перфорацію - отвір або розрив в оболонці ободової кишки.
Список літератури
[1] США Робоча група з профілактичних послуг. Скринінг на рак прямої кишки: США Рекомендація робочої групи з питань профілактичних служб. Роквілл, доктор медичних наук: Агентство з питань досліджень та якості охорони здоров’я; 2008. Публікація AHRQ 08–05124 - EF - 3. Звіт.
[2] Рекс Д.К., Джонсон Д.А., Андерсон Дж. К., Шенфельд П.С., Берк, Каліфорнія, Інадомі Дж. Настанови Американського коледжу гастроентерології щодо скринінгу на рак прямої кишки 2008. Американський журнал гастроентерології. 2009; 104 (3): 739–750.
Клінічні випробування
Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK) та інші організації Національного інституту охорони здоров’я (NIH) проводять та допомагають дослідженням багатьох захворювань та медичних станів.
Що таке клінічні випробування, і чи можуть вони бути хорошим варіантом для вас?
Клінічні випробування є частиною клінічних досліджень і лежать в основі всіх медичних досягнень. Клінічні випробування шукають нові способи запобігання, виявлення або лікування хвороби. Дослідники також використовують клінічні випробування для вивчення інших аспектів клінічної допомоги, наприклад, як поліпшити якість життя людей з хронічними захворюваннями. З’ясуйте, чи підходять вам клінічні випробування.
Які клінічні випробування доступні?
Для отримання додаткової інформації про доступні клінічні випробування та набір персоналу відвідайте: www.ClinicalTrials.gov.
Ця інформація може містити вміст про ліки та умови лікування, коли вони приймаються за призначенням. Під час підготовки цієї публікації було включено найсвіжішу доступну інформацію. Щоб отримати актуальну інформацію або якщо у вас є запитання щодо будь-якого ліку, зв’яжіться з США. Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Телефонуйте безкоштовно за номером 1-888-463-6332 (1-888-INFO-FDA) або відвідайте їх веб-сайт за адресою www.fda.gov (іспанською мовою: www.fda.gov/ AboutFDA/EnEspanol). Зверніться до медичного працівника для отримання додаткової інформації.
Альтернативні версії
Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.
NIDDK висловлює подяку:
Доктор Майкл Уоллес з клініки Мейо
Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.
Зв'яжіться з нами
Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я