Оновлено: 22.07.2016 09:36 ->
Лікарі помирають раніше і хворіють за інших професій. Їхня робота напружена, і багато з них живуть самознищувально.
Кілька днів тому лікар отримав інсульт в операційній великого округу. Як тільки він закрив грудну клітку пацієнта, у нього стало мало повітря. Його колега, що стояв поруч, також визначив: раптом, наскільки втомлені його очі, шкіра бліда. Кінцівки стали свинцевими. Він зняв маску, подумав він, трохи сідаючи. Він хотів щось сказати, але з горла виходили лише нечленорозбірливі звуки. Його колега схопив його за руку, давай, ми їдемо на КТ. Він хотів протестувати, що це нічого, просто дайте йому трохи посидіти, але він не зміг. І через кілька хвилин діагноз був чіткий.
Рідко яка лікарська організація представляє себе так вражаюче. Але з кількох попередніх досліджень в Угорщині відомо, що лікарі помирають раніше, а також хворіють за інших професій, ніж середній показник. Дослідження захворюваності та смертності з 1964 по 2010 рр. Також показало, що одна третина лікарів старше 40 з половиною жінок не варто виходити на пенсію. Причин багато: стрес, серцево-судинні захворювання, інфекції, що переносяться пацієнтом, поведінка, що заподіює собі шкоду (алкоголь, наркотики) - все це знищує лікарів.
СПИСОК ЧИТАТЕЛІВ
Кілька тижнів тому чотири дослідники з Угорського товариства історії фармації опублікували свій аналіз, порівнюючи тривалість життя лікарів та фармацевтів серед народжених між 1800 і 1925 роками. Середня тривалість життя лікарів, народжених між 1885 і 1890 роками, становила 75,4 року, тоді як фармацевтів у той самий період становила 65,8 років. З кінця XIX століття в середньому віці лікарів та фармацевтів спостерігався протилежний вік. У той час, як середня тривалість життя фармацевтів у першій чверті ХХ століття зросла в середньому до 75 років, серед медиків - до 67 років. Це явище в основному пов’язане зі збільшенням смертності лікарів у віці 40-59 років, на що вже вказували попередні дослідження.
Американські дані також показують, що більшість лікарів не знають, що робити з навантаженням, спричиненим зміною графіка роботи, дежурних служб, недосипанням та нерегулярністю, подальшим спорожненням та відповідальністю, що покладається на їх рішення, каже начальник хірург Янош Вельтнер. За словами експерта, психологічне навантаження не є рівномірним і в медичних професіях: у хірургічних професіях та в екстреній медичній допомозі ситуація, яка приносить сильну напругу, набагато сильніша і частіша, ніж у цілителів. Якщо хтось піклується про шість за місяць, у них є 12 днів, коли їх біоритм скасовано. Вельтнер також нагадав, що багато людей передчасно помирають від інфекцій, отриманих від пацієнтів. Нещодавно був похований один із відомих професорів хірургії, який спочатку заразився гепатитом С на роботі, а потім захворів на рак печінки.
Серед хвороб, які знищують цілителів, Янош Вельтнер вважає найбільш проблемним стрес, пов'язаний з медициною. Головний лікар, за його словами, також минулого тижня пройшов через пекло: його вісімдесятирічний пацієнт прооперувався, а потім настала легенева емболія. Чоловік кілька днів перебував на апараті штучної вентиляції легенів. З нею все було добре, але, коли вона інтенсивно лягала, лікар хвилювався. "Я щось зіпсував, що слід було зробити інакше?" Я не бажаю нікому тих кількох днів і набагато більше », - говорить Вельтнер, додаючи, що пам’ятає смерть усіх своїх пацієнтів. Немає нічого гіршого за почуття, яке виникає в такі часи. Для лікаря зцілений пацієнт - це успіх, якщо хтось не одужує або не одужує, ускладнення настають після операції, це викликає сильну тривогу.
Що може тривожити головного лікаря за багато десятиліть практики? - не чекаючи кінця питання, виріжте: він пам’ятає смерть кожного пацієнта. Немає нічого гіршого за почуття, яке виникає в такі часи. Для лікаря зцілений пацієнт є успіхом, якщо хтось не виліковується чи не виліковується таким чином або ускладнення виникають після операції, це викликає сильну тривогу. Основне правило візиту для всіх хірургів - спочатку поглянути на пацієнтів у гіршому стані, яким це більше потрібно і яких ми відвідуємо з тривогою, а вже потім на кращих. Щоб донести не свій провал, а свій «успіх» до наступних пацієнтів із палати, лікаря.
Два роки тому в американській пресі це нанесло великого пилу, коли лікар-інтерн-анестезіолог та медсестра того ж дня в одній лікарні передозували препарат, який використовувався в їх роботі. Медичний стажер вижив, медсестра померла. Головний анестезіолог Іда Матко також знає колегу, яка використовувала заспокійливий засіб для зменшення хірургічного напруження під час втручання. За його словами, це зовсім не рідкість для тих, хто працює у цій галузі, щоб зняти стрес за допомогою алкоголю та ліків. Хоча люди зазвичай знають, що в операційній оператор оператор, "напівбог", на практиці, якщо трапляється щось несподіване і життя пацієнта загрожує, анестезіолог бере на себе контроль.
Якщо щось трапиться на столі, це також підвищить артеріальний тиск і пульс анестезіолога. І як фахівець з прав пацієнтів, він стикався з незліченними випадками, коли наркоманія чи алкогольна залежність лікаря, якщо не смерть, закінчувалась серйозною шкодою для пацієнта або лікаря.
Згорілий цілитель не в змозі виконати ефективну роботу, каже Зсуза Дьорфі, науковий співробітник Інституту поведінкових наук Університету Земмельвейс. Дослідження на тему зміни режиму показали, що серед жінок у віці 50-54 років рівень смертності жінок-лікарів перевищує рівень смертності серед чоловіків.
Хоча лікарі мають кращі можливості, ніж усі інші, на ранньому етапі розпізнати та лікувати свої хвороби, медсестри все ще страждають на хронічні захворювання частіше і кумулятивніше, ніж інші випускники. Також дослідник назвав це явище медичним парадоксом. Дьорфі додала, що здоров'ю медсестер не служить те, що їм часто доводиться забезпечувати 100-відсоткову ефективність у більшій кількості ролей: наприклад, вони беруть на себе більше дітей, ніж інші жінки-випускниці, але робота в галузі медицини майже не працює.
“Хвороба настає несподівано, і той, хто збиває його з ніг, зустрічає цілителя в напруженому відчайдушному стані. І лікар, якщо він добре виконує свою роботу, щоразу терплячий, співчуває ситуації пацієнта, але якщо він справді робить це, він зазнає стільки стресу, що його здоров’я пошкодить, - говорить Андраш Гусео, невролог і психіатр, який бере активну участь у охороні здоров’я, боротьбі зі стресом працівників. Він десятки років читав лекції та тренінги для медичних працівників.
Щоб довести те, що він говорить, він згадує попередній експеримент в Університеті Вісконсіна, в якому студентам пропонувалося описати один позитивний досвід, а інша група згадати найгірший. Після написання обох груп вакцинували проти грипу, а потім протягом шести місяців проводили моніторинг імунної відповіді тіл суб’єктів. Ті, хто мав справу зі своїми позитивними думками до вакцини, дали набагато сильнішу імунну відповідь, ніж інша група. Це тому, що негативний досвід пригнічує імунні клітини. За словами Андраша Гусео, якщо відсутній адекватний імунний захист, то клітини пухлини, які формуються в організмі щодня, можуть взяти під контроль функціонування організму.
Спеціаліст підтвердив своїм дослідженням, що медичні працівники жертвують своїм заради здоров'я інших людей. «Лікарі працюють цілодобово, 7 днів на тиждень на своїх мобільних телефонах, вони повинні бути готовими до дії в будь-який час. Вони працюють на невиліковно хворого пацієнта. Їх постійний хронічний стрес спричиняє передчасну втому та старіння імунної системи ". Він цитує власні дослідження, згідно з якими 60-90 відсотків головних лікарів трьох відділень лікарні померли від раку за останні 40 років, більшість з них раніше виходу на пенсію, порівняно з 25,4 середнього населення. відсоток.
На запитання, яке рішення, Гузео відповідає: навантаження слід зменшити, щоб крім зцілення був час і на щось інше, наприклад, на громадянську програму, медитацію. Для цього їм, звичайно, потрібно було б отримувати гідну заробітну плату за вісім годин роботи, щоб вони могли цим заробляти на життя і не мусити невтомно працювати на нових робочих місцях. Уже існують дуже хороші методики для зняття стресу, але лікарі застосовують їх лише в найрідкісніших випадках: або вони їх не знають, або не вірять у них.