макроелементів

В
В 		В

Послуги на вимогу

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття у форматі xml
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть цю статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Статистика доступу

Пов’язані посилання

  • Подібні в SciELO

Порівняти

Костариканський журнал громадського здоров’я

Версія для друку ISSN 1409-1429

Витрати енергії та споживання енергії та макроелементів у жінок із ожирінням у фертильному віці

Есквівель В. 1,
Альварадо М.В. два,
Бренес М. 3,
Гонцєлес П. 3,
Лопес М. 3

Отримано: 13.10.08 Переглянуто: 17.10.08 Затверджено

Ключові слова: Базальний метаболізм, надмірна вага, ожиріння у жінок, непряма калориметрія, енергоспоживання, макроелементи, фізична активність.

У цьому дослідженні брала участь група із 90 жінок із зайвою вагою та ожирінням, які проживають у районі, охопленому Програмою інтегральної уваги у здоров’ї (PAIS). Були проведені такі вимірювання: базальний рівень метаболізму непрямою калориметрією, рівень фізичної активності та споживання енергії та макроелементів. Існувала позитивна кореляція між індексом маси тіла та базовим рівнем метаболізму у цих жінок. Хоча було знайдено значну різницю між середніми основними метаболічними витратами групи, як оцінювали за рівнянням Харріса-Бенедикта, та середніми основними метаболічними витратами, виміряними непрямою калориметрією, не було значної різниці між загальними енергетичними витратами, як оцінювали обидва методи. Істотної різниці між середніми витратами енергії та середнім споживанням енергії у цих жінок не виявлено, що свідчить про стан енергетичного балансу, який є адаптацією до нового фізіологічного стану. Відповідно до розподілу макроелементів споживання жиру перевищувало рекомендації щодо харчування.

Ключові слова: Надмірна вага, ожиріння, базальний рівень метаболізму, непряма калориметрія, споживання енергії, макроелементів, фізична активність.

Різні дослідження вказують на те, що серед жінок найбільш поширена ожиріння, незалежно від вікової групи, до якої вони належать 6. У Коста-Ріці, Національне дослідження харчування 1996 р. Вказує на 45,9% поширеність ожиріння у групі у віці 20-44 років, а в групі у віці від 45 до 59 цей показник зростає до 75% жінок, так що ожиріння у жінок у віці 15- 59 років є важливою харчовою проблемою в країні, яка через відповідні наслідки на рівні охорони здоров'я вимагає детального аналізу та вивчення конкретного випадку Коста-Річ, що дозволяє розробляти стратегії боротьби з нею 7 .

Зазначена вибірка була відібрана відповідно до неімовірнісної вибірки зручності; з міркувань ресурсів та доступності участі досліджуваних у тестах, які проводились.

Жінки з ожирінням, пов’язаними з патофізіологічними розладами, такими як: цукровий діабет, гіпотиреоз, синдром Прадера-Віллі та синдром Кушинга, були вилучені з вибірки. .

Ті жінки, які мали умови, які могли б змінити рівень базального обміну, такі як вагітність, годування груддю, не були включені до вибірки; лихоманка, інфекції, імунологічні або запальні захворювання, нещодавня травма або операція; або з якоюсь фізичною та/або психічною вадою.

Загальна характеристика зразка

У цьому дослідженні брали участь 90 жінок із середнім ІМТ 33 ± 5 кг/м 2 та середнім віком 38 ± 9 років. Клінічні характеристики жінок, що беруть участь, зараз опубліковуються.

Базальні метаболічні витрати (BMR)

Жінки представили середній показник BMR 1529 ккал на добу ± 153 ккал, ці значення знаходяться в межах 1235 ккал як мінімальне значення і 2077 ккал як максимальне значення.

При співвідношенні змінної BMR з ІМТ (індексом маси тіла) за допомогою статистичного аналізу кореляції Пірсона була отримана позитивна кореляція між двома змінними (P = 0,00, P


Витрати на фізичні навантаження

Відповідно до класифікації за рівнем фізичної активності Анкети Паффенбаргера, 60 суб’єктів вибірки (67%) представили рівень фізичної активності, що розглядається як “сидячий”, тоді як 33% входять до класифікації фізичної активності в “активний” рівень.

На графіку 2 представлено порівняння між BMR, виміряним непрямою калориметрією (BMRM), та BMR, оціненим за допомогою рівняння Харріса Бенедикта (BMRE).


Як видно, BMRE та BMRM відрізняються на 193 ккал. Порівнюючи цю різницю за допомогою статистичного аналізу T-Student, суттєва різниця між обома змінними (P


Споживання енергії та макроелементів

У таблиці 1 наведено споживання енергії та макроелементів досліджуваною групою, отримане завдяки 3-денному обліку споживання.



Після аналізу зібраних даних BMR було виявлено схожість з іншими публікаціями, зробленими для різних груп населення, такими як дослідження Welle et al., 1992 з ожирінням жінок у США, дослідження Albu et al. (1997) та Amatruda, Statt та Welle (1993), які знайшли значення, близькі до тих, що були отримані в цьому розслідуванні 13-15 .

У цьому дослідженні варіації, отримані в ТЕЕ, виміряні непрямою калориметрією, та ті, що оцінюються за рівнянням Гарріса-Бенедикта, не є статистично значущими. Можливим поясненням цього висновку є зміна результатів, отриманих в опитувальнику Паффенбаргера, враховуючи труднощі, які представляють досліджувані жінки при заповненні інформації, що вимагається для оцінки рівня фізичної активності.

Після аналізу значень BMRM та BMRE було виявлено численні дослідження, які стверджують, що BMRE, як правило, занижується, головним чином через різницю у використанні ваги учасників (19). Деякі дослідження намагалися показати, чи є суттєва різниця в BMRE, використовуючи скориговану вагу або ідеальну вагу в математичній формулі. Було помічено, що різниця в кілокалоріях менша, якщо в рівнянні застосовують скориговану вагу для пацієнтів із ожирінням, оскільки ця корекція проводиться з урахуванням чверті надмірної ваги (25%); однак різниця, отримана при використанні скоригованої або ідеальної ваги, не є значною 20 .

Що стосується споживання енергії та макроелементів, вони демонструють значне стандартне відхилення між максимальними та мінімальними значеннями, отриманими для цих змінних. Було помічено, що незалежно від типу методології, що використовується для реєстрації споживання їжі, існує недостатня реєстрація продуктів харчування, яка, як правило, вища у жінок та людей із ожирінням 23 .

Незважаючи на можливі обмеження, отримані при застосуванні Анкети Паффенбаргера, результати показують, що висока частка жінок (60/90) класифікується як сидяча або з низьким індексом фізичної активності, що збільшує надмірну вагу, коли існує кореляція зі збільшенням відсоток жиру в організмі 24 .

Підводячи підсумок, це дослідження продемонструвало кореляцію між ІМТ та збільшенням рівня базального метаболізму, крім помітного малорухливого способу життя у жінок із середнім віком, що страждають ожирінням, а також непропорційного споживання жиру, що підтверджує необхідність багатофакторного підходу та мультидисциплінарності в профілактика та лікування ожиріння.

1. Валенсуела, А. (2002). Ожиріння (2-е видання). Сантьяго, Чилі: Редакція Mediterrеneo Ltda. [Посилання]

2. Фоз, М. 2002 р., Новий міжнародний заклик до боротьби з ожирінням. Форма Contin Nutr Obes 2002, 5 (4): 153-6. [Посилання]

3. Бенсимхон, D; Краус, В. та Донах'ю, М. Ожиріння та фізична активність: огляд. Am Heart J.2006; 151: 598-603. [Посилання]

4. Вулиця, Е; Тун, М, Петреллі, Дж .; Родрігес, С; Хіт, С; 1999. Індекс маси тіла та смертність - перспективна когорта США Дорослі. N Engl J Med, 1999; 341: 1097-105. [Посилання]

5. Calle, E, Rodriguez, C, Walker-Thurmond, K and Thun, M. 24 квітня 2003 р. Надмірна вага, ожиріння та смертність від раку в проспективно вивченій когорті США дорослі. N Eng L ​​Med; 348 (17): 1625-1638. [Посилання]

6. Flegal, K, Carroll, MD, Odgen, C, Clifford, J. Поширеність та тенденції ожиріння серед американських дорослих, 1999-2000. ЯМА. 2002, 288: 1723-1727. [Посилання]

7. Міністерство охорони здоров’я. (дев'ятнадцять дев'яносто шість). Національне опитування з питань харчування: Fascicle 1. Антропометрія. Коста-Ріка. [Посилання]

8. Serra-Majem, M, Aranceta, J et al. Поширеність та детермінанти ожиріння у іспанських дітей та молоді. Bristish Journal of Nutrition, 2006, 96, Suppl 1, S67-S72. [Посилання]

9. Chomper, Ch, Frankenfield, D, et al. Методи найкращої практики для вимірювання швидкості метаболізму у спокої у дорослих: систематичний огляд. J Am Diet Assoc. 2006; 106: 881-903. [Посилання]

11. Paffenbarger, R., Wing, A., & Hyde, R. (1978). Фізична активність як показник ризику серцевого нападу та нападу в коледжі випускників. Американський журнал епідеміології, 108, 161-175. [Посилання]

12. Паффенбаргер, Р.С., Блер, С.Н., Лі, І-М., & Гайд, Р.Т. (1993). Вимірювання фізичної активності для оцінки впливу на здоров’я у вільноживучих популяціях. Медицина Наука Спорт і вправи, 25 (1), 60-70. [Посилання]

13. Велле, S; Forbes, G; Штатт, М; Barnard, R & Amatruda, J. (1992). Витрати енергії в умовах вільного життя у жінок із нормальною та надмірною вагою. Американське товариство клінічного харчування, 55, 14-21. [Посилання]

14. Албу, Дж .; Південь, М; Курі, М; Мерфі, L; Heymsfiel, S та Pi-Sunyer, X. (1997). Швидкість метаболізму в спокої у ожирілих, чорношкірих в менопаузі Am J Clin Nut, 66: 531-538. [Посилання]

15. Аматруда; J.M, Statt, M.C, Welle, S.L. (1993). Загальні витрати енергії та спокою в спокійному стані зменшуються до ідеальної маси тіла. J Clin Investigation, 92: 1236-1242. [Посилання]

16. Крупа, С; Зальцман, Е; Маккрорі, М; Хсу, Л.К .; Широка, С; Дольниковський, Г; Kehayias, J; та ін. (2004). Витрати енергії дуже високі у жінок з надзвичайною ожирінням. Американське товариство з питань харчування, 134, 1412-1416. [Посилання]

17. Фостер, Джорджія; Вадден, Т; Суейн, Р; Anderson, D & Vogt, R. (1999). Зміни у споживанні енергії в спокої після схуднення у жінок із ожирінням афроамериканців та білих жінок. Am J Clin Nut. 69, 13-7. [Посилання]

18. Wyatt, H.R., Grunwald, G.K., Seagle H.M., Klem, M.L., McGuire, M.T., Wing, R.R. та ін. (1998) Витрати енергії на відпочинок у осіб із зниженим ожирінням у Національному реєстрі контролю ваги. Am J Clin Nut, 69, 1189-1193. [Посилання]

20. Хірано, К; Хайс, С; Олсон, К; Beerman, K & Brahler, C. J. (2001). Порівняння розрахованих та виміряних витрат енергії у спокої у повних жінок. Топ клінічного харчування, 16, 61-69. [Посилання]

21. Liebman, M., Pelican, S., Moore, S.A., Wardlaw, M.K., Melcher, L.M., Liddil, A.C., et al. (2003). Споживання їжі, харчова поведінка та пов’язані з фізичною активністю детермінанти високого індексу маси тіла у сільських громадах Вайомінгу, Монтани та Айдахо. Міжнародний журнал ожиріння, 27, 684-692. [Посилання]

22. Labayen, L. & Martinez, J.A. (2002). Дієтичний розподіл макроелементів та регулювання ваги та склад тіла: роль споживання ліпідів при ожирінні. ANALS Sis San Navarra, 25, 79-90. [Посилання]

23. Маккензі, округ Колумбія, Джонсон, Р.К. Harvey-Berino, J. & Gold, C. (2001). Вплив індексу маси тіла на опитування щодо недооцінки споживання енергії у жінок із надмірною вагою та ожирінням. Дослідження ожиріння, 10 (6), 471-477. [Посилання]

24. Weinsier, R., Hunter, G., Zuckerman, P., Redden, D., Darnell, B., Larson, B., et al. (2000). Витрати енергії та вільна фізична активність у чорно-білих жінок: порівняння до та після втрати ваги. Am J Clin Nut, 71, 1138-1136. [Посилання]

25. Афолабі, В. А., Аддо, А.А. & Сонібаре, МВС. (2004). Структура активності, споживання енергії та ожиріння серед жінок міського ринку Нігерії. International J Food Sciences Nutr, 55 (2), 85-90. [Посилання]

В Весь вміст цього журналу, за винятком випадків, коли зазначено інше, ліцензується за ліцензією Creative Commons Attribution