dental

Скронево-нижньощелепний суглоб - це суглоб між нижньою щелепою і скроневою кісткою черепа. Завдяки наявності зв’язок, сухожиль та м’язів, що підтримують цей суглоб, можна здійснювати рухи щелепою.

вивих нижньої щелепи або вивих скронево-нижньощелепного суглоба - це вивих останнього, який може бути суглобом зі зміщенням диска або без нього. Характеризується гіпермобільністю суглоба через наявність в’ялості та слабкості зв’язок суглоба.

Під час цієї зміни скронево-нижньощелепного суглоба виростковий вивих вивихнувся, займаючи переднє положення щодо диска та суглобової височини.

Клінічно вивих нижньої щелепи є ротовим отвором з неможливістю закрити рот, обмеженням оклюзії зубів. У гострій фазі вивиху нижньої щелепи він проявляється інтенсивним болем, обмеженням кута руху та відсутністю клацання суглоба під час функції. З іншого боку, при хронічній формі вивиху спостерігається зменшення болю і стійкість закупорки.

Які причини вивиху нижньої щелепи?

Вивих щелепи може бути обумовлений кількома факторами, які пояснюються нижче.

Ротові отвори надмірно і тривалий час можуть бути причиною вивиху щелепи, якщо пацієнти до них схильні.

Існують і інші фактори, що викликають вивих скронево-нижньощелепної кістки. Це травми суглобів, травми підборіддя з відкритим ротом та маніпуляції під загальним наркозом та нервово-м’язове розслаблення.

Яке лікування вивиху або вивиху щелепи?

Лікування вивиху нижньої щелепи проводиться вручну, використовуючи маневри Нелатона, якщо це двосторонній вивих (обох суглобів), або Дюпюї, якщо він односторонній (лише з одного боку).

Маневри складаються з відштовхування молярів вниз великими пальцями під час підняття підборіддя. Це дозволяє виростку перестрибнути передню суглобову височину, а негативний тиск в суглобі тягне виросток назад.

Якщо є хронічний та гострий вивих, його неможливо вилікувати за допомогою описаних маневрів, але лікування, яке проводиться, є хірургічним. У випадках повторного вивиху рекомендується застосовувати інфільтрацію ботулотоксину.

Для запобігання вивиху нижньої щелепи терапія полягає у формуванні міорелаксантів та зменшенні вивиху. Крім того, фізіотерапевтичне лікування може бути корисним за допомогою ультразвуку, масажу в області та розтягування м’язів.