У дослідженні розглянуто концепцію та діагностичні проблеми чутливості до целіакії до глютену та запропоновано як гіпотезу зв'язок чутливості до целіакії до глютену з фіброміалгією, спондилоартропатіями та аутоімунними захворюваннями.

Описано клінічні спостереження, які підтверджують цю гіпотезу, висвітлюючи

клінічна перевага лікування чутливості до глютену.

Перш ніж уточнити поняття:

можливу

целіакія (CD) є системним аутоімунним захворюванням, яке серед своїх клінічних проявів має часті симптоми при ревматологічних захворюваннях, таких як хронічний біль у опорно-руховому апараті, астенія та психічна втома. Це пов’язано з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як хвороба Шегрена. Це добре охарактеризоване захворювання зі специфічними діагностичними тестами.

чутливість до целіакії до глютену (SGNC) це суб’єкт, що з’являється, із симптомами, подібними до целіакії, але без спеціальних діагностичних тестів.

Нецеліакійна чутливість до глютену та аутоімунітет

Третя клінічна ситуація, при якій чутливість до целіакії до глютену (SGNC) знаходиться при аутоімунних захворюваннях.

Персистенція важкої астенії та артралгії без артриту часто спостерігається у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями, незважаючи на те, що хороший контроль маркерів запалення досягається кортикостероїдами та імунодепресивними методами лікування.

Дослідникам здавалося розумним думати, що, як CD (целіакія) асоціюється з аутоімунітетом, так це може зробити і NCGS. У ФМ (фіброміалгія) у цьому дослідженні було опубліковано випадок, коли чревна родия була виявлена ​​у нечутливого до глютену пацієнта, що спостерігалося у пацієнта з НЦГС та поліартритом. У дослідженні представлені клінічні випадки, які підтверджують існування NCGS, пов'язаних з аутоімунними захворюваннями.

Клінічні спостереження NCGS, пов’язані із системними захворюваннями, при яких користь дієти може зайняти місяці, щоб оцінити їх контраст із загальноприйнятими ідеями про NCGS, які вважають це неаутоімунною проблемою, і в яких клінічна відповідь на безглютенову дієту (DSG) легко побачити за кілька днів або тижнів.

Висновки

CD - це аутоімунне захворювання з широким спектром ревматологічних проявів, яке повинен враховувати ревматолог. NCGS, ймовірно, є більш частою проблемою, ніж CD, з подібними симптомами, але важко діагностується через відсутність специфічних діагностичних тестів.

На підставі обґрунтованих аргументів та клінічних спостережень стаття висуває гіпотезу про те, що NCGS асоціюється з широким спектром ревматологічних проявів, включаючи ФМ, спондилоартроз та системні аутоімунні захворювання. .

З його досвіду, найважливіші клінічні дані, що свідчать про наявність SGNC Вони являють собою незрозумілу важку астенію, молочницю в ротовій порожнині, пов’язані з цим травні симптоми, залізодефіцитну анемію та родича целіакію. Ці клінічні дані, здається, особливо враховуються, коли пацієнт із системним захворюванням має пов'язану фіброміалгічну картину.

Хороший розвиток після ГДД, як у проявах фіброміалгічного типу, так і при артритах та сакроілеїтах, змушує їх думати, що чутливість до глютену може відігравати етіопатогенну роль, що сприяє запуску у деяких пацієнтів із системними аутоімунними захворюваннями. Звичайно, перспективні дослідження та клінічні випробування з подвійною сліпою провокацією необхідні для з'ясування того, наскільки часто НКГС є частотним та є актуальним для лікування при ревматологічних захворюваннях.

Щоб переглянути повну опубліковану статтю, натисніть Клінічна ревматологія:

Проводили дослідники з лікарні Пуерта-де-Ієрро (Мадрид): Карлос Ісасі, Єва Техерина та Луз М. Моран

АГАЛ. Галицька асоціація вовчака. Створений у 1997 р. Ми маємо намір надати інформацію про вовчак і про те, що хвороба перестає бути великою невідомістю; допомагати рідним та близьким; сприяти дослідженню; поширювати та спілкуватися з нашими співробітниками через конференції, журнал Papilio, бесіди, зустрічі.

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.