Нова процедура хірургії кисті

3-13 відсотків європейців страждають від контрактури Дюпюітрена, також відомої як хвороба долонної усадки. До цього часу це можна було вилікувати лише хірургічним шляхом, але зараз достатньо навіть однієї ін’єкції, і вони можуть знову використовувати руки.

знову

Створено: 29 червня 2012 18:02
Змінено: 2 липня 2012 р. 12:04

Зміна руки, що називається контрактурою Дюпюітрена, призводить до потовщення сполучної тканини долоні, а пальці вигинаються як кігті. Хворобу можна оперувати, але якщо ураження важке і запущене, тканину також слід видалити з долоні. Захворювання частіше зустрічається у діабетиків і частіше у північних народів, і зустрічається у більших пропорціях у норвежців та фінів, ніж у південних країнах, сказав д-р Жолт Шабо, президент Угорського товариства хірургії рук, на прес-конференції Він також є членом правління Товариства хірургів рук і Генеральним секретарем Всесвітньої асоціації хірургії кисті.

Вони не знають, що це спричиняє

Усадка долоні все ще є хворобою невідомого походження, фахівці не знають точно, що її викликає. Дослідження показали, що у чоловіків ураження можуть розвиватися раніше (у середньому віці 55 років) і пізніше (у віці 65 років) у жінок, і це у п’ять разів частіше у чоловіків, ніж у жінок. Дослідження показують, що цукровий діабет та епілепсія, зокрема, можуть збільшити шанси на його розвиток, але регулярне та рясне вживання алкоголю та куріння також є ризиком. Якщо хтось уже мав такого хворого серед своїх предків, він, швидше за все, успадкував схильність.

Найпоширенішими ознаками захворювання є потовщена шкіра на долонях, грудочки на долонях (які не викликають болю), під шкірою утворюються пучки, які можуть зливатися з шкірою, ці пучки стають коротшими і коротшими, а пальці кисті зменшуються повільно, роками, і у важких випадках їх неможливо виправити. Більшість людей із хворобою Дюпюітрена мають проблеми не тільки з фізичною роботою, але і з щоденними завданнями, такими як миття посуду, водіння автомобіля або розстібання сорочки.

Він лікується хірургічно

Лікування залежить від віку пацієнта та загального стану здоров’я, роду занять та тяжкості захворювання. В даний час не існує процедури, яка могла б вилікувати його назавжди. Хоча багато хірургічні та нехірургічні процедури можуть запобігти подальшому пошкодженню кисті. В даний час для відновлення кисті найчастіше застосовується хірургічне втручання, але тоді також потрібна фізіотерапія і необхідно враховувати хірургічні ускладнення.

Хірургічне втручання рекомендується пацієнтам, у яких ураження унеможливлює виконання повсякденних завдань та сильно погіршує якість життя. Зазвичай його можна усунути лише повним викоріненням зморщених пучків рубців, і хвороба може повторюватися багаторазово. Дослідження показують, що 75 відсотків пацієнтів можна оперувати, але після процедури майже у половини постраждалих (46 відсотків) виникають ускладнення: найчастіше скутість суглобів, крововилив, запалення та надмірний біль.

Нова терапія в Мішкольці

Лікування проводиться в окружній лікарні Боршод-Абауй-Земплен - Університетській навчальній лікарні, яка може повністю викликати хірургічну процедуру. У п’ятницю препарат було введено п’ятьом пацієнтам у Мішкольці, вони отримали його безкоштовно від угорської дистриб’юторської компанії.

Сироватка, розроблена в США, базується на ферменті, що виробляється бактеріями, що розчиняє проліферовану, затверділу рубцеву тканину, - пояснив д-р Жолт Шабо. Ліки було схвалено в Європейському Союзі раніше і доступно в Угорщині протягом 2-3 місяців. Суть лікування полягає в тому, що одного разу діюча речовина вводиться в долоню (іноді в декількох місцях), а потім рука бинтується. А через добу лікар випрямляє пальці.

Дослідження в Сполучених Штатах показали, що 45,2 відсотка пацієнтів зазнали значного поліпшення, 39,7 відсотка - значного, 12,7 відсотка - мінімального. В середньому майже три чверті респондентів були дуже задоволені лікуванням, і менш ніж у п'ятої частини пацієнтів спостерігався рецидив.