служби

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Журнал Іспанської асоціації спеціалістів медицини праці

версія В надрукована ISSN 1132-6255

Rev Asoc Esp Spec Med TrabВ том 26В No3В МадридВ Вересень В 2017

Вплив запровадження служби харчування на контроль серцево-судинних факторів ризику у працездатного населення

Вплив імплантації служби харчування на контроль факторів серцево-судинного ризику у працьовитого населення

3 Професор, доктор, факультет медсестер UCAM, Мурсія. Іспанія.

4 Дієтолог Кардіосалуса, Мурсія. Іспанія.

6 Медсестра. Мурчанська служба охорони здоров’я. Мурсія. Іспанія.

Проаналізуйте впровадження служби харчування в компанії для зменшення факторів ССЗ у робітників.

Суттєві відмінності виникають при аналізі деяких змінних, пов'язаних з CVR, між базовим виміром та вимірюванням через 6 місяців, таких як вага (t-студент, P = 0,002), ІМТ (t-студент, P = 0,002) та базальний метаболізм (t- студент, P = 0,000).

Впровадження програми харчування та фізичних вправ у компанії в промисловому секторі пропонує зменшення серцево-судинних факторів ризику (ССЗ), оскільки є середовищем, де ми проводимо велику кількість часу, та полегшує доступність та дотримання програми.

Проаналізувавши результати, можна зробити висновок, що проведене втручання призвело до значного зниження різних параметрів, пов'язаних з CVR.

Ключові слова: В ожиріння; фізичні вправи; годування; гігієна праці

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) продовжують залишатися першою причиною смерті в Іспанії. Ожиріння, як один із основних факторів ризику, є найбільш поширеним метаболічним захворюванням у розвинених країнах світу. Таким чином, у нашому дослідженні ми перевірили, як це впливає на включення послуги з харчування в компанію промислового сектору, після виведення змінних, що звільняються від здоров’я, групі працівників ми спостерігаємо еволюцію вищезазначених параметрів після імплантації програми фізичних фізичних навантажень та встановлення керівних принципів оцінки та подальшого спостереження, щоб оцінити, чи є покращення змінних показників здоров’я, отримати зменшення факторів серцево-судинного ризику.

Проаналізувати імплантацію служби харчування у компанії для зменшення факторів ССЗ у робітників.

Спостереження у поздовжньому ретроспективному режимі, з аналізом змінних показників здоров’я, пов’язаних із ССЗ, отриманих під час подальшого спостереження у службі харчування протягом 6 місяців.

суттєві відмінності з’являються при аналізі деяких змінних, пов’язаних із ризиком серцево-судинної системи між базовим виміром та вимірюванням до 6 місяців, як вага (t-студент, P = 0,002), ІМТ (t-студент, P = 0,002) та базальний метаболізм (t-студент, P = 0,000).

Впровадження програми харчування та фізичних вправ у компанії з промислового сектору пропонує зниження факторів серцево-судинного ризику (ССЗ), оскільки є середовищем, де ми проводимо велику кількість часу, та полегшує доступність та дотримання програми.

Після аналізу результатів випливає, що реалізоване втручання призвело до значного зменшення різних параметрів, пов'язаних з CVR.

Ключові слова: В ожиріння; фізична активність; харчування; гігієна праці

В той же спосіб способу життя ми виявляємо, що протягом останніх десятиліть відбулися харчові зміни, що призвели до зменшення вживання середземноморської дієти, яка вважається здоровою 2, на користь більшого споживання насичених жирів, які явно несприятливі відношення до серцево-судинного здоров'я 3, і все це призводить до збільшення надмірної ваги та ожиріння.

Занепокоєння щодо зростаючої поширеності ожиріння в західному світі зумовлене його асоціацією з основними хронічними захворюваннями, оскільки щонайменше три чверті випадків цукрового діабету 2 типу, одна третина випадків інсульту судин (CVA)), половина випадків артеріальної гіпертензії та чверті остеоартриту можна віднести до надмірної ваги 4. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) стверджує, що у 2000 році понад мільйон смертей та дванадцять мільйонів років життя з урахуванням інвалідності (DALY) були пов’язані із надмірною вагою у дорослих 3 .

Тому очевидно, що збалансоване харчування та регулярні фізичні навантаження протягом усього життя є основою для профілактики більшості хронічних захворювань 5 .

Основними факторами ризику, пов’язаними з розвитком ССЗ, є куріння, цукровий діабет (ЦД), артеріальна гіпертензія (ХТН) та дисліпідемія 6 .

Основою як первинної, так і вторинної профілактики серцево-судинних захворювань є ведення способу життя з більш здоровими звичками з метою запобігання пов’язаним з цим факторам ризику 7. За словами Арансети у своєму дослідженні DORICA щодо дієти та серцево-судинного ризику, це особливо важливо від первинної медичної допомоги до первинної профілактики; і, хоча при вторинній профілактиці потреба в додатковому фармакологічному лікуванні майже постійна, це не означає, що дію на життєві звички слід відмінити 7 .

Дії, спрямовані на поліпшення життєвих звичок, пов’язані з харчуванням, фізичними навантаженнями та усуненням звички куріння. Контролюючи різні фактори ризику, розробка заходів, що стосуються способу життя, сприятиме зменшенню ризику серцево-судинних захворювань 8 .

Ми можемо помітити, що фізична активність займає четвертий за значимістю фактор ризику світової смертності: вона призводить до малорухливого способу життя, ожиріння, діабету, остеопорозу, високого кров’яного тиску, раку товстої кишки, інсультів тощо. Отже, фізична активність є профілактикою 15. Нові схвалені ВООЗ рекомендації щодо фізичної активності для здоров'я підкреслюють, що принаймні 30 хвилин на день протягом щонайменше п’яти днів на тиждень безперервно або в кумулятивних сеансах по 10 або 15 хвилин інтенсивної активності середньої тяжкості може бути достатньо для профілактики, лікування та контролю хронічних неінфекційних захворювань 10 .

Таким чином, новий підхід до запобігання формулюється навколо його планування на основі первинної оцінки ризиків, притаманних роботі, і подальшого прийняття відповідних заходів до характеру ризиків 12 .

Таким чином, ми пропонуємо це дослідження для вимірювання параметрів прогнозування CVR у різні моменти реалізації програми, що складається із дотримання здорової дієти та рутинних вправ (ходьба 30 хвилин принаймні 3-4 рази на тиждень). Ця стратегія, яка вже вважається здоровою, згідно з новими рекомендаціями ВООЗ, наголошує на важливості принаймні 30 хвилин на день, принаймні п'ять днів на тиждень (бажано кожен день тижня) безперервно або накопичені сеанси 10-15 хвилин помірної інтенсивності діяльності може бути достатньо, щоб принести користь здоров’ю та профілактиці, лікуванню, контролю та реабілітації хронічних незаразних захворювань 7 .

Оцініть розвиток біологічних параметрів, таких як зріст, вага, індекс маси тіла, базальний обмін,% води, метаболічний вік, кров'яний тиск, після впровадження здорової дієти та програми фізичних вправ.

Вивчіть задоволеність програмою здорового харчування та фізичних вправ у службі профілактики праці.

Методологія, використана для розробки дослідження, була ретроспективним поздовжнім спостереженням.

Вивчати дизайн

Це випадкова неімовірнісна вибірка.

Навчання населення

Для доступу до даних вимагається дозвіл у компанії у промисловому секторі після детального інформування про розслідування та умови дослідження. Конфіденційність усіх даних та інформації, що стосуються учасників, гарантується відповідно до Органічного закону про регулювання автоматизованої обробки персональних даних (Органічний закон 5/1992) (13 .

Після аналізу за допомогою критерію t Стьюдента для споріднених зразків, щоб спостерігати, чи є суттєві відмінності між базовим вимірюванням та вимірюванням через 6 місяців, ми виявили значущі відмінності у вазі (t-коефіцієнт Стьюдента, P = 0,002) (рис. 1), ІМТ (t-студент, P = 0,002) (рис.2) та базальний обмін (t-студент, P = 0,000) (рис.3).

Рисунок 1В Різниця між середньою початковою вагою та вагою через шість місяців. Середнє +/- розр. Типу. відмінності аналізували за допомогою t-критерію Стьюдента для суміжних зразків.

Рисунок 2В Різниця між середньою вагою та вагою через шість місяців. Виміряйте +/- тип розробки. відмінності аналізували за допомогою t-критерію Стьюдента для суміжних зразків.

Рисунок 3В Різниця між засобами базального обміну та базальним обміном через 6 місяців. Середнє +/- розр. Типу. відмінності аналізували за допомогою t-критерію Стьюдента для суміжних зразків.

Щодо змінної артеріального тиску, ми виявили суттєві відмінності у початковому систолічному артеріальному тиску та через шість місяців (t-студент, P = 0,002) (рис.4) та середньому артеріальному тиску (t-студент, P = 0,01) (рис.5 ), без істотних відмінностей у діастолічному артеріальному тиску (t-студент, Р = 0,073).

Рисунок 4В Різниця TAS через 3 місяці та показник через шість місяців. Середнє +/- розр. Типу. Відмінності аналізували за допомогою t-критерію Стьюдента для суміжних зразків.

Рисунок 5В Різниця ТАМ через 3 місяці та ТАМ через 6 місяців. Середнє +/- розр. Типу. Відмінності аналізували за допомогою t-критерію Стьюдента для суміжних зразків.

Згідно з нашими результатами, працівники, які завершили програму харчування, продемонстрували позитивне дотримання, оскільки 100% вибірки дотримувались цих стратегій протягом 6 місяців, не відмовляючись від них. Крім того, 100% вибірки вважають, що програма харчування покращує їхнє здоров'я, і ​​рекомендує її. Ці дані підкріплюють уявлення про адекватність впровадження цієї послуги у секторі праці.

Нашу вибірку складали переважно чоловіки (84,4%) у віці від 29 до 67 років. Ці результати зумовлені тим, що нашу вибірку вибирають із компанії у промисловому секторі з працездатним населенням, де розподіл складає 80% чоловіків порівняно з 20% жінок.

Метою нашого дослідження було проаналізувати, чи можна, внісши зміни до дієти та додавши до наших працівників звичайні фізичні вправи, покращити фактори серцево-судинного ризику.

Аргентинські дослідники підрахували, що на незначну фізичну активність припадає 17% смертей від серцево-судинних причин у країні віком від 30 до 70 років. Це дорівнює 7 278 людям, які померли від ішемічної хвороби серця або цереброваскулярної катастрофи (CVA), що можна було б запобігти, просто отримавши своєчасну пораду займатися щоденною фізичною активністю 14 .

З іншого боку, у цьому дослідженні ми пропонуємо знати уявлення працівників щодо реалізації програми харчування та фізичних вправ.

Щодо дотримання стратегій, яких слід дотримуватися, ми можемо спостерігати, що 100% наших пацієнтів щомісяця відвідують клініку з метою покращення свого здоров'я. Стратегії змін у дієті та посилених фізичних вправах були позитивними, всі наші пацієнти виявляють велике задоволення від отриманого лікування, доступності та комфорту від надання цієї послуги поблизу свого робочого місця. Ця робота є новою, оскільки немає протоколу щодо здійснення цих заходів у галузі охорони праці.

Служба профілактики на робочому місці має високу ступінь задоволення програмою здорового харчування та фізичних вправ.

Включення служби харчування в компанію в промисловому секторі ефективно знижує такі фактори ризику серцево-судинної системи, як ожиріння та малорухливий спосіб життя, серед працівників, які входять до вибірки.

1. Del Río Caballero C, Dios Lorente C. Профілактика серцево-судинної системи та зміцнення здоров’я. Медісан. 2014; 18 (2): 287-298. Доступно за адресою: Академічний пошук завершено. [В Посилання]

2. Estruch R, Ros E, Salas-SalvadGi J, Covas MI., Corella D, ArGis F, et al. Первинна профілактика серцево-судинних захворювань середземноморською дієтою: The New England Journal of Medicine. N Engl J Med.2013; 368: 1279-1290. [В Посилання]

3. Фернандес-Травієсо Дж. Поточна частота ожиріння при серцево-судинних захворюваннях. Журнал CENIC Біологічні науки. 2016 рік; 47 (1): 1-12. Доступно за адресою: Академічний пошук завершено. [В Посилання]

4. Umbria M, Rafael J, Aluja M, Santos C. Серцево-судинні захворювання в Іспанії: описове епідеміологічне дослідження 1999-2010. Антропо. 2014; 321-13. [В Посилання]

5. Всесвітня організація охорони здоров’я. Всесвітній звіт про охорону здоров’я, 2002 р. Зниження ризиків, сприяння здоровому життю Женева: ВООЗ; 2002. Доступно за адресою: http://www.who.int/whr/2002/en [В Посилання]

6. Піментел Дж., Корреаль С. Роздуми про концепцію здоров'я громади та міркування щодо її застосування. Науковий журнал охорони здоров’я Unionorte. 2015 рік; 31 (2): 415-423. [В Посилання]

7. Aranceta J, Foz M, Gil B, Jover E, Mantilla T, Millán J, et al. Дієта та серцево-судинний ризик: Дослідження DORICA II. Мадрид: Редакційна газета Panamericana; 2007 [В Посилання]

8. Pià ± eiro-Corrales G, Rivero N, Culebras-FernÃndez J. Роль омега-3 жирних кислот у профілактиці серцево-судинних захворювань. Лікарняне харчування. 2013; 28 (1): 1-5. [В Посилання]

9. Бакленд Г., Бах А, Серра-Маджем Л. Ожиріння та середземноморська дієта: систематичний огляд спостережних та інтервенційних досліджень. Obes Rev. Internet. 2010 р .; 9 (6): 582-93. Доступно за адресою: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18547378 [В Посилання]

11. Gámez-Juaristi M, GonzÃlez-Torres L, Bravo L, Vaquero M, Bastida S, SÃ-nchez-Muniz F. Сприятливий вплив шоколаду на серцево-судинне здоров’я. Лікарняне харчування. 2011 р .; 26 (2): 289-292. Доступно за посиланням: Food Science Source. [В Посилання]

12. Grupo La Nacion C. Шоколад, здоров’я та задоволення за один прикус. Нація (Коста-Ріка). 2015 рік; 1. Доступно за адресою: Довідковий центр точки зору. [В Посилання]

13. Рамковий статут штатного медичного персоналу. Органічний закон щодо регулювання автоматизованої обробки персональних даних (Органічний закон 5/1992). Законопроект. Організація медичних професій. Офіційний вісник Cortes Generales. [В Посилання]

15. Gonzalez Calvo G, HernÃndez SÃЎnchez S, Pozo Rosado P, Garcáa LÃГpez D. Асоціація між черевною жировою тканиною та ризиком захворюваності: позитивні ефекти фізичних вправ для зменшення цієї тенденції. Лікарняне харчування. 2011 р .; 26 (4): 685-691. Доступно за адресою: Food Science Sourc [В Посилання]

Отримано: 15 січня 2017 р .; Затверджено: 11 серпня 2017 року

Листування: Хуан Карлос Руеда Гаррідо, доктор медичних наук, доктор філософії. Ctra Картахена-Альхама-де-Мурсія, км 13. 30390 Ла-Альорра. Картахена (Мурсія) Іспанія. [email protected]

В Це стаття, опублікована у відкритому доступі під ліцензією Creative Commons