грудна

Вроджені вади серця (вади серця) - це деформації або відхилення в будові серця, що виникли в процесі внутрішньоутробного розвитку, і дитина народжується разом з ними.

Найпоширенішими вродженими вадами серця є: дефект міжпередсердної перегородки, дефект міжшлуночкової перегородки, відкрита артеріальна протока, коарктація аорти, тетралогія Фалло, транспозиція великих судин, гіпоплазія лівого серця.

Як працює здорове серце

Серце людини складається з 4 порожнин.

Дві верхні порожнини називаються передсердями двох нижніх камер.

Кров переходить від верхнього до нижнього, тобто від передсердя до шлуночка, а не від шлуночка до шлуночка або від передсердя до передсердя.

Потік від тамбура до тамбура або від камери до камери можливий лише в тому випадку, якщо перегородка між ними не є цілісною, вона має отвір, яке ми технічно називаємо дефектом. Мова йде про дефект шлуночка, або дефект міжшлуночкової перегородки, або дефект передсердя (дефект міжпередсердної перегородки).

Якщо в перегородці є дефекти, частина крові з лівої частини серця потрапляє в праву частину серця, звідти в легені, і відбувається збільшення кровотоку через легені і перевантаження права частина серця з іншими наслідками.

Потік крові від камери до камери або від передсердя до передсердя чується як шум

Відкрита артеріальна протока (PDA)

Під час внутрішньоутробного розвитку відбувається зв’язок і кровотік між аортою та легенями.

Аорта є основною артерією, яка виходить із лівого шлуночка і проводить кров до тіла.

Легеня є основною веною, яка відходить від правого шлуночка і проводить кров до легенів. Зв'язок між ними називається артеріальною протокою.

Після народження цей зв’язок замикається. Якщо він закривається, ми говоримо про відкриту артеріальну протоку.
Для закриття з'єднувача потрібен нормальний рівень кисню в крові.

Виникнення

У недоношених дітей, з одного боку, через часто нижчий вміст кисню в крові (наприклад, у незрілих легенях, але також з інших причин) цей зв’язок залишається відкритим. Через нього в легені надходить більше крові, що обтяжує кровообіг легенів і погіршує і без того недостатню функцію легенів.

Симптоми стійкості зчеплення

Лікування

Для закриття цього зчеплення вводяться ліки. Якщо вони не працюють, часто доводиться оперативно закривати зчеплення. Оскільки кон’юнкція знаходиться поза серцем, позатілесна циркуляція не потрібна. Процедура операції проста, але через вік і вагу дитини операцію не можна вважати незначною.

Дефект передсердної або передсердної перегородки

Це найпоширеніша помилка, яка частіше трапляється у дівчат, ніж у хлопців.

Суть цієї помилки полягає в тому, що перегородка між правим і лівим передсердям не є твердою, є отвір, через яке кров проходить з лівого передсердя в праве. З правого передсердя кров переходить у правий шлуночок, а звідти в легені, де надходить кисень. Оскільки в лівому передсерді більше крові, більше крові також надходить у легені, а легеневий кровообіг перевантажений.

Симптоми дефекту міжпередсердної перегородки (дефект передсердь)

Ця помилка має лише мінімальні симптоми в дитинстві, чути шум. Тому будь-який шум у дитячому віці повинен обстежувати кардіолог.

Симптоми залежать від розміру дефекту.

У разі більш серйозних дефектів можуть виникнути такі:

Лікування дефекту передсердь

Якщо дефект перегородки великий, він усувається хірургічним шляхом. Час операції та хірургічної процедури визначатиме кардіолог.

Останнім часом застосовується метод усунення дефекту катетеризацією. Це означає, що катетер з матеріалом для «латання» дефекту вводиться у велику посудину. Катетер переміщують до місця дефекту, де виділяється матеріал.

Якщо дитина не отримує лікування, виникає незворотне ураження серця. Однак у наш час дітей обстежують та лікують до того, як відбудуться такі зміни.

Дефект шлуночка або дефект перегородки шлуночка

За звичайних обставин не відбувається переходу між правим і лівим шлуночками.

При цьому типі вади серця є отвір в перегородці, і кров з лівого шлуночка надходить у правий шлуночок і легені.

Основні симптоми дефекту шлуночка

Симптоми залежать від розміру та локалізації дефекту.

Перегородка шлуночків має м’язову та слизову частини. Дефекти м’язової частини мають більш м’яку симптоматику і можуть зменшуватися з віком, тоді як дефекти слизової частини перегородки не зменшуються і мають більш виражені симптоми.

Лікування шлуночкового дефекту

Лікуванням завжди керує кардіолог.

Люди з дефектом міжшлуночкової перегородки більш схильні до еднокардиту - запалення оболонок серця.

Коли необхідно негайно звернутися до кардіолога у разі дефекту шлуночка

Коарктація аорти

Аорта - це головна артерія, яка переносить кров від серця до тіла. Він відходить від лівого шлуночка.

Виникнення коарктації аорти

Це відносно поширена помилка, що становить 8% усіх вроджених вад серця. Це частіше зустрічається у хлопчиків. У дівчаток ми частіше спостерігаємо це в поєднанні з синдромом Тернера (генетичне захворювання).

Що таке коарктація аорти

Його суть полягає в тому, що аорта в якійсь частині звужена. Якщо воно звужується на 50% і більше, симптоми з’являються незабаром після народження.

Симптоми коарктації аорти

Лікування

Єдине лікування - хірургічне видалення звуженої частини аорти.

Тетралогія Фалло

Що таке тетралогія Фалло

Це складний вроджений вада серця, в якому, серед іншого, ми виявляємо дефект шлуночкової перегородки та звужену відстань між легенями (судинами, що несуть кров до легенів).

Основні симптоми тетралогії Фалло

Це комбінована помилка, при якій спостерігається дефект шлуночкової перегородки і звуження виходу з правого шлуночка. У разі недостатнього відтоку з правого шлуночка неокислена кров тече через отвір між шлуночками до лівого шлуночка, звідти до тіла. Наявність некисненої крові в організмі спричинює синій колір шкіри та слизових оболонок.

Рішення діє.

Транспозиція великих судин

Це стан, коли великі кровоносні судини відступають назад. Тобто, аорта відхиляється не від лівого шлуночка, а від правого шлуночка, а легеня відхиляється не від правого шлуночка, а від лівого шлуночка.

Це призводить до того, що кров потрапляє в організм з правого шлуночка, тобто неокислена. Завжди є дефект міжпередсердної або шлуночкової перегородки, який хоча б частково дозволяє змішувати кров.

Серцева помилка проявляється відразу після народження, рішення хірургічне.

Діти з цією вадою серця зазвичай мають більшу вагу при народженні.

Синдром гіпоплазії лівого серця

Це дуже серйозна вада серця, оскільки це недорозвинене ліве серце, тобто недорозвинене ліве передсердя, лівий шлуночок і частина аорти.

Особливо лівий шлуночок значно менший, він має невеликий об’єм, основна артерія, що надходить від серця - аорта - також має невеликий об’єм. Дитина не потрапляє в організм крові, органи страждають від нестачі кисню. Кров знаходиться в легенях, що проявляється у проблемах з диханням. Без допомоги стан призводить до серцевої недостатності.

Симптоми проявляються відразу після народження, дитина блакитна, не може пити, задишка. Рішення хірургічне, що гарантує змішування крові, але не можна очікувати перебудови серця до нормального серця.