Хронічне обструктивне захворювання легенів

ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) - це прогресуючий, але лікувальний стан, який обмежує життя пацієнтів і є основною причиною смерті та інвалідності у всьому світі.

хозл

Створено: 20 листопада 2013 14:08
Змінено: 17 грудня 2015 р. 14:31

Дихати легше

Що таке ХОЗЛ?

ХОЗЛ означає Хронічна обструктивна хвороба легень. У суспільній свідомості це відомо як легені курця або груди курця, оскільки більшість хворих на ХОЗЛ в даний час є активними курцями або раніше курили.

Як працює здорова легеня?

Дихаючи, ми вдихаємо повітря в легені. Повітря проходить через наш ніс або рот у широку трубку, мухову трубку, яка проходить від задньої частини горла до середини грудей.

Потім трахею ділять на дві, трохи тонші трубки, правий та лівий магістральні бронхи, які потрапляють у праву та ліву легені після роздвоєння. Потім обидва основні бронхи діляться на дедалі менші ходи, як гілки дерев, поки повітря не досягає легеневих тканин, де відбувається газообмін.

У цих районах є т. Зв. альвеоли - це як крихітні, наповнені повітрям кишені, завдяки яким легені виглядають як губка. В альвеолах кров очищається від вуглекислого газу і оновлюється свіжим киснем із повітря. Це процес дихання. За підтримання здорових дихальних шляхів відповідають м’язи, які тримають дихальні шляхи відкритими, як праска зовні, а також слиз, що вистилає бронхи зсередини, яка збирає вдихуваний пил і дрібні частинки, а потім вимиває їх.

Що відбувається в легенях при ХОЗЛ?

ХОЗЛ розвивається протягом багатьох років. Зазвичай це викликано хімічними речовинами, які постійно подразнюють слизові оболонки дихальних шляхів і вдихаються від сигаретного диму або забрудненого повітря.

1. Через безперервну подразнюючу дію частинок пилу і диму слизова оболонка дихальних шляхів пошкоджується і набрякає, а повітря легше надходить до легенів через звуження дихальних шляхів.

2. Слизова оболонка дихальних шляхів виробляє велику кількість виділень, які ми відкашлюємо у вигляді мокротиння.

3. Скорочення м’язів, що оточують дихальні шляхи, ще більше збільшує звуження дихальних шляхів, завдяки чому вдихуване в легені повітря затримується, ускладнюючи видих. Все більше використовуваного повітря затримується в легенях, тому ми зможемо всмоктувати менше свіжого повітря.

Через спільну присутність усього цього люди з ХОЗЛ часто відчувають, що їх грудна клітка стискається і не потрапляє достатньо повітря в легені, а також їх мучить постійний кашель через посилене утворення слизу. У важких випадках альвеоли легенів напружуються до вугрів і пошкоджуються тиском повітря, що потрапило в пастку, тому вони більше не здатні виконувати свою роботу по обміну киснем і вуглекислим газом.

Цей стан називається емфізема (емфізема), яка пов’язана з різним ступенем задишки в залежності від тяжкості захворювання.

Ознаки та симптоми

  • Постійний, стійкий кашель
  • Продуктивний кашель - кашель з густою мокротою
  • Хрипи - це може бути звуковий сигнал або гучний бронх при кожному вдиху
  • Задишка або задишка - в деяких випадках вона може виникати лише під час фізичних вправ, в інших - під час домашньої роботи
  • Втома, слабкість, слабкість
  • Поширені та важкі для лікування респіраторні інфекції
  • Втрата ваги

Чому я став ХОЗЛ?

ХОЗЛ - поширене захворювання. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), приблизно 80 мільйонів людей у ​​всьому світі страждають на ХОЗЛ, що є четвертою причиною смерті у світі. Ця кількість буде продовжувати зростати, якщо не вживати серйозних заходів для зменшення факторів ризику.

Ризик розвитку ХОЗЛ збільшується на:

- Деякі професії, наприклад, видобуток вугілля

Що посилює ХОЗЛ?

ХОЗЛ - це прогресуюче захворювання, що означає, що стан пацієнта з часом погіршується. Певні фактори можуть пришвидшити цей процес, такі як часте вдихання сигаретного диму, головним чином активного куріння, але також пасивне куріння або забруднення повітря. Якщо ці фактори зникнуть, погіршення захворювання також може сповільнитися. Інші фактори також можуть викликати загострення, тобто загострення симптомів. Сильне погіршення часто можна запобігти, уникаючи таких причин:

- сигаретний дим (власний чи інший)

- забруднення повітря в приміщенні, таке як пил, миючі засоби, лак для волосся, духи, що сильно пахнуть, освіжувачі повітря або запашні свічки

- професійне забруднення повітря, таке як вугільний пил, хімікати, дим, пара

- забруднення зовнішнього повітря, таке як смог, дим, вихлоп

- інфекції, особливо простудні, синусити, інфекції грудної клітки, пневмонія, грип

- алергія, особливо на домашніх тварин та пил

- зміна часу, сильний холодний і теплий період, сильний вітер, висока вологість

- невживання добової дози ліків

Ліки, що приймаються щодня на регулярній основі, можуть допомогти запобігти сильному погіршенню стану (загострення).

Лікування

Існує багато різних препаратів для лікування ХОЗЛ. Вибір залежить від наявних симптомів, наскільки важкою є хвороба, чи надається вона для підтримання певного стану (підтримуюче лікування) або для лікування раптового сильного погіршення стану (загострення). Іноді ваш лікар може змінити ваші ліки залежно від вашого поточного стану.

Підтримуюче лікування

Муколітики (відхаркувальні засоби) - сприяють розчиненню та розриву секрету, полегшуючи кашель. Достатнє споживання рідини важливо під час використання відхаркувальних засобів.

Стероїди - можна вводити інгаляційно або у формі таблеток. Стероїд зменшує набряк слизової оболонки дихальних шляхів і зазвичай призначається з бронходилататором при важкій формі ХОЗЛ. Регулярне вживання стероїду дуже важливо, навіть якщо пацієнт почувається добре. Якщо пацієнт бажає припинити прийом стероїду, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, оскільки різке припинення прийому стероїду може мати серйозні наслідки.

Кисень - зазвичай дається лише пацієнтам із важкою формою ХОЗЛ, кров яких містить дуже мало кисню. При необхідності лікар перевірить вміст кисню у вашій крові, а потім повторить тест після початку лікування киснем, щоб переконатися, що він покращився.

Щеплення - важливі для уникнення інфекційних захворювань, які можуть призвести до сильного погіршення симптомів ХОЗЛ, загострення. Як правило, пацієнтам із ХОЗЛ рекомендується щорічно отримувати вакцину проти грипу.

Протисудомна терапія

Бронходилататори короткої дії - швидкодіючі та короткочасні інгаляційні бронходилататори зазвичай даються пацієнту під час гострої фази ХОЗЛ. Тривалість їх дії становить 4-6 годин, вони полегшують дихання. Якщо симптоми важкі, краще використовувати механічний небулайзер (інгалятор) замість звичайного аерозолю під тиском (спрей). Теофілін - рідше, зазвичай використовується у формі таблеток для полегшення симптомів ХОЗЛ. Вони повільно розширюють дихальні шляхи, полегшуючи дихання, а також можуть допомогти зменшити запалення дихальних шляхів. Оскільки вони можуть викликати побічні ефекти порівняно часто, необхідний регулярний контроль рівня теофіліну в крові.

Стероїди - часто даються на короткий час у разі спалахів, щоб зменшити набряк слизової оболонки дихальних шляхів.

Кисень - може даватися через кисневу маску під час гострого спалаху, якщо рівень кисню в крові низький.

Життя як ХОЗЛ

На додаток до прийому ліків, призначених лікарем, є багато речей, які ви можете зробити самостійно, щоб поліпшити свої симптоми, щоб покращити себе у своєму повсякденному житті.

Перестати палити!

Куріння - найгірше, що може зробити ХОЗЛ. Відмова від куріння може зменшити симптоми, уповільнити прогресування захворювання та запобігти спалаху.

Ніколи не пізно відкласти сигарету!

Зверніться до лікаря за порадою щодо відмови від куріння. Деякі люди можуть легко прикурити сигарету, якщо розуміють, скільки шкоди їм уже нанесло куріння. Іншим (більшості) стає важче, і їм стає погано на початку відмови.

З кожним некурящим днем ​​буде легше

Подумайте, чому ви палите, і моменти, коли ви відчуваєте, що потрібно запалити - спробуйте зрозуміти, як впоратися з цими ситуаціями, не палючи! Деякі корисні методи вже допомогли іншим:

- Нікотиновий пластир або жувальна гумка - допомагають зменшити симптоми абстиненції нікотину

- Система винагород - винагородіть себе, якщо вам вдасться провести заздалегідь заданий проміжок часу (день, тиждень, місяць) без освітлення.

- Кидаючи самостійно - виберіть день, коли ви хочете кинути палити і кинути!

- Група підтримки - люди, які потрапили або були в подібній ситуації, можуть допомогти вам відкласти сигарету. Пізніше ви зможете допомогти іншим.

- Уникайте тютюнового диму - куріння іншими також може згубно позначитися на ваших симптомах ХОЗЛ та на тому, чи можете ви зупинити його запалення! Уникайте відведених місць для паління або просіть курців палити надворі!

Уникання причин

Уникайте всіх речовин та ситуацій, які можуть погіршити симптоми ХОЗЛ. Сюди входять дим, сильні запахи, лак для волосся, забруднення навколишнього середовища та стрес. Переконайтеся, що ваш будинок добре провітрюється, і використовуйте зволожувач повітря, якщо повітря дуже сухе!

Дихальні техніки

Дихальні вправи є частиною вашого повсякденного режиму. Якщо ви будете регулярно використовувати ці вправи, вони стануть автоматичними, завдяки чому ви зможете поліпшити своє дихання пізніше у своїй щоденній діяльності або виконуючи більш важкі завдання, ніж зазвичай. Для пацієнтів із ХОЗЛ рекомендуються різні техніки дихання. Найбільш прийнятна техніка - це так зване зупинка дихання зі стиснутими губами. Основи дихання помадою:

1. Покладіть руки на стегна і повільно і глибоко вдихніть носом!

2. Зачекайте секунду-дві, а потім стисніть губи так, ніби п'єте або свистіть через соломинку!

3. Видувайте повітря досить повільно і повністю через стиснуті губи, але не виштовхуйте останню краплю повітря і з легенів!

4. Зачекайте кілька хвилин, перш ніж знову починати вправу!

5. Ця техніка дихання також допомагає деяким людям, коли вони тонуть або перебувають у стресі.

Постава

Сидяче або стояче положення також може допомогти вам досягти максимальної ємності легенів (максимальної кількості повітря, яким ви можете дихати). Якщо ви сидите зігнувшись чи зігнувшись, ваші легені зможуть поглинати більше, ускладнюючи усмоктування легенів повітрям. При правильній поставі самопочуття покращиться, а дихання полегшиться. Якщо ви потонете, ви можете використовувати певні пози для поліпшення дихання. Виберіть позицію, яка найбільш зручна для вас!

Сидяче положення

Поставте ноги на підлогу (з повними підошвами) і тримайте спину якомога випрямленіше, підперіть підборіддям на руки або поставте подушку на стіл і покладіть на неї руки та голову! Зверніть увагу на своє дихання і намагайтеся розтягнути дихання якомога довше!

Поза стоячи

Спробуйте злегка нахилитися вперед, чіпляючись за стіл або спинку стільця. Якщо вам зручніше, складіть руки разом і покладіть їх на стіл або спинку стільця і ​​покладіть голову на руки. Якщо ні за що не можна втриматися, покладіть руку на стегно і трохи нахиліться вперед! Потім, як і в сидячому положенні, спробуйте контролювати своє дихання!

Дієта

- Забезпечте велику кількість рідини, бажано безкофеїнових та безалкогольних напоїв, щоб допомогти розчинити виділення!

- Здорова, збалансована дієта багата білками (нежирне м’ясо, риба), багата енергією, тому ви відчуваєте менше втоми.

- Намагайтеся їсти невеликими порціями кілька разів, щоб уникнути здуття живота і задухи під час їжі.!

Вправа

- Фізичні вправи є частиною здорового способу життя, який потрібно включати у свою щоденну діяльність.

- Виберіть вправи для вправ, які вам найбільше підходять і насолоджуйтесь. Ви не тільки можете робити вправи для спалювання жиру з високим вмістом жиру в гучних спортзалах!

- Поставте собі мету щодня робити трохи вправ!

- Програма реабілітації дихання або вправи дуже корисна для більшості хворих на ХОЗЛ, а вправи можна робити вдома.

- Постарайтеся робити свої дихальні вправи, щоб не задихнутися занадто сильно!

Відпочинок

Методи розслаблення можуть допомогти заспокоїти дихання, розширити легені та запобігти появі стресових симптомів або погіршення стану.

Ви також можете полегшити дихання за допомогою дихання помадою.

Ще один корисний метод - це закрити очі, щоб уявити позитивне, заспокійливе зображення, виконуючи рухи головою, шиєю та плечима, що зменшують напругу. Знайдіть тихе, спокійне місце, щоб трохи посидіти і відпочити!

Профілактика інфекцій

Намагайтеся уникати застуджених людей або тих, хто кашляє! Ви можете запобігти багатьом інфекціям, регулярно миючи руки водою з милом або переносячи дезінфікуючу рідину для рук, виходячи з дому.

Обов’язково регулярно робіть необхідні щеплення. Якщо ви не впевнені, що отримали їх, зверніться до лікаря!

Залишатися позитивним!

Жити добре. Не забудь:

- Зверніться до свого лікаря за допомогою щодо відмови від куріння, щеплення, запобігання інфекціям, розпізнавання та зняття раптових симптомів спалаху!

- Приймайте ліки, як це призначено!

- Вибирайте здорові рішення для боротьби з навантаженнями та стресовими ситуаціями!

- Довге життя! - Ви також можете залишатися активними як ХОЗЛ. Працюючи зі своїм лікарем, ви зможете досягти успіху разом!

Часті запитання

Що я можу зробити, якщо раптово почну тонути?

Спробуйте застосувати техніку дихання губами! З’ясуйте причину раптового утоплення та спробуйте її усунути! Наприклад, якщо ви займаєтеся фізичними вправами або виконуєте інші фізичні навантаження, призупиніть їх до відновлення дихання! Якщо воно знаходиться в задимленому місці, залиште його якомога швидше!

Коли мені потрібно звернутися до лікаря?

Якщо ви почуваєтесь набагато гірше, ніж зазвичай, існує ймовірність респіраторної інфекції. Якщо ваше дихання змінилося або кашель посилився, якомога швидше зверніться до лікаря!

Коли мені потрібно йти до лікарні?

Якщо ваше дихання раптом погіршується, або якщо ви відчуваєте, що у вас недостатньо повітря, вам може знадобитися термінова лікарняна допомога. Важливо, щоб хтось доставив вас до лікарні або повідомив швидку допомогу. Ви намагаєтесь залишатися якомога спокійнішим. Якщо ви панікуєте, це лише погіршить ваші симптоми.

Відпустка - чудовий час для відпочинку. Поговоріть зі своїм лікарем і перевірте, чи достатньо вам ліків, поки ви не повернетесь додому. Якщо ви подорожуєте далі, запитайте, чи потрібно вам отримати ще одну вакцину перед нею! Якщо ви подорожуєте на літаку і вам потрібен кисень, повідомте про це авіакомпанії під час бронювання та перевірте технічні характеристики кисневого балона, який ви взяли з собою! Не забувайте тримати свої ліки під час польоту, навіть якщо ви подорожуєте лише на короткий час, тому що ваш багаж можна загубити! Переконайтеся, що ваша медична страховка покриває вартість будь-якого медичного лікування під час вашої відсутності, якщо воно вам потрібно через загострення симптомів.!

Я можу жити нормальним статевим життям?

Тільки тому, що ти хворий, ти не повинен відмовлятись від радості життя. Ви можете спокійно продовжувати своє статеве життя до цього часу, але вам потрібно адаптуватися до певних речей. Наприклад, використовуйте інше положення тіла, непомітно вправляйте дихальні вправи перед або під час статевого акту, запобігаючи таким чином задусі, відчуйте можливості, за допомогою яких ви зможете найкраще зберегти свою енергію та витривалість! найголовніше - це обговорити з партнером, наскільки ваша хвороба обмежує вас і як це може вплинути на ваші стосунки!