Операція для схуднення є останнім протиотрутою проти діабету

Незважаючи на те, що спочатку вона була розроблена для зовсім інших цілей, операція шунтування шлунка останнім часом стала одним із найефективніших методів лікування певних пацієнтів з діабетом 2 типу.

звужує

Створено: 9 січня 2013 р. 12:54
Змінено: 21 січня 2013 р. 10:34

"Звичайно, це не панацея", - говорить доктор Вадим Шерман, баріатричний хірург із методистської лікарні Х'юстона. "Панацея - це зміна способу життя, шлунковий шунтування - це лише інструмент, щоб змусити пацієнтів зробити це". Хірургічне втручання несе ризик, застосовується не для всіх пацієнтів з діабетом 2 типу, і для досягнення бажаних результатів необхідні зміни способу життя.

За підрахунками, близько 1 мільйона людей в Угорщині страждають на діабет 2 типу. Надмірна вага є основним фактором ризику захворювання, однак, не всі діабетики 2 типу мають надлишкову вагу. Хвороба розвивається, коли організм не може використовувати гормон інсуліну з достатньою ефективністю. Інсулін сприяє включенню глюкози в клітини, забезпечуючи енергію нашому тілу.

В якості першого кроку в лікуванні лікарі зазвичай рекомендують змінити спосіб життя, наприклад, втратити від 5 до 10 відсотків ваги тіла та регулярно займатися спортом. Однак більшості людей важко впроваджувати ці зміни самостійно на тривалій основі. Також існують пероральні ліки, але вони часто не в змозі ефективно контролювати діабет 2 типу. Під час лікування також може застосовуватися ін’єкція інсуліну.

THE Ланцет Згідно з оглядом останнього випуску, вперше понад 50 років спостерігається, що операція шунтування шлунка сприятливо впливає на рівень цукру в крові. На той час подібні операції були ще досить ризикованими, але в міру того, як еволюціонували хірургічні методи та зменшувався ризик втручання, експерти нещодавно почали переглядати вплив операції на діабет 2 типу.

Літопис хірургії Дослідження 2003 року показало, що 83 відсотки хворих на цукровий діабет 2 типу, які перенесли шунтування шлункового шунтування Roux-en-Y, мали лікування, що означало, що в більшості випадків подальше лікування після процедури не потрібно.

Шерман сказав, що коли їжа потрапляє в кишковий тракт, організм виділяє гормон GLP1 та інші гормони, які вказують мозку припинити їсти. Однак після шунтування шлунка ми відчуваємо цей ефект швидше під час їжі, що також призводить до зменшення тяги. Поки невідомо, де саме відбудеться ця зміна, але певно, що вона відбудеться незабаром після операції. Зміни рівня цукру в крові спостерігаються майже відразу, як правило, до виходу пацієнтів із лікарні.

Однак, незважаючи на сподівальний характер втручання, воно підходить не всім. В даний час його офіційно рекомендують у Сполучених Штатах для цих пацієнтів,

індекс маси тіла (ІМТ) якого перевищує 40 балів або індекс маси тіла перевищує 35 балів і має діабет 2 типу, високий кров’яний тиск або серцеві захворювання. На жаль, при цукровому діабеті 1 типу хірургічне втручання не надає такого благотворного ефекту, оскільки це аутоімунне захворювання, при якому клітини, що виробляють інсулін у підшлунковій залозі, руйнуються власною імунною системою організму. Однак при цукровому діабеті 2 типу розлад не починається в підшлунковій залозі.