Що таке вузли Гебердена і Бушара?

Вузол Гебердена описує кістковий набряк дистального міжфалангового суглоба пальця. Це ознака артрозу, дегенеративного захворювання суглобів

Вузол Бушара - це подібне запалення, яке вражає проксимальний міжфаланговий суглоб пальця [1].

Вузли Хебердена і Бушара

бушара

Вузлики Гебердена та Бушара у пацієнта з артрозом.

Вузол Хебердена

Вузол Гебердена

Хто має вузли Гебердена і Бушара?

Вузли Хебердона та Бушара однаково часто зустрічаються у чоловіків та жінок усіх рас.

  • Вони часто зустрічаються у людей похилого віку. Однак більше половини пацієнтів з вузлами Гебердена та артрозом діагностуються до 65 років. [два].
  • Вузли Бушара зустрічаються рідше, ніж вузли Гебердена, і вони пов’язані з більш важкими симптомами. артрит .
  • Наявність вузлів добре відома [1].
  • Понад 60% пацієнтів з артрозом колін мають вузли Гебердена. [3].

Що спричиняє вузли Гебердена та Бушара?

Вузли Хебердона та Бушара зумовлені екзостозами - збільшенням кісткової тканини - і є ознакою артрозу. Причина артрозу до кінця не з’ясована. Існує генетичний внесок у наявність вузлів [1].

Артроз вважається ознакою "зносу". Перші структурні відхилення при остеоартрозі проявляються у зв’язках, що підтримують суглоби. [4]. Хрящ в суглобах руйнується, розвиваються остеофіти (кісткові шпори), кінці кісток натираються один про одного.

Набряк у вузлах обумовлений розривом капсули, спричиненим тертям, і синовіальним витоком [1].

Які клінічні характеристики вузлів Гебердена та Бушара?

Вузол Гебердена - це кісткове запалення дистального міжфалангового суглоба, а вузол Бушара - кісткове запалення проксимального міжфалангового суглоба.

  • Набряк кісток може впливати на бічні або середні частини суглоба або на обидва [1].
  • Кілька вузлів можуть бути присутніми в одній цифрі [2].
  • Вузли можуть впливати на одну або кілька цифр .
  • Найчастіше вони вражають середній палець або великий палець обох рук.
  • Вони можуть рости повільно або швидко.
  • Вузли можуть бути набряклими і болючими, але часто безболісними і непоміченими.
  • Вузол Гебердена може бути пов'язаний з цифровим вузлом псевдокісти міксоїда .

Окрім того, що впливає на кінчики пальців, артроз викликає дискомфорт, біль і скутість в інших суглобах рук, колін, стегон та хребта.