Страх перед гормонами та їх побічними ефектами. За словами лікарів, лобі, яке проти гормональної контрацепції, також відповідає за суттєві зміни в нашій країні.
Понад чотири роки тому Люсія вирішила почати приймати гормональні контрацептиви. "Тоді я це просто помітив. У мене не було проблем та побічних ефектів ", - каже Люсія, 20 років, із Чадці.
Проблеми виникли на четвертому році використання: коливання тиску, вранці вона відчувала слабкість. Вона пояснювала це стресом, але коли її вже не було, труднощі не вщухали. Тож вона припиняла контрацепцію з дня на день.
"Я була у формі після тижня", - згадує Люсія. Вона ще нічого не говорила своєму гінекологу і не консультувалася з нею.
Сьогодні вона та її партнер по-різному захищаються від зачаття, її хлопець використовує презерватив. Хоча раніше вона віддавала перевагу гормональній контрацепції, сьогодні вона проти. "Є й інші типи контрацепції, які, безумовно, не настільки шкідливі, як таблетки на гормональній основі", - говорить він сьогодні.
У Словаччині стає все більше жінок, які мислять як молода Кисучанка. Торік, за даними Національного центру медичної інформації, майже 270 000 жінок застосовували засоби контрацепції. Це понад 3000 жінок менше, ніж роком раніше. Зміна поведінки помітніша порівняно з 2007 роком, коли нею користувалися понад 400 000 жінок. Зниження фіксується головним чином за допомогою гормональної контрацепції. Торік нею скористалися 215 000 жінок, а за сім років ця кількість впала на 115 000.
Зниження контрацепції не вплинуло на рівень народжуваності, який протягом останніх років був низьким і стабільним.
Ми на хвості
"Це не лише тенденція у Словаччині, але й колеги в Чехії скаржаться на те, що кількість жінок, які застосовують засоби контрацепції, зменшується. Логічно, це викликає занепокоєння щодо збільшення кількості абортів ", - говорить лікар Владимир Купанік, голова Секції контрацепції Словацького гінекологічного та акушерського товариства.
За кількістю жінок, які використовують гормональні засоби контрацепції, Словаччина займає хвіст у Європі серед таких країн, як Польща, Мальта та деякі південні країни - Італія та Іспанія. Гормональна контрацепція в нашій країні переплачується лише за наявності медичних причин для її використання - наприклад, проблема з менструальним циклом. Якщо мова йде лише про запобігання вагітності, жінка платить за це сама. Ціни різняться, найдешевша коштує близько десяти євро на місяць, але деякі навіть коштують 30 євро на місяць.
Не можна сказати, який відсоток жінок повинен використовувати засоби контрацепції. У нашій країні кожна п’ята жінка репродуктивного віку застосовує певну форму контрацепції, а 16 відсотків жінок обрали гормональну контрацепцію. У розвинених країнах, таких як Німеччина, Швейцарія, Скандинавія, Нідерланди, Чехія, використання гормональної контрацепції в період фертильності становить від 60 до 80 відсотків.
"Якби контрацепція почала падати, а аборти почали зростати, це було б погано. Зараз аборти зменшуються, що є дуже сприятливим ", - говорить Пітер Кащак, колишній керівник пологового будинку в Тренчині та регіональний експерт з Міністерства охорони здоров’я. У минулому році в Словаччині було 7501 аборт, що на 13 000 менше порівняно з 1997 роком.
Лікар: Контрацепція таблеток вже не є першою в світі
За його словами, менше жінок застосовує засоби контрацепції ще й тому, що ми консервативна країна. За словами Кащака, дані про те, скільки жінок застосовують засоби контрацепції, можуть бути не зовсім точними, оскільки контрацепцію можна отримати без рецепта.
"Оскільки невідомі більш точні дані про мотивацію тієї частини словацьких жінок, яка уникає використання контрацепції, важко відповісти, чи це тому, що ми католицька країна", - Мартін Крамара, речник Словацької єпископської конференції, відповідає тенденції останніх років. "Причини можуть бути не лише моральними чи релігійними, але й особистими чи медичними".
Католицька церква відкидає контрацепцію і вважає її морально неприйнятною. Наприклад, вони кажуть, що про це повинні подумати і фармацевти. "Продаючи або відпускаючи такі фармацевтичні препарати, фармацевт безпосередньо співпрацює у серйозному моральному злі і несе за це власну моральну відповідальність", - йдеться у висновку Комісії з біоетики Конференції Єпископів Словаччини.
Ми боїмося гормонів
Купанік пояснює значне зменшення використання гормональної контрацепції антигормональною часткою. В Інтернеті або в деяких журналах часто пишуть проти використання гормональних засобів контрацепції, а особливо виділяють побічні ефекти та окремі негативні випадки. За його словами, люди взагалі бояться приймати гормони, особливо їх побічні ефекти. "Багато жінок, які відмовляються використовувати гормональну контрацепцію, кажуть, що не хочуть вживати гормон", - підтверджує Кащак. "Загалом зараз пропагується дуже здоровий спосіб життя, і деякі бояться приймати будь-які ліки".
Це підтверджує Крістіна. Вона одна з жінок, які відмовляються від гормональної контрацепції. Протягом дев'яти місяців у неї є постійний партнер, тому вона не завагітніє, вони використовують презервативи. "Я взагалі не думала про гормональну контрацепцію, здається непотрібним приймати будь-які таблетки та препарати, які мені не обов'язково потрібні", - каже 21-річна братиславська жінка.
Вона не довіряє гормональної контрацепції і каже, що навіть якби вона використовувала, вона б також використовувала презервативи. "Я знаю, що гормональна контрацепція може мати або не мати" побічних ефектів "- збільшення ваги, зміни настрою тощо. Я розумію, що це допомагає деяким жінкам із проблемами зі здоров’ям, на щастя, це не так ".
За словами Купаніка, гормональна контрацепція має кілька позитивних наслідків. "Всесвітня організація охорони здоров’я заявляє, що користь від контрацепції, крім запобігання небажаній вагітності, полягає головним чином у лікуванні та профілактиці різних захворювань, таких як анемія, нерегулярні менструації, лікування хворобливих менструацій, профілактика доброякісних пухлин яєчників (кіст), "каже лікар.
Він також надає профілактичну дію, зменшуючи частоту злоякісних пухлин яєчників та матки. У споживачів гормональних контрацептивів на 50 відсотків менше шансів захворіти на рак яєчників та матки - ефект, який зберігається роками після припинення контрацепції, додав він.
Справа в тому, що гормональна контрацепція супроводжується побічними ефектами. "Найпоширенішим є підвищений ризик тромбоемболічних ускладнень (утворення згустків). Однак цього можна уникнути перед призначенням засобів контрацепції з ретельним анамнезом та можливими обстеженнями. Мало хто знає, що вагітність та післяпологовий період представляють набагато вищий ризик тромбозу та емболії, ніж таблетки ", - додає Купанік.
Мікулаш Галанда, Закохані (1927).
Джерело - WebUmenia.sk
Інші методи
Окрім гормональної контрацепції, за останні роки значно зменшилась кількість жінок, які мають внутрішньоматкові прилади. "Вони були популярні в нашій країні, особливо в минулі часи (80-ті - 90-ті роки 20 століття), це було до 15 відсотків. Це змінилося після революції. Гормональна контрацепція зросла з двох відсотків до майже 20 відсотків (2010), а внутрішньоматкова контрацепція впала до 5 відсотків ", - описує розвиток Купаніка.
Внутрішньоматкові прилади викликали сильнішу і тривалішу менструацію. Сьогодні на ринку також є внутрішньоматкові системи, де в організмі міститься непомітний заряд гормону гестагену. Він виділяється безперервно протягом п’яти років і діє лише місцево на слизову оболонку матки. "Його сприятливим ефектом є незначна менструація або відсутність менструації, що не можна вважати негативним явищем", - додав він.
Люди також мають інші варіанти захисту від небажаної вагітності. Якщо ви думаєте, що презервативи переживають золоту еру, ви помиляєтесь. "У довгостроковій перспективі ми не бачимо зростаючого інтересу до цього асортименту. Навпаки, ми можемо скоріше говорити про невеликий спад ", - говорить Теско. Така ж тенденція спостерігається і у Білла. "Продаж презервативів у нашій країні зменшується приблизно на 10 відсотків щороку. Середній щорічний продаж презервативів становить 120 000 ». В мережі аптек DM щорічно продається майже 180 000. За останній рік продажі також впали на десяту частину, за даними аптеки, причиною може бути зменшений асортимент.
Зростають таблетки для надзвичайних ситуацій
Менша кількість жінок, які застосовують засоби контрацепції, також може мати негативний ефект - продається більше "таблеток після". Це гормональний контрацептив, який можна придбати без рецепта в аптеці та запобігти небажаній вагітності протягом 48 чи 72 годин.
Це має бути таблетка для надзвичайних ситуацій у справді виняткових ситуаціях. Наприклад, після зґвалтування. Якщо в 2008 році в нашій країні було продано менше 30 000 упаковок цієї таблетки, то минулого року це було майже 50 000.
Купанік зазначає, що це справді надзвичайна контрацепція, яку слід застосовувати лише один раз, коли є обгрунтований страх перед вагітністю, наприклад під час випадкових статевих контактів. "Більшість жінок вважають, що одноразове використання уникає місячного вживання, але вони не усвідомлюють, що одна таблетка містить ту саму дозу гормону, що і 10 таблеток звичайної контрацепції", - попереджає він. "Це невдалий спосіб", - додає Кащак.
Фармацевти кажуть, що це не сплеск. За словами 2-го віце-президента Словацької аптечної палати Норберта Чана, їх продажі зростають, особливо влітку та після різних фестивалів. Це дорога таблетка - вона коштує приблизно від 20 до 40 євро. У бідніших регіонах вони не можуть собі цього дозволити.