Вона платила майже 250 000 форинтів до грудня минулого року під час вагітності лікаря материнства в Будапешті. Ваш лікар попросив 8-12 тисяч форинтів для тестів. Деякі контрольні заходи відбувались у приватній практиці, але більшість з них відбувались у державній лікарні. Після народження дитини в грудні лікар отримав заздалегідь узгоджених 120 тисяч форинтів. Мати була щасливою і задоволеною, вона отримала те, чого очікувала: окрема кімната в державній установі, її акушерка доброзичливо, уважно і професійно, жінка почувалася в безпеці.
Чорний тариф - саме так жінка, яка давала свідчення соціолога Борбали Фернезелі в глибокому інтерв’ю, називала гроші на подяку свого лікаря після пологів. Він говорив про це, він навіть не отримав основної інформації від обраної акушерки, не був задоволений турботою, не був вдячний професіоналу, але дотримав домовної «угоди» і після дитини народився, він заплатив.
Про все це повідомила молода дослідниця, яка готувалась до доктора на міні-конференції минулого тижня в Центрі соціальних гендерних досліджень та культури Будапештського університету Корвіна (BCE), додавши, що Вартість також приймається вагітними жінками, хоча вони воліють платити, щоб вони могли народжувати без втручання, згідно з їхніми власними уявленнями.
Особливою галуззю є акушерство, де ринковий підхід переважає набагато більше, але в той же час категорії придбання послуг та подяки розмиваються, зазначив соціолог. Аналогічним чином Стефанія Капрончай, виконавчий директор НУО з питань захисту та розвитку прав Закон про права на свободу, дотримувалася тієї ж точки зору, але також звернула увагу на той факт, що єдина сфера, де закон дозволяє вам вибрати лікар безкоштовно - акушерство. Він вважав, що ключовим словом парасольвенції є вразливість, оскільки пацієнт не знає, куди йти, що робити, коли потрапляє в систему догляду. І досі в інтересах вузької частини медичної спільноти - зберегти цю вразливість, так само, як формулювання та застосування законодавства сута виконує ті самі цілі.
Міф про вільний вибір лікаря - лицемірство - він сформулював, оскільки згідно з повідомленнями, отриманими в ВКЛУ, вагітні жінки платять обраному лікареві та акушерці до 300-500 тисяч форинтів під час догляду за вагітністю, для чого вони вже могли б скористатися догляд у приватній клініці.
Де платити?
Він назвав ці суми перебільшеними доктором. Дьєрдь М. Чакань, головний лікар акушерсько-гінекологічного відділення Південної лікарні імені Ференца Яна, хоча він і погодився з представником HCLU, що пацієнт, який купуватиме експертизу, платить через вразливість, оскільки він знає, що існує велика різниця в практиці лікарів. Доктор Іштван Ракоці, професор акушерства та гінекології, заявив, що сума подяки, що виплачується акушерам, становить менше чверті цін приватних клінік.
За даними веб-сайту, допомога з лікарем та акушеркою, обрана в приватній клініці в Будапешті, становить 380 тисяч форинтів, у вартість входить догляд за новонародженим, чотириразове харчування та ціна двомісного номера на чотири дні. Такий же догляд із черговими спеціалістами коштує 250 тисяч форинтів, окрему кімнату потрібно платити 22 тисячі форинтів на день, за обстеження під час вагітності зрідка п’ятнадцять-двадцять тисяч.
Батьківські жінки платять гінекологу від семидесяти до ста тисяч форинтів гінекологу, каже муніципальна медсестра, яка практикує вже тридцять років. Це, мабуть, підтверджується опитуванням шести країн Центральної та Східної Європи, внутрішні дані якого представив Баджі Петра, співробітник BCE на конференції. Згідно з цим 70% угорських жінок платять за акушерські послуги від тридцяти до двохсот тисяч форинтів, а знання даного лікаря враховують усі інші фактори при виборі акушерки.
За словами медсестри, жінки платять не лише за свою безпеку, але й за те, що це “звичай”. Однак все менше і менше людей можуть дозволити собі ту суму, яку лікарі просять заздалегідь, тому вони воліють не вибирати акушерку, а їдуть до обласної клініки для догляду та «потрапляють» до лікарні, хоча у 80 відсотках випадків вони все одно платити подяку грошима - хоча і менше.
Потрапити в акушерство як чужа людина - це найгірше, сказав професор Ракоці на конференції BCE, який сказав, що юридичні контракти повинні створити чисту ситуацію між вагітною жінкою, обраним лікарем та акушеркою. Існує потреба у вільному виборі лікаря, який може обслуговуватися за допомогою мультистрахової системи. Хоча, на думку директора HCLU, соціальні дебати щодо розвитку такої системи повинні відбуватися, Дьєрдь Чакані вважав, що для Національної каси медичного страхування (OEP) буде достатньо функціонувати з підходом власності, включаючи парасольвентність або гроші, сплачені приватному постачальнику послуг.
Хороший менеджер багато заробляє
Зараз головний лікар також бере пацієнта, від якого він сподівається лише на подяку, сказав д-р. Тамаш Денеш, президент Угорської асоціації резидентів (MRSZ), який каже, що гроші на подяку також не є особливим явищем у гінекології, отруює всю систему і заважає підготовці фахівців у всіх галузях. Він вважав, що вузьку групу пацієнтів цікавить лише якість готельних послуг у госпіталях, вони радше знатимуть якість професійної допомоги як стосовно даного закладу, так і даного лікаря. Однак у них поки що немає можливості зробити це, тому пацієнти сьогодні обирають лікаря та висловлюють подяку, виходячи з того, як лікар керує собою.
Минулого тижня MRSZ звернувся до генерального прокурора Петера Полта з проханням прийняти рішення щодо того, чи буде незаконною перевагою, якщо лікар не попросить заздалегідь парасольвенту, а згодом прийме гроші подяки. На міні-конференції д-р. Аґнес Гайда, президент Асоціації жінок-суддів, заявила, що важко довести корупцію в галузі охорони здоров'я, але згідно із законом обидві сторони можуть бути покарані за це. Правда, пасивний актор, тобто лікар, більш серйозний, оскільки зловживає своїм становищем, що випливає з його становища. У той же час суддя також пояснив, що ситуацію неможливо вирішити шляхом криміналізації явища, а також порушив питання, що, можливо, особи, які приймають рішення, роблять свідомі зусилля, щоб "скерувати" пацієнтів до приватної допомоги.?
Працює нова політика?
Приймаючи міжнародний протокол, виходячи з цього, OEP повинен перевірити переваги, а не писати настанови угорському гінекологічному товариству, - сказав Дьєрдж Чакань, який каже, що в Угорщині занадто багато гінекологів за кількістю пологів, оскільки у нас 1500 лікарів, ніж в Англії, за шістсот тисяч.
Іштван Ракоці звернув увагу на новий професійний протокол, який набуде чинності з 1 липня, оскільки в ньому зазначено, що не тільки лікарі, але й акушерки можуть надавати допомогу під час вагітності, що, на думку професора, є хорошим напрямком, враховуючи зменшення кількості акушерки.
Однак медсестра скептично ставиться до змін і побоюється, що з липня в групі ризику буде більше вагітних, яких за новою директивою також доведеться контролювати лікарем. Сімдесят відсотків вагітних можуть знайти для цього якусь причину, достатньо одного попереднього викидня або штучного аборту, щоб отримати букву "V" у буклеті вагітності.
Ми нічого не робили, бо вони не запитували
Тенденція полягає у зміні споживача, який стає дедалі більше поінформованим про терапії та варіанти лікування, заявила Каталін Кісс, старший науковий співробітник Szinapszis Kft., Яка базувала свою думку на думці, що міф про білий плащ змінюється. Незважаючи на те, що пацієнти поважають лікаря, від них очікується надання іншого виду послуг, ніж раніше, але водночас довіра до служб охорони здоров’я падає. Відповідно, збільшується кількість тих, хто не дарує грошей на подяку, а сподівається на одужання від приватних постачальників, але більшість із них більш критично ставляться до цього сектору з точки зору медичної та сестринської допомоги, часу очікування, спілкування та обставин.
Звичайно, приватним доглядом здебільшого користуються ті, хто в будь-якому випадку платить більше за ставку внеску, тоді як дослідження показують, що кількість і товщина конвертів, просунутих у кишені плащів, значно зменшилася за останні роки, згідно з останнім опитуванням Synapse. пацієнтів.
Вагітна жінка, яка народила кілька тижнів тому, сказала, що також залишила в лікарні п'ятдесят тисяч. Він не вибирав лікаря, не платив за обстеження в спеціалізованій клініці, бо не балотувався до нього, і народив за викликом у повітовій лікарні. Вона сказала, що трохи злякалася, побачивши дуже молодого акушера, але акушерка, яка допомагала в пологах, була на полі тридцять років, і народження також було клопотом. Також потрібно було трохи удачі, сказала молода мама, яка сказала, що справді віддала гроші лікареві та акушерці з подяки - половина-половина.
Як колишні члени гінекологічного коледжу, що вони зробили, щоб припинити гроші на подяку? - запитали Іштван Ракоці та Дьєрдь Чакані Стефанія Капрончай в кінці заходу до нашої ери.
Нічого, - відповів професор, - бо ті, хто приймає рішення, нас ніколи про це навіть не запитували, і все одно вони не врахували сказаного нами.