Жінки, які приймають метоклопрамід, можуть добре відпочити завдяки результатам, зазначає експерт

Вівторок, 15 жовтня (HealthDay News) - Метоклопрамід, препарат проти нудоти, здається безпечним та ефективним засобом лікування ранкової нудоти, повідомляють датські дослідники.

дослідження

Понад 40 000 жінок, які приймали метоклопрамід під час вагітності, не мали підвищеного ризику у дитини вроджених вад розвитку або втрати вагітності, згідно з дослідженням, опублікованим 16 жовтня в журналі Журнал Американської медичної асоціації.

"Це найбільше на сьогоднішній день дослідження безпеки метоклопраміду під час вагітності, і як таке суттєво розширює опубліковані дані щодо цього питання", - сказав д-р Бьорн Пастернак з Інституту сироватки штату в Копенгагені. "Було встановлено, що використання метоклопраміду під час вагітності не пов'язано з підвищеним ризиком серйозних несприятливих наслідків, включаючи серйозні вади розвитку та загибель плода, і, отже, підтверджує те, що відомо про його безпеку. Медицина".

Більше половини вагітних жінок відчувають нудоту та блювоту, як правило, на початку вагітності, - прокоментували автори дослідження.

Більшість жінок справляються з цими симптомами за допомогою незначного лікування, але приблизно від 10 до 15 відсотків з часом потребують ліків, оскільки стикаються з більш серйозними ускладненнями, такими як зневоднення або втрата ваги.

Але багато вагітних дуже стурбовані будь-яким типом ліків від нудоти через жахливі вроджені вади розвитку, пов'язані з талідомідом, препаратом, який використовувався для лікування ранкової нудоти в кінці 50-х та на початку 60-х років. Трагічна історія Талідоміда призвела до зміцнення США Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) та розробка регуляції ліків, що застосовуються під час вагітності.

"Існує загальне відчуття не вживання ліків під час вагітності", - сказала доктор Сіобхан Долан, доцент кафедри акушерства та гінекології Медичного центру Монтефіоре в Нью-Йорку та медичний радник "Маршу Даймс". "Правда полягає в тому, що в першому триместрі, коли формуються органи, ми обережно ставимося до будь-яких ліків, які приймають жінки. Але все більше усвідомлюється, що можуть бути ризики, якщо не лікувати такі симптоми, як нудота та хвороба. Блювота".

Автори прокоментували, що метоклопрамід, який продається під назвою Reglan, є одним із найбільш часто призначаються препаратів під час вагітності.

Препарат отримав схвалення FDA для використання в якості лікування пацієнтів, які страждають від печії та езофагіту через кислотний рефлюкс. Він також використовується для лікування нудоти, спричиненої хірургічним втручанням та хіміотерапією, і часто рекомендується як лікування ранкової нудоти, якщо інші методи лікування не дають результатів.

Пастернак зазначив, що альтернатив для лікування нудоти та блювоти під час вагітності не так багато. "Здається, існує певний ступінь індивідуальних варіацій у відповіді на лікування наркотиками, тому один препарат може допомогти одним жінкам, а інший - іншим. Отже, повинні бути альтернативні методи лікування", - сказала вона.

У цьому дослідженні дослідники вивчили понад 1,2 мільйона вагітностей у Данії в період між 1997 і 2011 роками та порівняли результати між жінками, які приймали метоклопрамід, і тими, хто цього не робив.

Дослідники порівняли 28 486 немовлят, які піддавалися дії метоклопраміду протягом першого триместру вагітності, із 113 698 немовлятами, яким цього не було, і не виявили зв'язку між ліками від нудоти та будь-якими серйозними вадами розвитку.

Дослідження також не виявило ризику втрати вагітності, мертвонародження, передчасних пологів, низької маси тіла або обмеження росту плода, пов'язаних із застосуванням метоклопраміду під час вагітності.

Оскільки вроджені вади трапляються рідко, оцінити безпеку препарату в невеликих дослідженнях може бути важко, сказав Долан. Дослідження, яке розглядає десятки тисяч вагітностей, з більшою ймовірністю виявить закономірності та зв'язки між наркотиками та ризиком вроджених вад розвитку, якщо такі ризики існують.

"Ми можемо отримати певне заспокоєння звідси" щодо безпеки метоклопраміду, сказав Долан. "Сила цього дослідження полягає в тому, що вони розглядали всі народження в Данії між 1997 і 2011 роками, і воно включає багато пологів".

Незважаючи на це, Долан сказав, що завжди будуть потрібні додаткові дослідження щодо безпеки цього та інших препаратів, що застосовуються під час вагітності.

"Ми повинні мати хороші дані, щоб мати хороше розуміння і мати можливість доглядати за жінками та лікувати їх симптоми, щоб вони мали хороші результати під час вагітності", - сказала вона. "Жінки повинні розуміти ризики будь-яких ліків, які вони вирішили прийняти".

Більше інформації

Для отримання додаткової інформації про ранкову нудоту відвідайте Національну медичну бібліотеку США.