Стравохід реагує на зовнішні або внутрішні подразнення, спричинені теплом, хімічними речовинами, механікою або бактеріями, гострою (гострою) або хронічною (хронічною) запальною реакцією, залежно від характеру, тяжкості та якості реакції тканин, що входять до складу стравохід.

Симптоми, що супроводжують езофагіт, іноді виникають за короткий проміжок часу, а в інших випадках паралельно з повільно розвиваються ураженнями: утруднене ковтання, біль, відрижка проковтнутої їжі, тобто повернення зі шлунка до стравоходу. Його легкі форми, як правило, протікають безсимптомно, тоді як у важких випадках у них зазвичай розвивається різний ступінь утруднення ковтання, що супроводжується болем. Іноді біль може виникати незалежно від ковтання, і якщо процес захворювання поширюється глибоко в стінку стравоходу, він часто супроводжується досить значними болями в грудях і спині. Лихоманка не характерна, лише у випадку гнійних процесів, у цьому випадку озноб теж не рідкість.

запальні

Корозійний езофагіт, який є наслідком потрапляння в організм їдких рідин, набагато важливіший через більшу частоту цих форм езофагіту.

У стравоході ураження найсильніші в місці стенозів, верхнього відділу стравоходу, середнього відділу, відділу бронхів та м’язового кільця стравохідно-шлункового переходу - кардії. Розвиток токсичного ефекту значною мірою залежить від концентрації шкідливої ​​речовини.

Загалом, ситуація є більш сприятливою у разі надходження розчинів з високою концентрацією, оскільки м’язи глотки та стравоходу скорочуються відразу після прийому їдкої речовини. Цей спазм, як правило, захищає нижні відділи стравоходу від корозійного впливу.

Ковтати неможливо з першої хвилини, виникає дуже сильний біль у роті та вздовж стравоходу, що супроводжується нудотою, блювотними подразниками, а у зв'язку з нудотою є велика кількість слини, яка може містити уламки тканини, т.к. отрута розмиває слизову.

Цей стан може тривати довго, навіть дні. Якщо слизова оболонка в уражених частинах стає просто набряклою, набряклою, на цьому етапі біль при ковтанні значно зменшується за кілька днів, і процес заживає без рубців. Однак у більш важких випадках розвиваються некрози та виразки з глибоким глибоким гнійним запаленням. Потім це призводить до перфорації стравоходу, і серед загальних симптомів інтоксикації пацієнт помирає протягом декількох днів.

Якщо цього не відбувається, важкі симптоми триватимуть приблизно вони проходять через десять днів, а через 6-8 тижнів процес загоєння стравоходу починається з утворення рубцевої тканини, що призводить до значного звуження стравоходу. Звичайно, у таких випадках гострі скарги пацієнта можна значно полегшити або навіть усунути, і може бути відносна відсутність скарг, аж до розвитку стенозів.

Рубці стравоходу можна добре виявити при рентгенологічному дослідженні з розведеною контрастною речовиною. Дзеркальне дослідження стравоходу проводиться лише на малюнках 6-8. через тиждень це має значення оцінки ситуації.

Гострий езофагіт легко лікувати, якщо це не отруйна форма, і перспективи хороші.

У більш легких випадках необхідна рідка дієта на кілька днів, а у більш важких випадках потрібна тижнева пауза при пероральному годуванні, звичайно із заміною споживання рідини через вену. Нанесення слизової оболонки в деяких випадках непотрібне, але можна розглянути можливість застосування спазмолітиків.

Не експериментуйте з промиванням шлунка після їдкого отруєння, оскільки це має сенс лише в присутності відповідного фахівця і лише відразу після отруєння, оскільки пошкодження розвиваються негайно.

Пізніше промивання шлунка явно безглуздо і лише збільшує шанси на ускладнення. Якщо ви все-таки зважилися на раннє втручання, виберіть правильний розчин: при отруєнні лугами випийте розведений розчин оцту або борної кислоти, при отруєнні кислотою - соду гідрокарбонат, але якщо отрута невідома, найкраще дати молоко. Пацієнта необхідно доставити до закладу, де він проходить комплексне лікування.

Хронічний (хронічний) езофагіт

Гострий (гострий) езофагіт може в деяких випадках переходити в хронічну форму, і особливо у випадку їдких отруєнь, подальша доля пацієнта визначається схильністю до рубців залежно від дії отрути. Наприклад, отруєння лугом смертельне у 30% випадків. У половини тих, хто виживає, розвивається важкий стеноз, а третина стає жертвою подальших наслідків стенозу. Через повільний розвиток стенозів очікуються суттєві морфологічні (формальні) зміни при появі клінічних симптомів, особливо у природних стенозах стравоходу.

Спочатку ми помічаємо порушення ковтання лише на твердій їжі, пізніше як пастоподібну їжу, так і рідину важко злити. А судоми, що супроводжують ковтання, ще більше погіршують симптоми, викликаючи великі, іноді важко контрольовані коливання тяжкості скарг. Через частий рефлюкс поживних речовин (регургітація) та порушення ковтання, пацієнти не їдять задовільно і тому поступово худнуть. Багато разів також важко пити рідину, тому також відбувається зневоднення.

Виявити хворобу на підставі доказів сп’яніння, як правило, легко. Рентген може точно визначити місце стенозу, але через можливість розвитку раку стравоходу при підозрі завжди слід проводити дзеркальне відображення стравоходу. Якщо можливо, пройдіть досвідчене ендоскопічне обстеження, використовуючи гістологічну пробу (біопсію), якщо це необхідно.

Очікується звуження майже у третини уражень стравоходу, спричинених корозійними отрутами. Їх можна надути до різних розмірів і зробити спробу за допомогою повітряної кулі або зонда, спрямованого до місця стенозу, але якщо спроба не увінчалася успіхом, розглядається хірургічне рішення.