Зміст теми

  • Загальні положення
  • Перевірте свої симптоми
  • Домашнє лікування
  • Профілактика
  • Як підготуватися до зустрічі
  • Пов’язана інформація
  • Кредити

Загальні положення

Запор виникає, коли стілець важко проходить. Деякі люди занадто турбуються про частоту дефекацій, тому що їм казали, що у здорової людини дефекація відбувається щодня. Це не правда. У більшості людей відбувається спорожнення кишечника від 3 разів на день до 3 разів на тиждень. Якщо ваш стілець м’який і легко проходить, у вас не запор.

років

Запор присутній, якщо у вас 2 або менше випорожнень на тиждень або якщо ви не приймаєте проносних препаратів і маєте 2 або більше з перелічених нижче проблем щонайменше 25% випадків:

  • Докладіть зусиль
  • Відчуття, що ви ще не повністю евакуювали кишечник
  • Тверді табурети, або табурети, схожі на маленькі кульки
  • Відчуття засміченості
  • Ви не можете спорожнити кишечник, якщо не покладете палець у пряму кишку або не будете натискати вручну, щоб пройти стілець.

Запор може проявлятися судомами та болями в прямій кишці, спричиненими напруженням, щоб пройти твердий сухий стілець. У вас може бути здуття живота і нудота. У вас також може бути невелика кількість яскраво-червоної крові у випорожненнях або туалетному папері через кровотечу з геморою або невелику відрив заднього проходу (анальну тріщину), коли стілець проходить через задній прохід. Це повинно закінчитися, коли запор контролюється.

Запор може включати повільний рух стільця по кишечнику або проблеми з проходженням стільця.

Повільний транзитний запор

Нестача клітковини - часта причина запорів. Інші причини включають:

  • Синдром подразненого кишечника .
  • Подорожі чи інші зміни в режимі дня.
  • Відсутність фізичних вправ.
  • Нерухомість, спричинена хворобами або старінням.
  • Використання ліків .
  • Надмірне використання проносних засобів .
  • Вагітність.

Іноді запор є ознакою іншої проблеми зі здоров’ям, наприклад, діабету, гіпотиреозу або гіперкальціємії. .

Запор від затримки евакуації

Іноді запор викликаний поганим тонусом м’язів в області тазу (затримка спорожнення кишечника). Надмірні навантаження, необхідність ручного тиску на стінку піхви або відчуття неповної евакуації можуть бути симптомами цього виду запору. Запор через затримку спорожнення кишечника викликаний:

  • Фізичні розлади, що спричиняють втрату функції, такі як рак товстої кишки, опущення матки або випадання прямої кишки, рубці (спайки) або травми, спричинені фізичним або сексуальним насильством.
  • Захворювання нервової системи, такі як хвороба Паркінсона, розсіяний склероз або інсульт .
  • Травма спинного мозку.
  • Біль через геморой або тріщини заднього проходу.
  • Затримка випорожнення кишечника через проблеми зі зручністю або через те, що дефекація викликає біль.

Запор частіше зустрічається у людей старше 65 років. Люди цієї вікової групи частіше мають погані харчові звички та вживають більше ліків. Крім того, у літніх людей часто знижується м’язова активність кишкового тракту, що збільшує час, необхідний для переміщення стільця по кишечнику. Фізичні проблеми, такі як артрит, можуть зробити сидіння в туалеті незручним або болючим.

Жінки частіше, ніж чоловіки, повідомляють про проблеми із запорами.

Якщо стілець потрапляє в пряму кишку (затримується), слиз і рідина можуть просочуватися навколо стільця, що іноді призводить до витоку стільця (нетримання калу). Ви можете пережити це як запор, що чергується з нападами діареї.

Перегляньте свої симптоми, щоб вирішити, чи слід і коли звертатися до лікаря.

Перевірте свої симптоми

Медична оцінка симптомів базується на частинах тіла, які у вас є.

  • Якщо ви трансгендер або небінарний гендер, виберіть стать, який відповідає частинам тіла (наприклад, яєчникам, яєчкам, простаті, грудям, пенісу або піхві), які у вас є зараз в районі, де у вас є симптоми.
  • Якщо ваші симптоми не пов’язані з цими органами, ви можете вибрати стать, з якою ідентифікуєтесь.
  • Якщо у вас є органи обох статей, можливо, вам доведеться використовувати цей інструмент для сортування двічі (один раз як "чоловічий" і один раз як "жіночий"). Це для того, щоб переконатися, що інструмент задає правильні запитання для вас.

Багато факторів можуть впливати на те, як організм реагує на той чи інший симптом і який догляд вам може знадобитися. До них належать:

  • Твій вік. Немовлята та люди старшого віку, як правило, хворіють швидше.
  • Ваше загальне самопочуття. Якщо у вас такий стан, як цукровий діабет, ВІЛ, рак або серцеві захворювання, можливо, вам доведеться звернути особливу увагу на певні симптоми і спочатку звернутися за допомогою.
  • Ліки, які ви приймаєте. Деякі ліки, такі як ліки, що запобігають утворенню тромбів (антикоагулянти), ліки, що пригнічують імунну систему, такі як стероїди або хіміотерапія, рослинні препарати або добавки можуть викликати або погіршити симптоми.
  • Останні факти, пов’язані зі здоров’ям, такі як операція або травма. Такі події можуть викликати симптоми пізніше або погіршити їх.
  • Ваші звички та спосіб життя, такі як харчові та фізичні вправи, куріння, вживання алкоголю чи наркотиків, статевий анамнез та подорожі.

Спробуйте домашнє лікування

Ви відповіли на всі запитання. На основі ваших відповідей, можливо, ви зможете вирішити цю проблему вдома.

  • Спробуйте домашнє лікування для полегшення симптомів.
  • Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваші симптоми погіршуються або якщо у вас є якісь занепокоєння (наприклад, якщо ваші симптоми не покращуються, як слід було очікувати). Можливо, вам знадобиться увага раніше.

Кров у калі він може надходити з будь-якої частини травного тракту, наприклад, шлунка або кишечника. Залежно від того, звідки береться кров і як швидко вона рухається, вона може бути яскраво-червоною, червонувато-коричневою або чорною, як смола.

Невелика кількість яскраво-червоної крові в калі або на туалетному папері, як правило, спричинене легким подразненням прямої кишки. Наприклад, це може статися, якщо вам доведеться надто багато працювати, щоб здати стілець, або якщо у вас геморой.

Велика кількість крові в калі може означати, що існує більш серйозна проблема. Наприклад, якщо в калі багато крові, а не лише на поверхні, можливо, вам доведеться негайно зателефонувати своєму лікарю. Якщо це лише кілька крапель у стільці або пелюшці, можливо, вам доведеться зателефонувати своєму лікарю сьогодні, щоб обговорити ваші симптоми. Чорний стілець може означати, що у вас в шлунково-кишковому тракті є кров, що може вимагати негайного лікування, або це може бути те, що проходить самостійно.

Рішуче ліки та їжа можуть впливати на колір стільця. Ліки проти діареї (такі як Пепто-Бісмол) і таблетки заліза можуть призвести до того, що стілець почорніє. Якщо вживати багато буряків (буряків), ваш стілець може почервоніти. Вживання продуктів з чорним або темно-синім барвником може призвести до того, що стілець почорніє.

Якщо ви приймаєте аспірин або інші ліки, що запобігають утворенню тромбів, це може призвести до того, що у вас буде трохи крові. Якщо ви приймаєте ліки, що запобігають утворенню тромбів, і у вас постійно спостерігається кров, зателефонуйте своєму лікарю для обговорення ваших симптомів.

Біль у дорослих та дітей старшого віку

  • Сильний біль (8-10): Біль настільки сильний, що ви не можете терпіти його більше кількох годин, ви не можете спати і не можете робити нічого іншого, крім як зосередитись на болі.
  • Помірний біль (від 5 до 7): Біль досить сильний, щоб порушити вашу звичайну діяльність і сон, але ви можете терпіти його годинами або днями. Помірний може також означати біль, який виникає і проходить, навіть якщо він сильний, коли присутній.
  • Помірний біль (від 1 до 4): Ви помічаєте біль, але він недостатньо сильний, щоб порушити ваш сон або діяльність.

Багато ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, можуть викликати запор. Ось кілька прикладів:

  • Антацидні засоби.
  • Антидепресанти.
  • Деякі ліки від артеріального тиску.
  • Ліки від застуди (антигістамінні препарати).
  • Препарати кальцію та заліза.
  • Анальгетики (знеболюючі препарати) опіоїди.

Шукайте допомоги вже сьогодні

На основі ваших відповідей, незабаром вам може знадобитися догляд. Без медичної допомоги проблема, ймовірно, не покращиться.

  • Зателефонуйте своєму лікарю сьогодні, щоб обговорити симптоми та скоординувати допомогу.
  • Якщо ви не можете зв’язатися зі своїм лікарем або його немає, зверніться за допомогою сьогодні.
  • Якщо це відбувається вночі, зверніть увагу на симптоми і зверніться за допомогою до ранку.
  • Якщо симптоми погіршуються, спочатку зверніться за допомогою.

Зверніть увагу зараз

На основі ваших відповідей, Вам може знадобитися догляд відразу. Проблема, швидше за все, погіршиться, якщо ви не отримаєте медичну допомогу.

  • Зателефонуйте своєму лікарю зараз, щоб обговорити симптоми та скоординувати допомогу.
  • Якщо ви не можете зв’язатися зі своїм лікарем або його немає, зверніться за допомогою до найближчої години.
  • Вам не потрібно викликати швидку допомогу, якщо:
    • Ви не можете безпечно подорожувати, керуючи собою або просячи когось підвезти вас.
    • Ви перебуваєте в районі з інтенсивним рухом або іншими проблемами, які можуть уповільнити вас.

Заплануйте зустріч

На основі ваших відповідей проблема може не покращитися без медичної допомоги.

  • Запишіться на прийом до лікаря протягом найближчих 1-2 тижнів.
  • Якщо можливо, спробуйте домашнє лікування, поки чекаєте призначення.
  • Якщо симптоми погіршуються або якщо у вас є проблеми, зателефонуйте своєму лікарю. Можливо, вам знадобиться увага раніше.

Домашнє лікування

Лікувати запор можна в домашніх умовах.

Симптоми, на які слід остерігатися під час домашнього лікування

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час лікування вдома відбувається щось із наведеного нижче:

  • Запор виникає або продовжується через 1 тиждень домашнього лікування.
  • Біль у прямій кишці починається або посилюється.
  • З’являється кровотеча або збільшується кров у калі.
  • Відбувається мимовільна втрата стільця.
  • Ваші симптоми погіршуються або частішають.

Якщо у вас є якісь із цих симптомів, лікар повинен оцінити вас.

Профілактика

Можна запобігти запор.

Як підготуватися до зустрічі

Ви можете допомогти своєму лікарю діагностувати та лікувати ваш стан, підготувавшись відповісти на такі запитання:

  • Чи є запор постійною (хронічною) проблемою для вас, чи це нова чи інша проблема? Якщо хронічний, коли він почався?
  • Коли почався цей епізод запору?
  • Коли була ваша остання нормальна дефекація?
  • Чи змінили ви свій раціон харчування або споживання рідини, знизили рівень активності чи нещодавно почали приймати нові ліки?
  • Чи змінився ваш розпорядок дня, наприклад, зміна роботи, школи чи поїздки, нещодавно?
  • Чим ви намагалися виправити запор? Це тобі допомогло?
  • Чи є у вас ректальна кровотеча?
  • У вас болить пряма кишка до, під час або після спорожнення кишечника? Якщо так, то скільки часу зазвичай триває біль?
  • Чи є у вас ризик для здоров'я ?

Пов’язана інформація

Кредити

Поточний станом на: 26 лютого 2020 року

Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Вільям Х. Блад-молодший, доктор медичних наук, FACEP - Невідкладна медицина
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина