Статини, що знижують рівень холестерину в крові, є одними з найбільш часто призначаються препаратів, тому це важливо Дослідження та огляди метаболізму діабету (Підвищує ризик розвитку глікемії та діабету, що почався у споживачів статинів), якщо пацієнту призначають статини, пацієнт повинен продовжувати ретельно контролювати метаболізм глюкози у пацієнта, а пацієнта слід контролювати для профілактики діабету. Вам також слід отримати спеціаліста поради та підтримка щодо прийому їжі та фізичних вправ.

ризик

Дослідження американських дослідників, яке базується на базі даних, першим вказало на зв'язок між вживанням статинів та ризиком розвитку діабету, посилаючись на дані з реального життя. На думку авторів, причинно-наслідковий зв'язок також може бути зазначений, оскільки зв'язок виявився дозозалежним.

Ретроспективне когортне дослідження включало пацієнтів (n = 4683, середній вік: 46 років), які не хворіли на діабет на початку дослідження в 2011 році, але через підвищений ризик серцево-судинних захворювань або інсульту їх лікар розглядав можливість розпочати терапію статинами. На кінець прийому пацієнтів у 2014 році 16% із них, загалом 755 людей, отримували статини. Результати показують, що вживання статинів як мінімум подвоює ризик розвитку діабету 2 типу, тоді як серед тих, хто приймає холестерин більше двох років, ризик збільшився більш ніж утричі. На думку авторів, той факт, що існує взаємозв'язок між тривалістю прийому статинів та ризиком діабету, тобто залежність між вживанням статинів та ризиком діабету залежить від дози, свідчить про наявність причинно-наслідкового зв'язку . У споживачів статину також було на 6,5% більше шансів на розвиток аномально високого рівня HbA1c.

Підсумовуючи це, автори підкреслюють, що слід розпочинати програми способу життя, щоб допомогти пацієнтам, які приймають статини, запобігати діабету, а лікар, який призначає статини, повинен продовжувати пильно стежити за метаболізмом глюкози у пацієнта.

Прикладом подальших досліджень використання статинів та ризику діабету є дослідження, опубліковане минулого року, яке спеціально аналізувало побічні ефекти м’язів, про які повідомляли при застосуванні окремих статинів. Як пишуть автори, попередні дослідження, засновані на американських та європейських базах даних, виявили, що використання статинів збільшує частоту аміотрофічного бічного склерозу (БАС) як побічний ефект порівняно з іншими препаратами, але їх дослідження також аналізувало частоту, з якою різні статини повідомляли про розвиток ALS або подібних до ALS симптомів. Аналіз, опублікований у журналі «Безпека наркотиків» (пов’язаний зі статинами ALS), використовуючи дані американської системи звітності про несприятливі події (FDA), показав, що використання всіх статинів значно підвищує ймовірність повідомлення про симптоми ALS або подібні до ALS порівняно з іншими препаратами (ROR). Співвідношення). Збільшення ROR найбільше при застосуванні ліпофільних статинів. Для гідрофільних статинів цифри були такими: розувастатин: ROR = 9,09; правастатин: ROR = 16,2, тоді як для ліпофільних статинів: аторвастатин: ROR = 17, симвастатин: ROR = 23, ловастатин: ROR = 107.


Оригінальні повідомлення

У споживачів статину підвищений ризик розвитку глікемії та діабету, що почався.
Zigmont VA, Shoben AB, Lu B, Kaye GL, Clinton SK, Harris RE, Olivo-Marston SE.
Diabetes Metab Res Rev. 2019 24 травня: e3189.

Аміотрофічний бічний склероз, пов’язаний із вживанням статину: Аналіз диспропорційності системи звітності про несприятливі події FDA.
Голомб Б.А., Верден А, Меснер А.К., Кослік Х.Й., Гофман К.Б.
Drug Saf. 2018 квітень; 41 (4): 403-413.