Збільшення грудей (Магмопластика або Протез молочної залози або Збільшення грудей) - хірургічна процедура з метою виправлення Асиметрія грудей.
Звичайне у жінки полягає в тому, що між грудьми в більшості випадків існує певна асиметрія; однак іноді асиметрія може бути значною і вимагати корекції.
Імплантуючи протез, асиметрію в більшості випадків можна виправити, але іноді доводиться переформувати одну або обидві молочні залози шляхом зменшення або реконструкції молочної залози. У складних випадках може знадобитися більше одного втручання.
1 год
Місцевий з седацією
Виписати в той же день операції
З чого воно складається?
Розріз приблизно 4-6 см (залежно від розміру протеза) і виготовляється анатомічна кишеня, яка, крім конкретних винятків, є ретропекторальна (під грудним м’язом, тобто за тканиною молочної залози), де буде знаходитися імплантат когезійний гель, круглі або анатомічні, якщо потрібно.
Існує три способи встановлення грудних імплантатів, і розрізи, зроблені для кожного з них:
- - В субмамарна борозна (через субмамарію). Проводиться центрально і трохи побічно в грудній борозенці.
- - Навколо ареоли (через нижній напівперіореальний). Шрам практично непомітний через темний колір ареол. Обмеженнями є розмір ареоли та розмір протеза, який потрібно встановити. Робиться розріз по периметру ареола, в його нижній половині.
- - В пахва: він використовується менше за рахунок ускладнень, отриманих від зазначеної техніки (міграція, ...).
Після того, як надріз зроблений, настав час вибрати імплантат що, ймовірно, якщо асиметрія дуже велика, вона буде відрізнятися за розміром в одній і в інших грудях, щоб спробувати виправити або хоча б зменшити асиметрію (дуже складно, що після операції вони на 100% рівні). Хоча раніше пластичний хірург вже пояснив пацієнтові, який розмір і тип протезу він збирається використовувати, поки не буде досягнуто цього моменту, неможливо точно знати, який протез найбільш підходить для кожного випадку. Еластичність шкіри, наявний простір та анатомічні характеристики пацієнта відіграють важливу роль у знанні того, який протез є найбільш підходящим.
НЕ зазвичай розміщується каналізаційна система в цій хірургії. Тканини будуть зашиті площинами і, нарешті, шкіра внутрішньошкірним швом, який не буде видно зовні.
Згідно з форму існує два типи протезів:
- - Круглі протези: це круглі імплантати і більш-менш сплюснуті в передньо-задньому напрямку залежно від проекції молочної залози, яку потрібно досягти.
- - Анатомічні протези: поява пізніше, особливо після того, як виникає потреба у реконструкції грудей у жінок з мастектомізованими захворюваннями. Вони трохи приплюснуті на верхньому полюсі, ніби це крапля, більше імітує падіння молочної залози без бюстгальтера.
Згідно з шорсткість поверхні є два типи протезів:
- - Гладкі протези: ми їх зараз не використовуємо через очевидні недоліки, які вони мають.
- - Текстуроване протезування: з шорсткою поверхнею, різного розміру; зменшити ризик капсульної контрактури.
Нарешті, грудна клітка забинтована для сприяння одужанню.
Перші 48-72 год
Ви вийдете з операційної із компресійною пов’язкою, яку ми знімемо о 48-72год. Стоки ми не залишаємо. У перші 4-5 днів вам призначать ліки для контролю болю та запалення. Ви можете помітити дискомфорт і відчуття скутості.
Перший тиждень
Знявши пов’язку, ми одягаємо спортивний бюстгальтер, який потрібно носити цілодобово протягом 30 днів. Не слід напружуватися чи рухати руками протягом 3-4 тижнів (це важливо, щоб уникнути ускладнень).
Перший місяць
Шви знімаються між 10-14 днями.
Перший рік
Шрами є постійними, але з часом вони стають менш помітними (їх розвиток триває протягом першого та другого року операції). Ми продовжуватимемо проводити огляди вашої операції і щороку призначатимемо вас довічно, щоб перевірити стан протезів (ви повинні надати УЗД/мамографію).
ЗАГАЛЬНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ:
1. БІЛЬ відрізняється в кожній ділянці нашого тіла, тому НЕ СТРОЙТЕСЯ, якщо ви помітите більше дискомфорту в одній грудях, ніж в іншій, це найчастіше.
2. Підтримуючий бюстгальтер/ремінець слід носити МІСЯЦЬ після операції.
3. ЗАБОРОНИ: Докладіть зусиль (беріть вагу, швабру, їдьте…) і підніміть руки вище плечей протягом 45 днів після операції (ДУЖЕ ВАЖЛИВО, щоб уникнути асиметрії). Куріння протягом місяця після операції (тютюн ДУЖЕ НЕГАТИВНО впливає на рубець, точки, ...). Сонячні ванни безпосередньо БЕЗ ЗАЩИТИ від сонця на шрамі протягом 1 року після операції (захист від сонця +50, хоча зона покрита купальником) Носіть бюстгальтери з нижньою накладкою або нижні шви.
4. КРЕМИ: ЗВОЛЬЖАЧІ рекомендується застосовувати по всій груді з 15-го дня після операції (НЕ на шрам).
5. РЕКОМЕНДОВАНО проводити ЕКОГРАФІЮ раз на рік (згодом кожні 2 роки).
- - Перша консультація
- - Технічна консультація (прояснити сумніви)
- - Преанестетичне дослідження за допомогою електрокардіограми (зі спеціалістом з анестезіології)
- - Плата за хірурга, помічника хірурга, анестезіолога та медсестру (бригада, яка буде в операційній)
- - Протез молочної залози
- - Госпіталізація (операційна)
- - Ортопедичний бюстгальтер (1 одиниця)
- - Догляд та огляди до виписки
Ми порекомендуємо вам зволожити шкіру, масло шипшини, біо-олію, ..., захист від сонця, силіконові або поліуретанові листи, ..., залежно від вашого розвитку (наша медична команда допоможе вам).
Хоча рідко, сонце може затемнити шрами та запалену шкіру. У деяких випадках (ареольний рубець) може бути навіть бажано, щоб він потемнів; в решті випадків переважно використовувати захист від сонця (є плями для рубців, які вже мають інтегрований захист від сонця). Найбільш підходящим сонцезахисним фактором є 50 для дітей, оскільки він більш стійкий до натирання і води (пам’ятайте: Не використовуйте сонцезахисний крем, що залишився від попереднього року; застосовуйте його принаймні за 30 хвилин до перебування на сонці в достатній кількості; повторювати кожні 2 години та після кожної ванни, навіть коли хмарно; і уникати перебування на сонці з 12:00 до 16:00).
Чи впливає лактація після збільшення грудей?
НЕ. Це ніяк не впливає. Кількість та якість утвореного молока не змінюється існуванням протеза.
Чи збережу чутливість ареоли та сосків після збільшення грудей?
Як правило, чутливість до втручання відновлюється. Перші тижні буде нормальним відчуття печіння, закупорювання ... але нормальним є те, що чутливість відновиться в місяці після операції.
Який вид протезування найкращий?
Існує велика різноманітність протезів залежно від їх форми (краплеподібні, круглі) або їх розміру та ваги. Вибір найбільш підходящого протеза залежить від показань, наданих хірург та уподобання пацієнт.
Чи повинен я дотримуватися певної постави для сну?
Єдине положення, в якому ви зможете спати перший місяць після операції, - на спині.
Чи підніметься моя грудна клітка після проставлення протезу?
НЕ. Просте збільшення служить лише для збільшення об’єму порожньої або маленької грудей; але єдиним прийомом, який піднімає обвислі груди, є виконання мастопексії, яке описано в іншому розділі.
Чи можливо, щоб протез вибухнув, подорожуючи літаком?
Відповідь - a НЕ категоричний.
Скільки тривають протези?
Це не можна стверджувати з упевненістю, і воно може бути дуже мінливим, і в деяких випадках може навіть тривати все життя. Протези, які використовуються в даний час, є дуже якісними та набагато стійкішими, ніж моделі, які були у нас багато років тому. Незважаючи на те, що ці характеристики можуть призвести до оптимізму щодо їх тривалості, ми повинні зазначити, що у них є невеликий ризик ранньої поломки (протягом перших 10 років) і що можливість поломки логічно зростатиме з плином часу.
Чи надійні мамографії після проведення такого типу втручання?
ТАК. Мамографії настільки ж надійні, і немає необхідності збільшувати їх частоту. У деяких випадках можливо, що для маммографічного дослідження потрібні додаткові проекції, щоб охопити простори, які можуть бути покриті протезами.
Чи можу я носити бюстгальтер під кофтою? Чому ті, що мені дають після операції, так важливі?
НЕ протягом першого року після операції, оскільки ці бюстгальтери без підкладки можуть спричинити мобілізацію протеза. Щодо бюстгальтерів, які ми отримаємо після операції, їх використання протягом першого місяця гарантує хорошу підтримку грудей та зменшує ризик проблем із загоєнням та асиметрією.
Які ускладнення я можу мати?
Вони можуть з’являтися: обертання протеза, подвійна капсула, синмастія, пізня серома, асиметрія, анапластична великоклітинна лімфома, крововиливи та інфекції, капсульна контрактура, зміна чутливості сосків та шкіри, ускладнення при загоєнні ран (частіше у курців), розрив імплантату, пошкодження глибоких структур нервів, судин, м'язів та легенів, екструзія імплантанта, зміщення імплантату та незадовільний результат. Всі вони будуть пояснені у вашій поінформованій згоді, і більшість із них будуть розглянуті в консультації.