здорова

Жовтяниця - це стан, що характеризується пожовтінням шкіри та слизових оболонок, спричиненим підвищеним рівнем жовчного пігменту, званого бірлірубіном у крові. У період новонародженості жовтяниця зустрічається набагато частіше, ніж у будь-який інший період життя. У новонароджених ми стикаємося з жовтяницею без основи захворювання, т. Зв фізіологічна жовтяниця або з жовтяницею, яка є наслідком змін хвороби, загрожує новонародженому, і ми називаємо це патологічним. Жовтяниця новонародженого.

Інші назви: Ikterus novorodenca, Fyziologická žltačka novorodenca

Як формується жовтяниця

Білірубін у новонароджених викликаний розпадом еритроцитів. Цілих 75% новонародженого білірубіну надходить із порушених еритроцитів. У новонародженого після народження кількість еритроцитів більша, ніж у дорослої людини. Їх розпад виділяє білірубін. Якщо білірубін виділяється швидше і в більших кількостях, ніж печінка може переробити, він накопичується в шкірі, слизових оболонках, в біліні ока і викликає пожовтіння цих частин.

Чим загрожує жовтяниця новонародженого

Білірубін не загрожує дитині на нормальному рівні, але на високому рівні він може перейти в мозок і спричинити пошкодження деяких структур мозку. При фізіологічній, не патологічній жовтяниці, бірліубін не досягає рівня в крові, який може загрожувати дитині. Однак за певних обставин система деградації та виведення білірубіну з крові може вийти з ладу, а фізіологічна жовтяниця може стати патологічною.. Тоді потрібно лікування.

Симптоми жовтяниці у новонародженого

Іноді це може тривати 2-3 тижні. Якщо воно не зникає, це може бути жовтяниця немовлят, які годують груддю, або жовтяниця може мати іншу більш серйозну причину, яку потрібно виявити.

Підтримуючі фактори при жовтяниці

Жовтяниця більш виражена у недоношених дітей, у немовлят з низькою вагою, у дітей з кефалематомою (акушерська пухлина крові), у дітей з наднирковою кровотечею (може бути не розпізнана, якщо не проводиться ультразвукове дослідження наднирників).

Білірубін виводиться з кишечником, тому у дітей, у яких не вистачає молока, жовтяниця може зайняти трохи більше часу.

Діагностика жовтяниці

Діагностика не представляє труднощів. Жовтяниця помітна на шкірі, на слизових оболонках, на білках очей. Колір стає помітнішим після незначного натискання на шкіру. Для неінвазивного, безболісного тестування можна використовувати прилад, що вимірює рівень білірубіну при контакті зі шкірою. Більш точний метод - це взяття крові та дослідження білірубіну в лабораторії.

Лікування жовтяниці новонародженого

Найчастіше жовтяниця новонароджених не потребує лікування. Якщо білірубін досягає вищих значень, тоді лікар прийме рішення про фототерапію. Новонародженого поміщають в інкубатор і висвітлюють світлом, яке розщеплює білірубін в шкірі до речовин, які потім виводяться із сечею.

Необхідно вводити дитині під час фототерапії Піридоксин - вітамін із групи В.

Ускладнення лікування жовтяниці світлом

У деяких дітей рідкий стілець або піт, почервоніння шкіри, що є тимчасовим.

Поширена проблема

Ми часто зустрічаємо дівчинку. Це пов’язано з дією певних речовин, що містяться в грудному молоці. Рекомендується термічну обробку грудного молока протягом двох днів. Нагрійте його до 56 ° C протягом 15 хвилин. Зазвичай жовтяниця стихає після цієї спроби.