років

Жінки в менопаузі не повинні про це забувати,
Джерело: Shutterstock
Галерея
Жінки в менопаузі не повинні про це забувати,
Джерело: Shutterstock

Гінеколог МУДр. Мартін Петренко попереджає, що передчасна менопауза може також виникнути у жінок до сорока років.

З якого віку жінка вступає в менопаузу?

У середньому після п’ятдесяти років, у віці від 48 до 53 років, це дуже індивідуально. Перебіг менопаузи, тобто швидше перименопаузи, також індивідуальний. Період перед менопаузою - це пременопауза, за якою слідує перименопауза з пропуском менструацій і, нарешті, настає постменопауза або семен. Весь цей кількарічний період зовні відзначається відсутністю кровотечі. Спочатку це один цикл, потім пропуск частіший, поки кровотеча повністю не зникне. Однак за кілька років до менопаузи цикл жінки був ановуляторним, яйцеклітина не виділяється.

Як проявляється менопауза в жіночих органах?

У період пременопаузи гормон жовтого тіла прогестон більше не виробляється в ановуляторних циклах. Слизова оболонка матки у другій половині циклу не зменшується, переважають естрогени, слизова пишна, висока. Зростає ризик раку матки, збільшується кількість поліпів. Міома є поширеним явищем, а також пов’язана з вищим рівнем естрогену. Яєчники продовжують виділяти естроген, який тоді є переважним. Після пропуску циклу їх діяльність припиняється, вони поступово зменшуються, атрофуються. Матка також скоротиться.

Як клімакс впливає на молочні залози?

У період пременопаузи до періоду постменопаузи ризик раку молочної залози значно зростає. Це естрогензалежне захворювання, більш високий рівень викликає більший ризик передракових уражень або раку. Після менопаузи молочна залоза не отримує достатньої кількості крові, жирова тканина зменшується.

Як змінюється загальний стан організму жінки в ці роки?

На нього впливають наслідки так званого естрогендефіцитного синдрому, який є органічним синдромом. Це проявляється клімактеричним синдромом та фізичними змінами. Сюди входять зміни кісток, шкіри, сечовивідних шляхів та психічних функцій. Жінки ризикують витончити свої кістки - остеопенія. На якомусь етапі вже згадується про остеопороз. Кістки більш тендітні, пористіші, їх легше ламати. Характерні переломи передпліччя, стегна та перетиски хребців. Шкіра втрачає стійкість, еластичність, зменшується підшкірно-жирова клітковина, утворюються зморшки. Нігті змінюються, волосся випадає.

А як же серце?

Серцево-судинна система особливо страждає в постменопаузі. Коли рівень естрогену падає, з’являються зміни в судинах, може виникнути атеросклероз. Протягом п’яти років після менопаузи жінки можуть порівняти чоловіків за кількістю інфарктів та інсультів, і гормони більше не захищають їх.

MUDr. Мартин Петренко рекомендує жінкам у перехідному періоді проконсультуватися з гінекологом.

Як проявляються зміни в психічних функціях?

Ризик хвороби Альцгеймера зростає, розумова працездатність та сприйнятливість поступово зменшуються.

Багато жінок мають проблеми з нетриманням.

Так, тазове дно слабшає, жінка частіше мочиться, багато фіксують витік сечі, що пов’язано з ослабленими м’язами тазового дна.

Про що жінкам в менопаузі не слід забувати?

Безумовно, ризик усіх видів раку. Наприклад, рак загрожує товстому кишечнику, після п’ятдесяти років важливо відвідувати профілактичні огляди та здавати аналізи на приховану кровотечу.

Після п’ятдесяти років важливо проходити профілактичні огляди.

Менопаузальний синдром вражає багатьох жінок.

Кожна жінка "насолоджується" цим більш-менш. Менопаузальний синдром досить суб’єктивний, він не є відчутним набором симптомів. Це проявляється в різних, пов’язаних, звичайно, змінах рівня гормонів, особливо естрогену. Це добре відомі припливи, розлади сну, депресія, перепади настрою. Жінка починає по-різному проявляти себе в соціальному та партнерському житті.

Які можливості полегшення неприємних симптомів менопаузи?

Є два шляхи, які не можна розділити. Доказова медицина та альтернативна медицина. Я розповім про перший метод - замісну гормональну терапію. Раніше добавки естрогенів були великим бумом, сьогодні ми набагато стриманіші. Це головним чином через підвищений ризик деяких захворювань, таких як рак молочної залози.

Показано зв'язок між замісною гормональною терапією та раком молочної залози?

Прямого зв'язку не було. Однак було виявлено, що жінки, які мають антигени BRCA1, BRCA2 (скорочення від раку молочної залози), мають підвищений ризик раку молочної залози, і їм не слід приймати такий тип лікування.

Перелом стегна часто є смертним вироком.

Є й інші групи жінок, яким замісна гормонотерапія не підходить?

Так, наприклад, жінки з підвищеною згортанням крові, курці - схоже на гормональну контрацепцію.

Що рекомендується жінкам, у яких розвивається передчасна менопауза?

Для них доцільна замісна гормональна терапія, якщо вони не є ризикованими. Це жінки років сорока з передчасною недостатністю яєчників. Деякі мають проблеми з секрецією яєць з яєчників вже у віці тридцяти п’яти років, незважаючи на гормональну стимуляцію. Функція відтворення просто закінчилася. Це може супроводжуватися передчасною менопаузою. Замісна гормональна терапія необхідна, оскільки це все ще молоді жінки, і передчасна менопауза може спричинити серйозні ураження органів, такі як важкий остеопороз. Це стосується і жінок, які були змушені видалити яєчники та матку. Вони не виробляють статевих гормонів і потребують заміни. Звичайно, за винятком жінок, які перемогли рак молочної залози, тоді це може бути небезпечним через можливий рецидив захворювання.

Що робити проти остеопорозу

* Переміщення. Побудова міцних кісток і міцних м’язів, формування кісток, побудова скелетних м’язів пов’язані з активними та регулярними рухами.

* Вживайте достатньо кальцію у своєму раціоні. Це основний будівельний матеріал кісткової тканини.

* Візьміть вітамін D. Це впливає на хороше засвоєння та використання кальцію в організмі.