Щитовидна залоза відіграє дуже важливу роль у жіночій фертильності, оскільки виробляє гормони, які взаємодіють із жіночими статевими гормонами: естрогени та прогестерон.

безпліддя

Тому гормони щитовидної залози також виконують свою роль у регулюванні менструального циклу, розвитку фолікулів та вагітності, серед інших процесів.

Порушення роботи щитовидної залози може спричинити a дисбаланс метаболізму, або від надлишку гормонів щитовидної залози (гіпертиреоз), або від виробництва недостатньої кількості (гіпотиреоз).

Обидва зміни можуть бути причиною безпліддя, а також призвести до ускладнень під час вагітності, які можуть закінчитися абортом.

Нижче у вас є покажчик з усіма пунктами, з якими ми збираємося мати справу в цій статті.

Індекс

Для чого потрібна щитовидна залоза?

Щитовидна залоза - це залоза у формі метелика, розташована в шиї, безпосередньо перед трахеєю.

Його основна функція - діяти на всі тканини організму, регулюючи обмін речовин, шляхом вироблення, зберігання та секреції таких гормонів:

  • Тироксин (Т4)
  • Трійодтиронін (Т3)

Зокрема, гормони щитовидної залози регулюють споживання кисню, вироблення білка, чутливість до інших гормонів та багато інших процесів.

У свою чергу, виробництво гормонів щитовидної залози регулюється Гормон ТТГ, також називається тиреотропіном або тиреотропним гормоном, що виділяється гіпофізом в головному мозку.

Розлади щитовидної залози

Проблеми з щитовидною залозою вважаються ендокринною хворобою, яка вражає будь-яку систему органів організму, включаючи репродуктивну систему у жінок дітородного віку.

Коли відбувається зміна у виробництві гормонів щитовидної залози, a дисбаланс репродуктивних гормонів. Наслідками цього є такі порушення, пов’язані з фертильністю жінок:

  • Змінена овуляція
  • Нерегулярні менструації
  • Безпліддя
  • Ризик викидня

З цих причин тестування на гормони щитовидної залози є одним із перших тестів, які проводяться, коли жінка відчуває проблеми з вагітністю.

Порушення роботи щитовидної залози класифікуються на дві великі групи залежно від активності щитовидної залози та рівня виділених гормонів. Ми обговорюємо їх нижче:

Гіпертиреоз

Він полягає у виробленні та виділенні надмірної кількості гормонів щитовидної залози через надмірну активність щитовидної залози.

Наслідком цього є прискорення метаболізму з появою таких симптомів:

  • Зростання серцевої частоти
  • Прискорене схуднення
  • Надмірне потовиділення
  • Тривога і нервозність
  • Підвищена чутливість до тепла
  • Дратівливість і безсоння
  • Часті випорожнення кишечника
  • Тремтіння в руках
  • М'язова слабкість
  • Випадання або поломка волосся
  • Нерегулярні менструації або повна відсутність менструальних циклів

Гормони Т3 і Т4, що виділяються щитовидною залозою у великих кількостях, виконують функцію зворотного зв’язку на мозок і пригнічують вироблення ТТГ, так що він перестає стимулювати щитовидну залозу.

Гіпотиреоз

У цьому випадку щитовидна залоза знижує свою активність і, як наслідок, відбувається недостатня продукція гормонів щитовидної залози.

Метаболізм сповільнюється, викликаючи такі симптоми:

  • Повільний пульс
  • Слабкість або втома
  • Прискорене збільшення ваги
  • Низька концентрація та ємність пам'яті
  • Підвищена чутливість до холоду
  • Біль у м’язах або суглобах
  • Бліда або суха шкіра
  • Запор
  • Депресія
  • Гіперпролактинемія
  • Нерегулярні місячні з невеликою кровотечею
  • Ановуляція

Коли рівень гормонів щитовидної залози знижується, ТТГ, що виділяється гіпофізом, збільшується, щоб спробувати підвищити активність щитовидної залози до максимуму.

Причини

Існує безліч причин, які можуть спричинити зміни гормонів щитовидної залози. Загалом, неправильна робота щитовидної залози або порушення в роботі гіпоталамуса та гіпофіза є прямими причинами цих змін.

Що стосується гіпертиреозу, то 70% випадків викликані Хвороба Грейвса, в якому утворюються антитіла, що стимулюють ріст щитовидної залози, і, як наслідок, відбувається збільшення секреції гормонів щитовидної залози.

Інші причини гіпертиреозу включають наступне:

  • Дієта з надлишком йоду
  • Тиреоїдит - запалення щитовидної залози
  • Вузлики або кісти в щитовидці
  • Доброякісні пухлини в гіпофізі

Що стосується гіпотиреозу, то найпоширенішою причиною є тиреоїдит, спричинений зміною імунної системи. Це аутоімунне захворювання відоме як Тиреоїдит Хашимото, в якій створюються антитіла, які атакують щитовидну залозу.

Інші причини гіпотиреозу включають наступне:

  • Хірургічне втручання, при якому видаляється щитовидна залоза або її частина
  • Терапія радіоактивних раків
  • Такі препарати, як аміодарон та літій
  • Дієта при нестачі йоду
  • Вроджені вади

Якщо вам цікаво прочитати більше на цю тему, ви можете продовжити читати в наступному дописі: Гіпотиреоз і вагітність.

Діагностика

По-перше, важливо звернути увагу на ознаки та симптоми, що викликають гіпотиреоз та гіпертиреоз, щоб обговорити їх з ендокринологом. Це також буде проводити вимірювання артеріального тиску, ваги, температури тощо.

Також ендокринологу необхідно оцінити розмір щитовидної залози, промацуючи шию, щоб перевірити, більший він чи менший за норму.

Нарешті, аналіз крові для вимірювання рівня гормону ТТГ - це найнадійніший тест для діагностики проблем із щитовидною залозою.

Нормальне значення ТТГ у крові знаходиться в межах 0,5 та 4,7 мО/мл.

Отже, рівень ТТГ, що перевищує 4,7 мО/мл, вказує на недостатню продукцію гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз), тоді як рівень ТТГ менше 0,5 мО/мл підтверджує надмірну продукцію цих гормонів (гіпертиреоз).

Іноді бажано зробити УЗД щитовидної залози, щоб виключити наявність вузликів або кіст.

Лікування

Після діагностування дисфункції щитовидної залози застосовуване лікування буде залежати від того, призначене воно для збільшення чи зменшення його активності або гормональної продукції:

Гіпертиреоз введення антитиреоїдних препаратів для зменшення кількості Т3 і Т4 та полегшення симптомів. У деяких випадках необхідно застосовувати радіоактивний йод для руйнування частин щитовидної залози або навіть хірургічне втручання для його видалення. Гіпотиреоз введення синтетичних гормонів щитовидної залози, таких як левотироксин (Еутирокс). Лікар вкаже на прийом препарату у зростаючих дозах, поки не стабілізуються метаболізм та правильна робота щитовидної залози.

Після належного лікування можна відновити цикл яєчників у жінки і наступити природну вагітність. Це також зменшить ризик викидня протягом першого триместру вагітності та пов'язаних з цим проблем плода, на додаток до підвищення лібідо та настрою пацієнта.

Якщо навіть при гормональній регуляції гормональний рівень не збалансований, доведеться вдатися до цього Допоміжне відтворення завагітніти. Зокрема, запліднення in vitro (ЕКО) дає найкращі результати.

Як тільки вагітність досягнута, жінці доведеться періодично звертатися до фахівця для проведення моніторингу щитовидної залози і, таким чином, тримати гормональний рівень під контролем.

Підсилена репродукція, як і будь-яке лікування, вимагає довіри до професіоналізму вибраних лікарів та клініки. Очевидно, не всі однакові.

Цей "інструмент"Вона відбере найближчі вам клініки, які відповідають нашим суворим критеріям якості. Крім того, система зробить порівняння бюджетів та умов, запропонованих різними клініками, щоб полегшити вам прийняття рішення.

Запитання користувачів

Як лікується безпліддя у жінок, які страждають гіпотиреозом?

Якою має бути дієта для регулювання проблем щитовидної залози?

Що таке субклінічний гіпотиреоз?

Чи проблеми зі щитовидною залозою також викликають безпліддя у чоловіків?

Рекомендована література

На додаток до тиреоїдних гормонів, тести на фертильність включають аналіз усіх гормонів, які діють на менструальний цикл жінки. Ми рекомендуємо прочитати наступну публікацію, щоб отримати додаткову інформацію про це: Гормональний аналіз у жінок.

Якщо вам потрібно зробити допоміжну репродуктивну терапію, таку як ЕКО, і вам потрібна інформація, ви можете ввести таку статтю, щоб продовжувати читати: Що таке ЕКО та яка його ціна?

Ми докладаємо великих редакторських зусиль. Обмін цією статтею допомагає нам і спонукає нас продовжувати свою роботу.

Автори та автори

Все про допоміжне відтворення у наших каналах.