Жир навколо серця передбачає ризик серцево-судинних захворювань та діабету 2 типу

75% із 120 000 кардіологічних надзвичайних ситуацій, що реєструються щороку в Іспанії, відбуваються вдома

навколо

Ожиріння, поряд із надмірною вагою, в даний час є однією з основних причин серцево-судинних захворювань та смерті у всьому світі. Це фактор ризику, який може бути пов’язаний із надмірною наявністю жиру, що прилягає до міокарда, що передбачає більший серцево-судинний ризик через його прямий контакт з коронарними судинами. Дослідники з Університету Наварри щойно опублікували дослідження в Revista Española de Cardiología (REC), яке проаналізувало взаємозв'язок між наявністю епікардіального жиру та ризиком страждання від метаболічного синдрому та серцево-судинних захворювань.

Згідно з дослідженням ENRICA, метаболічний синдром (РС) присутній майже у 23% населення Іспанії. Цей синдром визначається як сукупність метаболічних порушень, таких як високий кров'яний тиск і високий рівень глюкози та тригліцеридів у крові та абдомінальне ожиріння, що збільшує ризик розвитку серцево-судинних захворювань та діабету 2 типу.

"Метою нашого дослідження було проаналізувати епікардіальний жир у загальній популяції та вивчити його зв'язок з метаболічним синдромом та серцево-судинними факторами ризику", - пояснює д-р Альваро Калабуйг, член Іспанського товариства кардіологів, відділення кардіології та серцево-судинної хірургії з Clínica Universidad de Navarra та перший підписант дослідження. "До цього часу епікардіальний жир, виміряний за допомогою ехокардіографії, та його зв'язок із серцево-судинним ризиком у здорових людей із загальної популяції в нашому середовищі не вивчався", - продовжує лікар.

Таким чином, в рамках популяційного дослідження RIVANA, що вивчає серцево-судинний ризик та метаболічний синдром в Наваррі, розробленого та фінансуваного урядом Наварри та Інститутом охорони здоров’я Карлоса III, було оцінено вибірку з 880 здорових пацієнтів у віці від 45 до 74 років (492 з метаболічним синдромом) між 2008 і 2010 рр. Учасникам, у яких не було серцево-судинних захворювань, було проведено фізичне обстеження та взяті проби крові для отримання біохімічного профілю. Згодом кардіолог виміряв товщину епікардіального жиру за допомогою трансторакальної ехокардіографії, і була отримана інформація про соціодемографічні фактори та куріння учасників базового інтерв’ю.

“Що ми могли бачити з дослідження, так це те, що епікардіальний жир із віком значно збільшується і незалежно. Його збільшення, серед інших обставин, незалежно пов'язане з метаболічним синдромом », - говорить Калабуйг.
Результати дослідження встановили, що товщина епікардіального жиру, виміряна ехокардіографічно, тобто візуалізуючи серце через датчик на грудях пацієнта (як правило, з лівого боку), збільшується з віком у учасників без метаболічного синдрому.

Крім того, це збільшення було пов'язане з більшою поширеністю метаболічного синдрому, меншою концентрацією ЛПВЩ (хорошого) холестерину, гіпертригліцеридемією та наявністю абдомінального ожиріння. Зокрема, як пояснює лікар, «одним з основних висновків роботи є можливість використання вимірювання жиру епікарда за допомогою ехокардіографії як об’єктивний маркер кількості вісцерального жиру у здорових пацієнтів та як маркер метаболічного синдрому. з цієї причини цей метод може допомогти в ідентифікації осіб, яким загрожує ризик, завдяки простому вимірюванню, оскільки він не є інвазивною методикою і не спричиняє побічних ефектів ".

Відмінності залежно від віку та статі

Аналогічним чином, дослідження також надає дані про різницю в кількості епікардіального жиру між чоловіками та жінками та залежно від віку. Наявність епікардіального жиру більше 5 мм значно зростала з віком.

Порівняно з учасниками віком 45-54 років, у віці 55-64 років у 4,11 рази частіше спостерігався підвищений рівень епікардіального жиру, а в учасників віком 65 років - у 8,22 рази частіше надлишок епікардіального жиру. З іншого боку, як у літніх чоловіків, так і у жінок показники жиру в епікарді були вищими, ніж у молодших, і лінійна тенденція була статистично значущою. У середньому у чоловіків рівень епікардіального жиру був вищий, ніж у жінок.

Коротше кажучи, «це дослідження надає інформацію про поведінку товщини жиру епікарда у учасників без попередніх серцево-судинних захворювань та його взаємозв'язок із кардіометаболічним профілем. Це перше дослідження, в якому товщина епікардіального жиру вимірюється ехокардіографічно і відкриває двері ще одному маркеру, коли мова йде про виявлення майбутнього серцево-судинного пацієнта ", підсумовує доктор Калабуйг.

75% надзвичайних ситуацій серцево-судинної системи відбуваються вдома

З іншого боку, Іспанський фонд серця (FEC) організовує завтра першу з трьох конференцій, які є частиною V Форуму з питань серцево-судинного здоров’я для пацієнтів та сімей, і яка розглядатиме життєво важливий аспект, що робити в серцево-судинна надзвичайна ситуація, коли це відбувається вдома.

Як пояснює лікар. Франциско Хав'єр Норієга Санс, доцент лікар-відділення коронарного відділення клінічної лікарні Сан-Карлос, член FEC і відповідальний за проведення конференції, яка відбудеться в Каса-дель-Корасон о 18:00, “Щороку проводиться 30000 серцеві арешти в нашій країні, з яких 75% виробляються у нас вдома. У цих випадках необхідна швидка та ефективна реакція, яка передбачає правильну освіту населення ".

Таким чином, FEC нагадує, що наступні три кроки повинні бути чіткими:

1. Розпізнати симптоми. Основними симптомами, які можуть означати, що у вас є проблеми із серцем, є: Біль у грудяхабо, коли у вас є біль, схожий на стискання в центрі грудної клітини, ви можете страждати на стенокардію або серцевий напад. Задишка, раптова задишка - ще одна серцева невідкладна допомога. Синкопа або втрата свідомості та гіпертонічний криз: Це випадок, коли показники дуже високого тиску супроводжуються запамороченням, головним болем або іншими симптомами. "Незважаючи на це, навіть якщо ми не маємо жодних інших симптомів, але наш кров'яний тиск перевищує 180/110 мм рт. Ст., Ми також повинні порадити звернутися до медичного центру або екстрених служб, оскільки ці цифри можуть спричинити стенокардію або інсульт серед інших захворювань ”, Попереджає доктор Норієга.

2. Телефонуйте 911: Особливо, якщо ви перенесли інфаркт або інсульт, швидке приведення екстрених служб у готовність є важливим для максимізації шансів на виживання та мінімізації наслідків. «Як тільки ми зателефонуємо на номер 112 і повідомимо про серцевий напад, вводиться в дію система, відома як„ Код серцевого нападу “, яка дозволяє пацієнтові перевестись до лікарні, яка в цьому випадку може найкраще його обслуговувати, і пройти ангіопластику до двох годин з початку того самого ", стверджує лікар.

3. Виконайте серцево-легеневі реанімаційні маневри: У тому випадку, якщо стався інфаркт і після виклику відділення невідкладної допомоги, дуже важливо діяти та виконувати реанімаційні маневри. "Виконання СЛР рятує життя, але лише 10% населення Іспанії здатне це зробити", - нарікає доктор Норієга. В даний час, згідно з даними Іспанської ради з легеневої реанімації, виживання після арешту становить 5%, але за умови правильної реакції та проведення СЛР воно може досягти 15%.