Жирний стілець та його причини:
1. Хвороби жовчного міхура і жовчних проток
Будь-які порушення утворення та викиду жовчі в кишечник призводить до порушення всмоктування жиру. Жовч незамінна при розчиненні крапель жиру, щоб травні ферменти мали до них кращий доступ. Проблеми виникають, наприклад, у людей з видалений жовчний міхур, які їдять велику кількість жирної їжі. Без жовчного міхура жовч стікає в тонку кишку поступово, і її недостатньо для засвоєння великої кількості жиру.
Так само жовтий жирний стілець з’являється у пацієнтів із жовчнокам’яна хвороба, які закупорюють жовчний міхур або жовчні протоки. Насамперед, однак, це колікоподібний біль і жовтяниця. Це має подібний ефект рак жовчного міхура a рак жовчних проток, коли пухлинна маса пригнічує жовчний проток і перешкоджає відтоку жовчі. Крім жирного стільця, він з’являється безболісна жовтяниця.
2. Хвороби підшлункової залози
Жирний стілець може бути викликаний класичним захворюванням, таким як хронічне запалення підшлункової залози, коли з часом відбувається зникнення вироблення травних ферментів. Підшлункова залоза також уражена муковісцидозом, коли надто загущений секрет підшлункової залози погано стікає і пошкоджує її. Іншим захворюванням є рак підшлункової залози, де пухлина пригнічує жовчний проток і тим самим зупиняє відтік жовчі.
3. Хвороби тонкої кишки
Жирний стілець може виникати при будь-якому захворюванні, що вражає слизову оболонку тонкої кишки, де жири перетравлюються. Це може бути довго не лікувана целіакія a Хвороба Крона.
Порушення всмоктування жиру може також статися після операції, яка є пов’язане з видаленням частини тонкої кишки (синдром короткої кишки). Хвороба Уіппла також можна охарактеризувати як дуже рідкісну причину жирової діареї.
4. Ліки
Жирний стілець може бути побічним ефектом антиперспірантів. Препарат Орлістат, який належить до препаратів для схуднення, зареєстрований у Словацькій Республіці.
Ускладнення жирний стілець
Слід мати на увазі, що крім самої смердючої діареї та нестачі жирів, спостерігається дефіцит жиророзчинних вітамінів, таких як вітамін А, вітамін D, вітамін Е і вітамін К.
Діагностика
Досліджуючи жирний стілець, це доречно виявити будь-які інші наявні симптоми (біль у животі, втрата ваги, жовтяниця тощо) a огляньте стілець. Вони важливі тести функції печінки a рівень білірубіну, які можуть повідомити нас про порушення дренажу жовчі. УЗД живіт добре показує жовчні протоки, з деякими обмеженнями також підшлункову залозу і, дуже орієнтовно, стінку тонкої кишки.
З найбільш інвазивних досліджень жовчних проток та підшлункової залози ми б зазначили ERCP, що, крім того, може видаляти камені в жовчних протоках. Якщо є підозра целіакія ми беремо спеціальні антитіла з крові та беремо зразки слизової з тонкої кишки при гастроскопія. Коли є підозра на хворобу Крона, ми, як правило, доповнюємо колоноскопія, що дозволить оглянути всю товсту кишку і кінцевий відділ тонкої кишки.