ризик

Незважаючи на існуючі профілактичні та терапевтичні заходи, серцево-судинні захворювання залишаються основною причиною тимчасової втрати працездатності, довготривалої втрати працездатності та смертності. Ожиріння є основним фактором ризику серцево-судинних захворювань та їх ускладнень. Однак не всі жирові запаси мають однакову запальну, паракринну та метаболічну активність. Крім того, останні дослідження показали, що накопичення вісцерального жиру, а не підшкірного жиру, пов'язане з підвищеним ризиком кардіометаболізму. Однак є також дані, що збільшення площі вісцерального жиру може допомогти захистити від ліпотоксичності.

Печінка невтомно працює, виконуючи різні функції, без яких ми не можемо жити. Але накопичення жиру в печінці; це спричиняє запалення та пошкодження клітин і може призвести до фіброзу, тобто накопичення твердих волокнистих рубців, які перешкоджають нормальній роботі. Відомо, що кожне місцеве депо жиру можна вважати незалежним ендокринним органом, який активно продукує біологічно активні молекули, такі як про- та протизапальні цитокіни та адипокіни.

"Безалкогольна жирова печінка має значний вплив на здоров'я: вона збільшує ризик серцево-судинних захворювань у шість разів і збільшує можливість страждати на цукровий діабет 2 типу та хронічні захворювання нирок", - пояснила Марія Інес Алонсо, гепатолог Аргентинської асоціації. вивчення хвороб печінки (Aaeeh).

Але також, якщо хвороба не контролюється і спосіб життя не покращується, печінка може досягати все більш важких ступенів фіброзу. І існує ризик досягнення термінальної стадії (цироз), необхідності трансплантації та/або розвитку раку печінки (злоякісна пухлина). Насправді міжнародні прогнози встановлюють, що до 2030 року цей стан буде основною причиною трансплантації печінки.

«Жирна печінка пов’язана з малорухливим способом життя та ожирінням, яке зростає в нашій країні та у світі. Ось чому важливо запобігати (і лікувати) зайву вагу, а також пропагувати здорове харчування та фізичну активність », - підкреслила Беатріс Амейгейрас, президент Aaeeh. Іншими словами: покращивши спосіб життя, багато хто зможе навіть змінити компроміс з печінкою.

"Одним з недоліків цього стану є те, що він, як правило, не проявляє симптомів на початкових стадіях: приблизно половина пацієнтів не має жодних, а кожен третій може відчувати певний дискомфорт у районі біля печінки", пояснив Алонсо.

«Як правило, пацієнт протікає безсимптомно, поки хвороба не переростає в декомпенсований цироз або інші ускладнення. Але співіснування таких проявів, як ожиріння, гіпертонія або діабет, вказує на значний ризик перенесених майбутніх судинних ускладнень, таких як інфаркт міокарда або цереброваскулярна катастрофа », - додав Едуардо Фассіо, гепатолог з Aaeeh.

Жирова печінка також впливає на розвиток раку, і рання діагностика є складною через майже повну відсутність симптомів до досягнення запущених стадій. Багато пацієнтів не підозрюють, що в них жирова печінка, оскільки цей орган не перевіряється часто.

За останні 35 років захворюваність на рак печінки потроїлась і досягла 700 000 нових випадків на рік у всьому світі, що передбачає близько 80 нових виявлень на годину.

Хоча більшість позаматкових жирових відкладень взаємопов’язані, майбутні кардіологічні дослідження допоможуть краще зрозуміти їх участь у патофізіологічних механізмах розвитку серцево-судинних захворювань, таких як стенокардія, інфаркт міокарда, фібриляція передсердь, серцева недостатність, інсульт та стеноз аорти.

Довідково

Груздева О., Бородкіна Д., Учасова Є., Дилева Ю. та Барбараш О. (2018). Локалізація жирових депо та ризик серцево-судинної системи. Ліпіди в стані здоров'я та хвороб, 17 (1), 218.

Стаття про розкриття інформації переглянута та адаптована Доктор Хорхе Луїс Пу. Клінічний гепатолог, член редакційного комітету вашого порталу AMHIGO та засновник мексиканської групи з вивчення печінкових захворювань.