09.09.2018

Життя з виразковим колітом

новини

Життя з виразковим колітом


Ваш лікар щойно повідомив вас, що у вас виразковий коліт.
Що ти зараз робиш?
Ви, мабуть, ще ніколи не чули про цю хворобу. Насправді, більшість людей не знають про виразковий коліт, і тепер ви зіткнулися з цим діагнозом.
Для початку у вас може виникнути багато питань.
Деякі з найпоширеніших:
• Що таке виразковий коліт?
• Як я захворів на хворобу?
• Чи зможу я працювати, подорожувати та займатися спортом?
• Чи слід дотримуватися дієти?
• Які варіанти лікування?
• Як виразковий коліт змінить моє життя як зараз, так і в майбутньому?
• Чи вилікуваний виразковий коліт? Який прогноз (прогноз)?

Мета цього буклету - відповісти на ці запитання, а також показати вам основні моменти щодо виразкового коліту та що очікувати в майбутньому.

Ви не збираєтеся стати експертом за одну ніч, але з часом ви будете знати все більше і більше.

Чим більше ви поінформовані, тим краще ви можете управляти своєю хворобою, а також стати активним членом вашої власної медичної команди.

.

Дослідження показують, що у хворих на ВЗК тривалість життя така ж, як і у тих, хто не має захворювання. Важливо пам’ятати, що більшість людей з виразковим колітом можуть вести повноцінне, щасливе і продуктивне життя.

Короткий вступ до шлунково-кишкового тракту.
Більшість з нас не дуже добре знають шлунково-кишковий тракт, хоча він займає значну частину нашого тіла.
Короткий посібник: ШКТ дійсно починається з рота. Він продовжує свій звивистий курс, щоб закінчити кілька метрів пізніше в прямій кишці. В середині знаходяться різні органи, кожен з них виконує свою роль у переробці та транспортуванні їжі по організму.

• Однак ці закономірності захворювання поступово змінюються. Наприклад, кількість випадків ВЗК зростає в таких регіонах, що розвиваються, таких як Китай, Індія та Південна Америка.

Генетичний зв’язок.
Дослідники виявили, що виразковий коліт, як правило, протікає в одній родині. Насправді ризик розвитку ВЗК становить від 5,2% до 22,5% для родичів першого ступеня ураженої людини.

Це також залежить від того, у кого з членів родини є ВЗК, етнічні риси та тип ВЗК, чи це хвороба Крона, чи виразковий коліт.
Очевидно, що гени відіграють важливу роль, але конкретна схема спадкування ще не визначена. Це означає, що на даний момент неможливо передбачити, у кого з членів родини або навіть у когось із них розвинеться захворювання.

Що викликає виразковий коліт?
Ніхто точно не знає точної причини (причин) захворювання.
Одне можна сказати точно: нічого, що ви зробили, не було причиною виразкового коліту. Він його не отримав.
Ваші симптоми не викликали нічого, що ви їли чи пили. Також ви не ведете стресового життя. Тож понад усе не дорікайте собі!
Які можливі причини? Більшість експертів вважають, що відповідь є багатофакторною. Це означає, що низка факторів поєднують у собі виразковий коліт.
Трьома найважливішими факторами, які підозрюються у сприянні UC:
1. Навколишнє середовище
2. Генетична
3. Невідповідна реакція імунної системи.

Цілком ймовірно, що людина успадковує один або кілька генів, які роблять її сприйнятливою до виразкового коліту. Тоді щось у навколишньому середовищі викликає ненормальну імунну відповідь. (Вчені ще не визначили тригери навколишнього середовища).

Яким би не був цей тригер, він змушує імунну систему «загорятися» і атакувати товстий кишечник.

Ось тут і починається запалення. На жаль, імунна система не "вимкнена", тому запалення триває, пошкоджуючи оболонку товстої кишки та викликаючи симптоми UC.

Можливі ускладнення.
Ускладнень аж ніяк не уникнути і навіть не часто, особливо у пацієнтів, які проходять належне лікування.
Однак вони досить поширені і охоплюють широкий спектр, отже, їх потрібно знати.
Рання діагностика зазвичай перетворюється на більш ефективне лікування. Ускладнення можуть включати сильну кишкову кровотечу (зі згустками крові у калі), сильний здуття живота (набряк) та мегатоксичну товсту кишку (дуже рідко).
Будь ласка, поговоріть зі своїм лікарем щодо інших можливих ускладнень.

Діагноз.
Як ваш лікар визначає, що у вас виразковий коліт?
Шлях до діагностики починається з повної історії хвороби пацієнта та його сім'ї, включаючи детальний опис усіх симптомів. Також проводиться медичний огляд.
Оскільки інші захворювання викликають ті ж симптоми, що і UC, ваш лікар проводить різні тести, щоб виключити інші можливі причини цих симптомів, такі як інфекція.
Ці тести можуть включати:
• Аналіз стільця: використовується для виключення інфекції та виявлення присутності крові.
• Аналіз крові - може виявити наявність запалення та антитіл.
• Сигмоїдоскопія: досліджує пряму кишку та нижню частину товстої кишки.
• Колоноскопія: досліджується вся товста кишка і кінець тонкої кишки.

Кілька питань до лікаря.
Важливо налагодити хороший зв'язок зі своїм лікарем.
Зазвичай забувають задавати важливі питання під час консультації. Ось список із кількома запитаннями, які можуть бути корисними для наступної консультації:
• Чи може інша хвороба спричиняти ці симптоми?
• Які тести я повинен пройти, щоб дійти до кореня моїх симптомів?
• Чи повинен я проходити ці тести під час нападу або як звичайний режим?
• Які ділянки ШКТ уражені?
• Як я дізнаюся, чи потрібно коригувати ліки?
• Приблизно скільки часу потрібно, щоб побачити якісь результати або виявити, що ліки не є адекватними?
• Які побічні ефекти ліків? Що робити, якщо вони проявляються?
• Що робити, якщо симптоми повертаються? Які симптоми вважаються надзвичайними?
• Якщо я не можу призначити консультацію негайно, чи є безрецептурні ліки, які можуть допомогти призначеним лікам?
• Чи слід змінювати дієту або приймати дієтичні добавки? Якщо так, вони можуть порекомендувати дієтолога або певну харчову добавку?
• Чи потрібно вам робити якісь інші життєві зміни?
• Коли слід повертатися для подальшого візиту?

Лікування.
Існують дуже ефективні методи лікування, які дозволяють контролювати UC і навіть досягти ремісії.
Ці методи лікування допомагають зменшити аномальне запалення оболонки товстої кишки. Це дозволяє загоїтися товстій кишці. Вони також полегшують симптоми діареї, ректальної кровотечі та болю в животі.
Дві основні цілі лікування - досягнення ремісії, а після досягнення - підтримка ремісії.

Якщо ремісії досягти не вдається, наступним кроком є ​​зниження рівня захворювання для поліпшення якості життя пацієнта.

Деякі препарати, що використовуються для цієї мети, можуть бути однаковими, але в різних дозах і протягом різних періодів часу.

Управління симптомами.
Навіть коли відсутні побічні ефекти, дотримання фіксованого режиму прийому ліків може скласти клопоти. Однак пам’ятайте, що підтримуючі ліки можуть значно зменшити ризик нападу виразкового коліту. У період між нападами більшість відчуває себе добре і не має симптомів.
Найкращий спосіб контролювати виразковий коліт - це приймати ліки, рекомендовані лікарем. Однак деякі ліки не відразу усувають симптоми. Ви можете продовжувати відчувати діарею, біль у животі, нудоту та лихоманку.
Поговоріть зі своїм лікарем про те, які безрецептурні ліки ви можете приймати для полегшення симптомів. Сюди можуть входити Ломотил та лоперамід (Імодіум) для контролю діареї.
Також можна використовувати більшість продуктів травлення та проти метеоризму. Порадьтеся зі своїм лікарем щодо прийому ацетамінофену (Тайленол) для зменшення температури або полегшення болю в суглобах замість нестероїдних протизапальних препаратів, таких як аспірин, ібупрофен (Адвіл, Мотрін) або напроксен (Алеве); оскільки вони можуть дратувати травну систему. Обов’язково дотримуйтесь інструкцій щодо продуктів, що продаються без рецепта.

Ліки від виразкового коліту.

Правильне харчування має важливе значення при лікуванні виразкового коліту. Повноцінне харчування має важливе значення при будь-яких хронічних захворюваннях, але особливо при UC.
Біль у животі та лихоманка можуть спричинити втрату ваги. Діарея та ректальна кровотеча можуть позбавити організм рідин, мінералів та електролітів. Це поживні речовини організму, які повинні підтримувати певний баланс для правильного функціонування того самого.
Це не означає, що ви повинні їсти певні продукти і уникати інших. Більшість лікарів рекомендують збалансоване харчування, яке запобігає дефіциту поживних речовин.

Здорова дієта повинна містити різноманітну їжу з усіх груп продуктів. М’ясо, риба, курятина, молочні продукти (якщо це переноситься) є джерелами білка; хліб, крупи, крохмаль, фрукти та овочі - джерело вуглеводів; маргарин та олія - ​​джерела жиру. Його можна доповнити дієтичною добавкою. Для отримання додаткової інформації ви можете поговорити з дієтологом.

Альтернативні та додаткові методи лікування.
Деякі пацієнти з UC доповнюють звичайне лікування альтернативною та додатковою терапією для полегшення симптомів.

Ці терапії можуть діяти різними способами: допомагаючи контролювати симптоми та полегшуючи біль, покращуючи почуття добробуту та якості життя та, можливо, стимулюючи імунну систему. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращі варіанти альтернативної терапії для вас.

Намагайтеся вести своє повсякденне життя якомога нормальніше, займаючись тими ж діями, що і до встановлення діагнозу. Немає жодної причини, чому ви повинні позбавляти себе робити те, що вам завжди подобалося або мріяли зробити одного дня.
• Дізнайтеся стратегії подолання у інших людей. Групи також допомагають вам ділитися тим, що ви знаєте, з іншими.
• Створіть мережу підтримки з родиною та друзями, яка допоможе вам справитись із хворобою.
• Приведіть друга або родича до лікаря за допомогою.
• Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо прийому ліків (навіть якщо ви почуваєтесь абсолютно добре)
• Зберігайте позитивне ставлення. Це основний рецепт і найкращий!

Хоча виразковий коліт є серйозним хронічним захворюванням, це не смертельне захворювання. Немає сумнівів, що жити з цією хворобою є проблемою, доводиться приймати ліки, а іноді і вносити інші корективи. Важливо пам’ятати, що більшість людей з УЗ можуть вести збагачувальний та продуктивний спосіб життя.
Також пам’ятайте, що прийом підтримуючих ліків може значно зменшити напади. Між нападами більшість відчуває себе добре, без симптомів.

Надія на майбутнє.
У всьому світі є вчені, які займаються дослідженнями виразкового коліту.
Це хороша новина для розробки нових методів лікування цієї хвороби. Це напружений час для розробки нових методів лікування.
Дослідники виявляють винуватців виразкового коліту, і технологія дозволяє виявити їх та заблокувати запалення. З огляду на багато методів лікування ВЗК у клінічних випробуваннях, експерти прогнозують, що незабаром буде хвиля нових методів лікування.
Через збільшення кількості клінічних випробувань можливих нових методів лікування ВЗК необхідна більша участь пацієнтів, щоб оцінити, чи працюють ці експериментальні методи лікування чи ні.
Крім того, очікується, що генетичні дослідження дадуть важливі висновки, які призведуть до нових методів лікування. Сподіваємося, що вони можуть повернути шкоду, заподіяну запаленням кишечника, і навіть запобігти запальному процесу.

Роль імунної відповіді на нормальні кишкові бактерії при виразковому коліті та хворобі Крона стає все більш очевидною.

Значна частина досліджень зосереджена на розумінні складу, поведінки та точної ролі, яку відіграють бактерії у симптомах ВЗК. Очікується, що ці знання призведуть до нових методів лікування або профілактики захворювання.

Застереження.
Матеріал (або частина матеріалу), що міститься в цій брошурі, був розроблений американською фундацією Крон і Коліт (CCFA). Дозвіл на відтворення та переклад цього матеріалу надано CCFA. CCFA не несе відповідальності за помилки або неправдиву інформацію, спричинені перекладом та відтворенням включеного матеріалу. Не слід покладатися на будь-яку інформацію на цих сторінках, щоб замінити консультацію свого лікаря та інших кваліфікованих медичних працівників щодо ваших індивідуальних потреб у здоров’ї.
Про CCFA.
Заснована в 1967 році, Фонд Крона та Коліту в Америці (CCFA) - це національна, приватна, некомерційна організація, яка займається пошуком ліків від ВЗК. Його місія - фінансувати дослідження, надавати освітні ресурси пацієнтам та їх сім'ям, медичним працівникам та громадськості; а також надавати послуги підтримки людям із хворобою Крона або виразковим колітом.
Пропаганда цієї справи також є важливою складовою місії CCFA. CCFA має життєво важливе значення у отриманні збільшеного фінансування досліджень ВЗК у Національних інститутах охорони здоров’я та у просуванні законодавства, яке покращує життя пацієнтів по всій країні.
Завдяки дозволам на передрук та використання, підписаним CCFA, Фонд MAS VIDA має дозвіл на переклад та розповсюдження навчальних та інформаційних матеріалів, розроблених CCFA для підвищення знань про запальну хворобу кишечника в Аргентині.