захворювання

Хронічний панкреатит переважно обирає чоловіків жертвами. Ви благаєте про це, якщо ви скуштували алкоголь, навіть якщо ви п’єте лише час від часу. Тривале вживання ліків, сильний стрес і сигарети також можуть завдати вам шкоди.

"Все залежить від індивідуальної переносимості організму", - каже гастроентеролог MUDr. Яролім Сутка. «Тим, у кого природний рівень нижчий, буде нашкодити щоденний« кардіологічний »келих червоного вина.» Пошкодження підшлункової залози також спричинене тривалим вживанням багатьох наркотиків, занадто великим стресом та сигаретами, вірусами чи бактеріями. Проблему може спровокувати різдвяне переїдання або бійня, на якій столики відгинаються від жирної печінки, а ковбаски пахнуть навколо. Поєднавши їх зі склянкою «твердо», можна потрапити в лікарню з гострим панкреатитом.

"Це з'являється раптово, через кілька годин після проблеми. Повідомляється про сильний біль у пупку, блювоту або метеоризм. Це стан, що загрожує життю, і вимагає госпіталізації, інфузійної терапії та абсолютного голодування », - каже лікар. Потім травні соки накопичуються в підшлунковій залозі, але значна набряклість заважає їм надходити в тонкий кишечник. В результаті замість їжі соки починають перетравлювати підшлункову залозу. Найважче запалення може спричинити загибель підшлункової залози через кілька годин та подальшу смерть жертви. Пацієнтів з менш важкими станами можна вилікувати, але багато хто залишає лікарні з постійно пошкодженою підшлунковою залозою та хронічним діагнозом.

НЕ З'ЄДНАНО

Вони знайшли вам камені в жовчному міхурі? Позбудьтеся від них якомога швидше. Вони становлять велику загрозу для підшлункової залози. "Один великий камінь - не проблема. Ризики - це в основному камені від двох до п’яти міліметрів, які можуть легко потрапити до підшлункової залози через жовчний проток і подразнити її ", - описує підступні зв’язки MUDr. Шутка. Інші провокатори панкреатиту включають високий рівень жирів у крові. Цей стан є свідченням частого вживання жирної їжі, яка не приносить користі підшлунковій залозі. Чим багатший жир у споживаній їжі, тим більше травного соку, який може її пошкодити, орган повинен виділяти. Захворювання також спричинене високим рівнем кальцію в крові. Не від молока або твердих сирів, а в результаті ендокринного розладу. Ви також можете успадкувати проблеми. Однак вони рідко вражають дітей - причиною є скоріше анатомічний дефект, так звана розділена підшлункова залоза. 'Це тіло складається з передньої та задньої частин, які остаточно з'єднуються під час розвитку плода.

Іноді, однак, вони не ростуть, а це означає, що сік підшлункової залози не може стікати в дванадцятипалу кишку з виходу в задній частині, а лише через вузький отвір спереду, чого може бути недостатньо. Травна рідина накопичується в підшлунковій залозі, дратує і пошкоджує її », - приходить лікар до рішення. На щастя для простого. «Вводимо в підшлункову залозу спеціальну трубку за допомогою ендоскопа, який з’єднує передню частину із задньою. Ми залишаємо пробірку всередині на тиждень, максимум на місяць. За цей час секція заросте тканиною, дві частини будуть міцно з’єднані, і підшлунковий сік буде стекти належним чином ». Процедура вимагає госпіталізації від двох до трьох днів. Необхідно спостерігати за пацієнтом, оскільки відведення можуть набрякнути і існує ризик спалаху гострого панкреатиту.

Довго закривати

Хронічне запалення дуже часто відомо лише з легкими труднощами. Проблемне травлення або біль у пупку, яка з’являється після їжі і іррадіює в спину. Характерні також анемія, необгрунтована втрата ваги і швидке виснаження м’язів. "Орган, зруйнований запаленням, не виключає достатньої кількості травних соків. Тому організм не в змозі переробляти отриману їжу і забирати з неї необхідні поживні речовини. На ранніх стадіях недолік панкреатичних соків замінюється кишковими ферментами. Однак, якщо часто виникає діарея, це явне свідчення того, що кишечник вже не готовий працювати на підшлункову залозу », - пояснює гастроентеролог. Якщо ви не страждаєте від сильних болів, вам не потрібно відвідувати лікаря, а ви допомагаєте собі травними препаратами або анальгетиками.

"Однак краще якнайшвидше звернутися до фахівця з тривалими проблемами з травленням. У разі хронічного панкреатиту стан може легко перерости у гострий напад ", - попереджає лікар. У обстеженні немає нічого страшного, лише аналіз крові та УЗД. "Якщо ми бачимо, що структура підшлункової залози змінюється і сполучна тканина в ній розростається, це зрозуміло. Тіло, як правило, трохи менше, і також видно розширені виходи для відтоку травних соків. Магнітно-резонансна томографія, за якою може супроводжуватися комп’ютерна томографія, покаже ще більше », - уточнює MUDr. Шутка. В даний час ви також можете пройти спеціальну магнітно-резонансну томографію, яка показує не тільки підшлункову залозу, але також жовчний міхур і жовчні протоки. Лікарі раптом бачать, чи не заблоковані вони камінням у жовчному міхурі. Вони також виявляють їх за допомогою гастроскопії, і хороша річ цього неприємного обстеження полягає в тому, що камені можна відразу зібрати.

ОЗНАЧАЄ ЗНАЧЕННЯ

Зрадницьку хворобу неможливо вилікувати, оскільки зруйнована підшлункова залоза не може відновлюватися. Однак лікування все ще важливо. Дієтичні та травні препарати зупинять процес захворювання. Що ще важливіше, вони попереджають гостре запалення, яке загрожує життю, або спалах раку. «Дієта підшлункової залози нудна, хворому забороняється жирна і гостра їжа, їжу можна готувати і тушкувати максимум. Тільки так можна зменшити кількість виведених травних соків до мінімуму, - знизує плечима лікар, який добре знає, що буде, якщо пацієнти не будуть чинити опір і грішити на вечірці. "Вони будуть платити сильним болем. Однак ми також стикаємось з тим, що пацієнти настільки скорочують своє меню, що живуть лише на хліб та воду. Їх шлунок не болить, але в них низький рівень еритроцитів і вітамінів ». Ліки, що відпускаються за рецептом, замінюють травні ферменти. "Багато людей забувають приймати їх, бо їм добре. Це неправильно, оскільки організм не може самостійно приймати поживні речовини з раціону. Тому пацієнти худнуть, хоча їдять достатньо », - вказує MUDr. Яролім Сутка. Чим більше пошкоджена підшлункова залоза, тим вища доза ліків. Якщо ви схуднете, незважаючи на їх прийом, лікарі оглянуть вас і змінять дозу.

РАК ЗАГРОЗУЄ?

Також звертайте увагу на регулярні огляди у гастроентеролога. Хронічний панкреатит є попередником раку підшлункової залози. "Незважаючи на сучасні тести, ми все ще не можемо вловити момент, коли панкреатит перетворюється на рак. Навіть невідомо, чому це трапляється з одними, а з іншими не. Тим не менше, ми повинні контролювати перебіг захворювання у всіх пацієнтів за допомогою сканера або магнітно-резонансної томографії. Також можливо зробити біопсію, при якій ми тонкою голкою заходимо в підшлункову залозу, беремо пробу і відправляємо на гістологічний аналіз », - повідомляє лікар про метод, від якого вже відмовляються. Один шматок тканини вже може бути «поганим», інший, який на кілька міліметрів вище, все ще є нормальним. Голка цього не бачить.

Крім того, було показано, що якщо підшлункова залоза починає збільшуватися, хірургічне втручання є більш вигідним. "Ми регулярно спостерігали за певним пацієнтом, і коли ми виявляли більш значні пошкодження підшлункової залози з часом, ми рекомендували операцію. Хоча доказів раку не було, результат підтвердив це. Йому дуже пощастило, ми оперували уражену частину його підшлункової залози, і у нього все добре », - каже лікар. Однак багато чинять опір хірургічним операціям. Вони вважають занадто ризикованим лежати під ножем, лише щоб знати, чи перетворюється панкреатит на рак. Операція триває вісім годин і не позбавляє їх дієти чи ліків. "Тоді ми це просто помітили. Якщо ми не виявимо ракової грудочки, ми запобігаємо пошкоджену запаленням ділянку профілактично та реконструюємо решту органу, щоб підшлунковий сік з нього легше стікав. Це мінімізує ризик того, що підшлункова залоза продовжуватиме надмірно пошкоджувати ", - говорить MUDr. Шутка.

БЕЗ ІНСУЛІНУ НЕ МОЖЛИВО

При хронічному панкреатиті важливо лікувати і не недооцінювати дієту, щоб триваючий запальний процес не руйнував острівці Лангерганса, які засмічені підшлунковою залозою. Вони виділяють інсулін - гормон, який регулює рівень цукру в крові. Якщо вона від природи відсутня, її потрібно штучно замінити. "На практиці ми виявили, що якщо у пацієнта протягом багатьох років був хронічний панкреатит і раптово розвинувся діабет, це також може свідчити про те, що в підшлунковій залозі розвивається злоякісна пухлина. Якщо ультразвук, магнітно-резонансна томографія або сканер не виявляють підозрілих утворень, пацієнта направляють на позитронно-емісійну томографію. Ця пухлина однозначно підтвердить або виключить ", - виявляє MUDr. Яролім Сутка.

АБО СПАЛЬНОВА КРАПЛЯ!

Альфа та омега лікування - це усунення подразника. Якщо це каміння, вони повинні згаснути. Попереднє захоплення алкоголем повинно перетворитися на повне утримання. "Для наркоманів часто це нездоланна проблема. Наркоманія набагато сильніша за загрозу смерті. Багато вимагають лікування, яке не позбавляє їх «чашки». Без утримання це не має значення, навіть якщо вони дотримуються дієти і рятуються. На щастя, є і ті, хто проходить антиалкогольну обробку, і їм це набагато краще ", - щаслива MUDr. Яролім Сутка.