Концепція

Переломи зап’ястя - це ті, які вражають кістки, які знаходяться в зоні з’єднання кисті з передпліччям. Такі типи переломів дуже часті, особливо у людей похилого віку, людей похилого віку, оскільки променева кістка, яка є однією з кісток, що складають зап’ястя, є однією з найбільш уражених остеопорозом, що полегшує розбиття. У молодих людей зламана кістка зап’ястя є лоскоподібною.

ястя

Ці переломи зазвичай трапляються, коли ви падаєте і кладете руку на землю, щоб пом'якшити падіння. Якщо ви молода людина, найпоширенішим є те, що ви ламаєте лопатоподібну, якщо навпаки, це літня людина, нормальним є те, що ви порушуєте радіус.

У разі дорожньо-транспортних пригод або падінь з великої висоти, це коли інші кістки зап’ястя ламаються. Це більш спеціальні переломи, які, як правило, супроводжуються іншими видами травм, і про які ми тут говорити не будемо, оскільки крім того, що вони дуже рідкісні, вони потребують дуже індивідуалізованого лікування.

Види перелому

Переломи зап’ястя ділимо на два:

  • Переломи зап’ясткові кістки. Сюди входить лопатоподібний перелом.
  • Переломи променевої кістки та ліктьової кістки на зап’ясті. Перелом Коллеса.

Діагностичні тести

Діагностика переломів зап'ястя проводиться з рентгенівські промені простий. Зазвичай потрібно робити рентген лише з витягнутою долонею, а іншу - із зап’ястям на боці. Іноді хірургу-ортопеду може знадобитися зробити рентген, який називається косим, ​​тобто зап’ястя розміщується в певному положенні, яке пояснюється вам на момент проведення рентгена.

Рідко для діагностики цього типу переломів потрібно мати сканер. Тільки якщо лікар-травматолог має високу підозру і не бачить перелому на звичайному рентгенівському знімку, він може вимагати сканування для підтвердження діагнозу.

У випадку лопаткові переломи, до кожного третього не бачить на рентгені, що надзвичайна ситуація зроблена. Тому, якщо у вас є біль, характерний для переломів лопатовидної кістки, ви можете бути знерухомлені так, ніби у вас перелом. Новий рентген зазвичай роблять через один-два тижні, щоб підтвердити або виключити діагноз.

Є випадок, коли a магнітний резонанс зап'ястя. Якщо ви давно впали на руку, на рентгенівських знімках не було виявлено переломів, і у вас все ще болить зап’ястя, можливо, у вас є перелом, і цього не було. У цьому випадку може знадобитися МРТ, щоб побачити, чи є невеликий перелом будь-якої з кісток зап’ястя.

Форми лікування

Перелом променевої кістки та/або ліктьової кістки на зап’ясті. Перелом Коллеса.

Якщо у вас є цей перелом, фрагменти перелому слід розташувати правильно. Тому їм доводиться робити маневр скорочення щоб отримати гарне вирівнювання спиць. Спосіб зменшення дуже мінливий, але узагальнено у три етапи:

  1. Сильно потягніть за пальці.
  2. Правильно розмістіть перелом.
  3. Надягання гіпсу.

Цей маневр зазвичай виконують за допомогою місцевої анестезії та знеболюючих препаратів, щоб якомога менше лікувати біль.

Одного разу штукатурка, Ви отримаєте новий рентген, щоб побачити, як був перелом. Саме в цей момент вирішується, чи найкраще оперувати, чи залишити вас з акторським складом. У більшості випадків вирішується лікування гіпсом.

В даний час все більше і більше ортопедів роблять вибір на користь експлуатувати цей тип переломів, хоча досі існує багато суперечок щодо того, краще оперувати чи не оперувати. Дуже узагальнено можна сказати, що якщо ми є пацієнтом молодий, активний, який користується руками працювати, якщо перелом зачіпає суглобові а фрагменти є дуже переміщені, зазвичай є найбільш частими показаннями до операції.

Якщо обрано хірургічне втручання, найбільш рекомендованим в даний час лікуванням є встановлення тарілка з гвинтами, хоча є лікарні, де голки кладуть разом із гіпсом.Скафоїдний перелом.

Як ми вже говорили раніше, такий тип переломів зазвичай трапляється у молодих людей. Найбільш поширеним є те, що якщо у вас був перелом лопатоподібної залози, вони знерухомлюють вас шина або з акторський склад який буде утримувати частину великого пальця і ​​йти до ліктя. Однак бувають випадки, коли перелом є переміщений може знадобитися хірургія.

Скафоїдний перелом, оброблений гвинтом

Якщо у вас є операція, операція, як правило, складається з розміщення маленького гвинт який застряг всередині кістки або розміщує якийсь голки, видалити, коли перелом заживе, затримати купюру.

Існує особливий тип лопатоподібних переломів, які є тими, що впливають на т. Зв верхній полюс, і що зазвичай вимагає хірургія, Оскільки може виникнути ускладнення, яке називається аваскулярний некроз, а це означає, що частина кістки відмирає, що може спричинити хронічний біль у зап'ясті, і тоді вам знадобляться більш конкретні оперативні втручання.

рекомендації

Перелом променевої кістки. Перелом Коллеса.

Незалежно від того, перенесли ви операцію чи ні, рекомендується, як тільки ваше зап’ястя не іммобілізовано, розпочати процес реабілітації, щоб досягти хорошої рухливості зап’ястя та запобігти втраті сили.

Скафоїдний перелом.

Якщо вас поклали в гіпс для перелому лопатовидної кістки, звичайний час, коли вам доведеться його носити, становить шість тижнів, хоча бувають випадки, коли з гіпсом може знадобитися до 12 тижнів. На час збереження гіпсу у вас буде рентген, щоб переконатись, що перелом зажив, а якщо ні, вам, мабуть, доведеться провести ще чотири тижні в гіпсі. Досить надійною ознакою загоєння перелому є те, що ви можете застосовувати силу між великим і вказівним пальцями і не відчувати болю. Коли гіпс буде знятий, ви зможете вільно рухати зап'ястям і пальцями, хоча, як і при інших переломах зап'ястя, рекомендується почекати ще принаймні 2 тижні, поки не почнете носити вагу.

Якщо у вас була операція, вони можуть зняти іммобілізацію через два тижні, і тоді ви починаєте рухати зап’ястям, не маючи ваги. Однак, якщо перелом був сильно зміщений, можливо, вам доведеться продовжувати гіпсову пов'язку протягом шести тижнів. Ви не зможете переносити вагу, поки рентген не покаже, що перелом зажив.Належне загоєння лопатоподібного перелому не завжди видно на звичайних рентгенівських знімках. Тому нерідкі випадки, коли сканування є необхідним для того, щоб перелом належним чином зажив.

Рекомендується робити реабілітацію, щоб забезпечити хорошу рухливість та міцність зап’ястя в майбутньому. Зверніть увагу, що, хоча човноподібна - це невелика кістка зап’ястя, може знадобитися три-чотири місяці, щоб повернутися до вашого звичного життя, це, займаючись спортом або ручними роботами, до яких ви звикли робити.

Пов’язані

200 коментарів до "Перелом зап'ястя"

Доброго ранку 8 днів тому у мене сталося падіння, де я поранив зап’ястя. У мене були синці, і я кілька днів не міг рухати біль, але з учора біль повернувся, і у мене температура, я хотів би знати, чи доводиться мені звертатися до лікаря, бо болять зап'ясткові веретена, і ця частина - це та, яку я відчуваю тепло, дякую, я буду уважний до вашої відповіді

Доброго дня з 3 березня мені зробили гіпс, через дистальний перелом променевої кістки правого зап’ястя 25 березня вони зняли гіпс і надіслали мені залізну фігурну дужку, яка, як вони сказали мені, що перший тиждень вони не могли її зняти А з другого я мав би його зняти і робити вправи вдома, оскільки я не міг пройти реабілітацію через стан тривоги коронавірусу, які вправи я повинен робити? Мені було б добре зробити масаж області? Або робити контрастні ванни, які він мені говорив деяким людям? це нормально, що це мене турбує?

Привіт, на добраніч 15 днів тому я зламав лопатку, і вони мене знерухомили, сьогодні це зовсім не болить, і я можу використовувати великий і вказівний пальці, які вони рекомендують ?

Добрий вечір, у мене перелом дистального відділу променевої кістки, я був із зовнішнім іммобілайзером 8 тижнів, моє питання полягає в тому, як довго я повинен мати іммобілайзер приблизно.

У мене був перелом коллеса, у мене скорочення і я ношу гіпс протягом 15 днів. Контролюючи рентген, вони побачили, як я перемістився, і прооперували мене десять днів тому, поклавши на мене пластину дистального радіуса. Все добре, вони зробили шви, але я не можу згинати великий палець, лише трохи і з великими зусиллями ... це дуже жорстко ... це нормально?

Здрастуйте, у мене був перелом дистального відділу променевої кістки, вони зменшили кістку і поклали мені три цвяхи і після операції мені зробили гіпс, я вже 18 днів у гіпсі і відчуваю, що це мене вже турбує і у мене болить зап'ястя, що я можу зробити? Він сказав почекати до 9 серпня, щоб зняти гіпс і перевірити кістку, але він сказав мені, що я нічого не брав і раптом болить

Мені було 4 тижні з гіпсом вище ліктя, раджу стиснути клубок шкарпеток або панчіх, так ваша реабілітація не буде так сильно затягувати, все з мірою, не дратуйте м’язи і сухожилля, тепер я з зап’ястям іммобілайзер до 11.08.19, у мене є спеціальний м’яч, я почну з вправ у воді, менший вплив на м’язи, сподіваюся, доктор. не відправляйте мене на терапію і виписуйте; удачі та терпіння

Доброго дня 10 років тому я зламав лопатку, і я добре від неї відновлююсь, але виявляється, що зараз я страждаю від болю в великому пальці аж до кисті, і я втратив рухливість великого пальця, що буде проведено

Я зламав собі зап'ястя, що мені вкололи, і я зіпсувся і зараз у мене є сутички

У мене все ще був перелом руки, вони поставили мене в гіпс, і ось через два тижні, коли вони зняли гіпс, я страждаю сильним болем вночі і судомами в пальцях. Вночі це трапляється

Доброго ранку мене звати Синтія, 21 травня 2020 року у мене було падіння і перелом лівого зап'ястя, черговий лікар сказав, що це потрібно прооперувати, я наклав гіпс і сказав, що через 10 днів я повинен піти в кабінет, Мені наказали, що у мене є пластина, а рентгенівський апарат не працює, я був присутній 8-го, вони взяли пластину і сказали мені, що у мене зміщення кісток і кісток, що я повинен оперувати, але x covic19 не знав, 10-го вони приводять мене в АБО. Поставляють кілочки в лікоть і вказівний палець, ліктьовий кілок відірвався 16-го, вони говорять мені, що моя кістка осколка і що вони не роблять мене належним чином 17-го вони посадили мене в КВІРОФАНО. Вони сплять мене цілим, біль величезний, а проколи великого пальця спали вже 2 тижні. Мені не шкода, я все ще тут з гіпсом до пахви і Долорес, мені потрібно хороша думка, будь ласка

Мене оперували на дистальному радіусі протягом 20 днів пластиною, гвинтами і болтами, вони все ще знімають шину, але пальці стають фіолетовими, це нормально

Доброго ранку мене звати Синтія, 21 травня 2020 року у мене було падіння і перелом лівого зап'ястя, черговий лікар сказав, що це потрібно прооперувати, я наклав гіпс і сказав, що через 10 днів я повинен піти в кабінет, Мені наказали, що у мене є пластина, а рентгенівський апарат не працює, я був присутній 8-го, вони взяли пластину, і вони сказали мені, що у мене зміщення кістки і кістки, що я повинен оперувати, але x covic19 не знав, 10-го вони приводять мене в АБО. Поставляють кілочки в лікоть і вказівний палець, ліктьовий кілок відірвався 16-го, вони говорять мені, що моя кістка осколка і що вони не роблять мене належним чином 17-го вони посадили мене в КВІРОФАНО. Вони сплять мене цілим, біль величезний, а проколи великого пальця спали вже 2 тижні. Мені не шкода, я все ще тут з гіпсом до пахви і Долорес, мені потрібно хороша думка, будь ласка

Мені також зробили операцію 15 днів тому, і набряк не спадає. У мене є пластинка з 4 гвинтами і 5 болтами, але це ще не все, вони також знерухомили моє зап'ястя, і я призначений на 22 серпня, що я хотів би знати це якщо до цієї дати я повинен бути з тими моментами, які, на мою думку, маю

Привіт, мене звати Норма, 3 квітня у мене був перелом зап’ястя в області променевої кістки, через 30 днів мені наклали шину, видалили, вказали 10 методів лікування, але мені вже 6, але я все ще відчуваю біль і я не можу закрити руку, мені стає сумно, 12 травня мені виповнилося 55 років, і я продовжую це, допоможіть мені, що я можу зробити

Доброго вечора мені 41 рік, тиждень тому зняли гіпс, який тривав 45 днів, для закритої редукційної операції при переломі променевої кістки зап’ястя, лікар сказав мені, що невелика тріщина все-таки спостерігалася, але це вже було необхідна для зняття гіпсу, проблема в тому, що моя рука набрякає до такої міри, що іноді мої суглоби не видно, хоча я роблю вправи у воді, і це не болить, я навряд чи можу робити рухи вгору-вниз, за ​​рекомендацією лікаря Докторе, я не можу скрутити зап’ястя, це нормально? Хтось, хто може зняти цей сумнів, я був би дуже вдячний, дякую

Він зламав мені зап'ястя, і вони мене прооперували три місяці тому, і я підняв тачку з брудом, а потім після кількох перенесень відчув шум, ніби моє зап'ястя тріснуло, а потім я перестав виконувати цю роботу. А наступного дня я боявся піднімайте важкі речі, буде, що я пошкодив зап'ястя

Здравствуйте
У мене перелом лівої руки в дистальній частині променевої кістки мені 4 місяці, вони зняли гіпс, моя рука все ще набрякла, пальці, біль, рука і плече, я не можу спати, безсоння, я вже був на терапії, я не робив Я не відчуваю жодного поліпшення.
що мені робити, щоб мені допомогти .

3 місяці тому я зламав ліктьову кістку і променеву кістку, праве зап’ястя, руку знерухомлив, все йшло добре, поки я не розпочав терапію, сильно боліло і пальці опухли і опухли, тепер через три місяці вони хочуть оперувати, що Вони мене рекомендують, я дуже переживаю, що мені робити?
.
будь-ласка дайте відповідь

Здрастуйте, загалом ортопеди вичерпали ресурс, щоб спочатку не робити операцію, але якщо через 3 місяці у вас не було поліпшень, найкраще - це операція, не хвилюйтеся, все буде добре