Операція ожиріння
Баріатрична хірургія, зменшення шлунка.
Операція з ожирінням показана людям з високим індексом маси тіла, у яких є пов'язані фактори ризику і у яких спостерігається застій у вазі, оскільки вони не можуть зменшити кілограми за допомогою фізичних вправ або дієти.
Однак хірургія ожиріння в державній лікарні для багатьох пацієнтів є синонімом очікування. Для боротьби з цією реальністю лікарня Манісес розпочала роботу Відділення ожиріння та баріатричної хірургії спеціалізується на цій патології, здатній дати а швидка відповідь пацієнтам з гарантіями державної лікарні.
І це те, що середнє очікування роботи в цьому центрі є в період без порівняння в державних лікарнях нашого середовища.
Лікування ожиріння є синонімом ефективності для нашої системи охорони здоров’я, оскільки це захворювання є одним із факторів, що викликають серцево-судинні захворювання, однією з перших причин ускладнень здоров’я в нашій країні.
Хто є кандидатом на баріатричну хірургію?
Операція буде необхідна, коли пацієнт перевищує індекс маси тіла 40 кг/м2 або 35 кг/м2 із супутніми захворюваннями, такими як діабет або гіпертонія. Крім того, необхідно, щоб цей профіль людей застоювався у вазі і щоб за останні п’ять років вони не змогли зменшити кілограми за допомогою фізичних вправ чи дієти.
Виберіть нас, домовтеся про зустріч
Якщо мені порадить втрутитися, чи доведеться довго чекати, поки не почнеться операція?
У кандидатах на баріатричну хірургію ми скоригували терміни, за допомогою яких нам вдається зменшити відсутність мотивації або тривоги, що виникає у пацієнта через багато років очікування, як це відбувається в інших громадських центрах.
Таким чином, якщо у користувача ІМТ вище 40 або 35 із супутнім захворюванням, його направляють до хірургів для оцінки. У цьому процесі медичного обстеження проводяться тести, щоб визначити, чи може він пройти операцію, і хірургічна операція проводиться в очікувальні терміни без порівняння з іншими державними лікарнями нашого оточення.
Завдяки оптимізації часу, Лікарня Манісес - це один з громадських центрів Валенсії, який оперує найбільше пацієнтів із ожирінням, з приблизно 200 втручаннями у 2015 році та з дуже високим рівнем задоволеності, коли оцінювали послугу 9,1 балами з 10.
Як отримати доступ до блоку?
Пацієнтам, які вважають, що вони можуть бути кандидатами, слід звернутися до ендокринолога або до свого сімейного лікаря за направленням до фахівця. Завдяки свободі вибору центру, яку валенсіанці мають відповідно до Указу про вільний вибір, затвердженого в травні міністерством, вони зможуть отримати доступ до відділення ожиріння лікарні лікарні Манісе, де буде вивчено їхній випадок.
Навіщо робити операцію з ожирінням?
Ожиріння саме по собі є фактором ризику для здоров’я населення, який впливає на діабет, гіпертонію, гіперхолестеринемію, ішемічну хворобу серця, апное сну, остеоартроз, і все це сприяє зменшенню тривалості життя пацієнтів із ожирінням. Ризик страждати захворюваннями, пов’язаними з ожирінням та його ускладненнями, загалом зростає, чим вищий ступінь ожиріння, тим довше воно зберігається та старший вік постраждалих.
Баріатрична хірургія або хірургія ожиріння здатна забезпечити значну втрату ваги, яка зберігається з часом, покращуючи очікування та якість життя пацієнтів із патологічним ожирінням.
Вибір відповідної операції з ожирінням
Серед варіантів хірургічного лікування патологічного ожиріння є обмежувальні процедури, що зменшують шлункову ємність (канальцева гастректомія), та процедури, що поєднують цей ефект із порушенням всмоктування їжі (шлункове шунтування).
Всі обмежувальні методи спрямовані на створення нижчого обсягу шлунка, отримання раннього насичення і, отже, зменшення споживання їжі та нижчого споживання калорій.
Фахівець підкаже, якого типу операція по зменшенню шлунка
буде більше підходити для вашої справи
Шлунковий шунтування
В Шлунковий шунтування хірургічним шляхом зменшує шлункову ємність створюючи невеликий резервуар, з якого їжа відводиться в тонку кишку, перешкоджаючи проходженню їжі приблизно на 2 метри тонкої кишки. Є про найбільш широко вживане баріатричне втручання у світі.
Це процедура проводиться під загальним наркозом при якому пацієнт залишатиметься сплячим та інтубірованим під час втручання. Тривалість операції становить приблизно 2-3 години.
Через 5 невеликих розрізів розміром 1 см створюється невеликий шлунок шляхом розрізання та скріплення у верхній частині вихідного шлунка. Цей невеликий об’єм близько 20 куб.см дозволяє їсти менше їжі в кожному з 5 щоденних прийомів їжі, які вони повинні з’їсти. Потім тонкий кишечник розрізається і приєднується до шлунку, який ми створили для виходу їжі зі шлунка, а також з’єднується сам із собою, щоб з цього місця їжа з’єднувалася з жовчю і панкреатичним соком, всмоктуючи поживні речовини з цього моменту.
Решта шлунка (залишок шлунка) не видаляється, ізолюючись від водойми лінією скоб
Більша частина ваги буде втрачена протягом першого післяопераційного року, стабілізуючись після 18-24 місяців.
більшість пацієнтів можна виписати із лікарні за 24-48 годин. Повне повернення до звичної діяльності зазвичай відбувається між 2-м і 5-м тижнями після втручання.
Протягом декількох днів живіт може набрякати і боліти, відчуваючи певний дискомфорт, який стихає при регулярному знеболюванні.
Усі методи залишають невеликі постійні шрами, але, як правило, після проходження місяців вони стають непомітними.
Рішення про операцію для схуднення не слід приймати поспіхом. Перед втручанням необхідно оцінити ризики та вигоди та зважити їх за допомогою команди хірургів Відділення баріатричної хірургії лікарні Манісес.
Завдяки вдосконаленню технологій та досвіду професіоналів цифри можливих ускладнень у відділі Manises дуже низькі. Це можна сказати Це безпечна операція у спеціалізованих центрах, таких як наш відділення. Однак слід враховувати, що будь-який тип хірургічного втручання несе ризики, які необхідно враховувати. Серед хірургічних ускладнень шлунковий шунтування Сюди входять: ускладнення від анестезії, кровотечі, інфекції, протікання основних або шовних ліній, звуження місця зв’язку між шлунком і кишечником, згустки крові в ногах, які мігрують в легені, та кишкова непрохідність.
Вертикальна резекція шлунка або шлунковий рукав
В вертикальна резекція шлунка проводиться резекція або видалення приблизно 80% шлунка, так що виходить менший шлунок. Це призводить до того, що пацієнт відчуває ситість з дуже невеликою кількістю їжі та значно втрачає вагу.
Це процедура проводиться під загальним наркозом при якому пацієнт залишатиметься сплячим та інтубірованим під час втручання. Тривалість операції становить приблизно від однієї до двох годин. Госпіталізація триватиме 2 або 3 дні, і відновлення після операції на шлунковому рукаві може тривати пару тижнів.
Рукава гастректомія або вертикальна рукавна гастректомія - це поздовжня гастректомія (видалення) шлунка, завдяки чому новий шлунок приймає форму трубки, пристосованої до меншої кривизни шлунка. Це проводиться за допомогою лінійного скріплення всього шлунка до отримання нового з меншою ємністю приблизно від 80 до 100 куб.
Однією з його характеристик є те, що усуваючи більшу кривизну (яка висікається після лінійного перерізу), клітини, що виробляють грелін, гормон, який бере участь у регуляції апетиту, усуваються. Зниження концентрації греліну знижує апетит. Це пояснювало б частину успіху цієї техніки, оскільки вона досягає втрат ваги, порівнянних з іншими методами, такими як байпас.
З іншого боку, це відносно проста техніка, з низькою захворюваністю та смертністю, і це уникати вживання харчових добавок, на відміну від інших методик, які незмінно вимагають таких добавок.
Рукава гастректомія спочатку з'явилася як "мостовий" метод. Це було запропоновано як початкову методику у пацієнтів із над-надмірною ожирінням, з метою втручання за допомогою більш простої техніки та за менший час хірургічного втручання, щоб уникнути потенційних ускладнень, а через 12-18 місяців пов’язати мальабсорбційну техніку в другий хірургічний час.
Як правило, більшість людей, які перенесли операцію з вертикальної гастректомії, втрачають від 50 до 80 відсотків надмірної маси тіла протягом перших шести-дванадцяти місяців.
Після втручання ви пробудете приблизно протягом 24-48 годин.
Протягом декількох днів живіт може набрякати і боліти, відчуваючи певний дискомфорт, який стихає при регулярному знеболюванні.
Усі методи залишають невеликі постійні шрами, але, як правило, після проходження місяців вони стають непомітними.
Рішення про операцію для схуднення не слід приймати поспіхом. Перед втручанням необхідно оцінити ризики та переваги та зважити їх за допомогою команди групи хірургів з відділення баріатричної хірургії лікарні Маніс.
Завдяки вдосконаленню технологій та досвіду професіоналів цифри можливих ускладнень у відділі Manises дуже низькі. Можна сказати, що це безпечна операція в таких спеціалізованих центрах, як наш підрозділ. Однак слід враховувати, що будь-який тип хірургічного втручання несе ризики, які необхідно враховувати. До хірургічних ускладнень резекції шлунку належать: ускладнення від анестезії, кровотечі, інфекції, протікання основних або шовних ліній, згустки крові в ногах, які мігрують до легені, кишкова непрохідність, вага з часом відновлюється, а також те, що шлунок може розширюватися і гастроезофагеальний рефлюкс, який якщо не контролювати ліки, може знадобитися перетворення втулки на шлунковий шунтування.
Підтримка після втручання для отримання результатів
Процес повернення здорової ваги завжди вимагає підтримки як з боку оточення пацієнта, так і з боку медичних працівників. Після операції пацієнт повинен змінити звички і харчуватися по-іншому, і тому вся підтримка є важливою.
Основні сумніви після операції у багатьох випадках пов’язані з їжею, тому дієтологи відділення проводять вичерпні спостереження, забезпечуючи вирішення проблем, які їм будуть представлені.
Після хірургічного втручання та супроводу команди відділення зміна життя цих пацієнтів стає очевидною. Окрім зменшення супутніх патологій, схуднення має сприятливий психологічний ефект. Багато з них збільшують свою соціальну та фізичну активність, знаходять собі партнера або роботу, а у деяких жінок навіть настає материнство (ожиріння також є причиною безпліддя).