4 вересня 2019 р

«Рятувальні вітаміни та мінерали повинні бути доступні через збагачені зерна мільярдам людей у ​​всьому світі, які страждають від дефіциту мікроелементів. Це має бути закликом до галузей, урядів, донорів та інших зацікавлених сторін. Ми повинні продовжувати приймати та застосовувати фортифікаційне законодавство та спільно працювати над підвищенням якості та охоплення існуючих програм, щоб галузь могла саморегулюватись. Ми повинні виміряти і зрозуміти, що де і чому працює ".

зміцнювальні
Грег С. Гаррет
Директор з питань харчової політики та фінансів
Керівник GAIN Швейцарії
На жаль, все ще може бути більше двох мільярдів людей з дефіцитом мікроелементів (вітамінів та мінералів). Людям потрібні мікроелементи, щоб рости і бути здоровими. Вітаміни та мінерали необхідні для кращої роботи імунної системи, поліпшення пізнання та оптимального росту та розвитку.

Одним з найбільш економічно вигідних способів забезпечити регулярне споживання вітамінів і мінералів є зміцнення основних продуктів, які зазвичай вживають. Додаткові витрати на людину на рік низькі, близько 12 доларів на пшеницю та кукурудзу, збагачені залізом та фолієвою кислотою. У всьому світі ми спостерігали неймовірне розширення фортифікації кукурудзяного та пшеничного борошна. Сьогодні понад 80 країн зміцнюють ці транспортні засоби завдяки мандатам. Фортифікація кукурудзяного та пшеничного борошна охоплює буквально мільярди людей завдяки покращеному споживанню мікроелементів.

До чого це призвело? Новий систематичний огляд та мета-аналіз 50 досліджень щодо недавнього впливу масштабних програм укріплення зерна в країнах з низьким та середнім рівнем доходу (LMIC). Вони допомогли досягти зниження анемії на 34% за рахунок покращення запасів заліза, а також зниження шансів дефектів нервової трубки на 41% через зменшення дефіциту фолієвої кислоти серед жінок у репродуктивному віці.

Однак лише 26% пшеничного борошна та 68% кукурудзяного борошна та менше 1% рису, розмеленого на промислових підприємствах, укріплені. Є десятки країн, які все ще можуть замовити це втручання для покращення здоров’я.

Але навіть після того, як уряд замовив пшеничне борошно, кукурудзяне борошно або рис для фортифікації, це лише один крок. Після законодавства на папері на практиці з’являється законодавство: забезпечення якості та контроль якості, моніторинг, заохочення та стримувальні фактори для досягнення відповідності та оцінки впливу. Щоб збагачення забезпечило очікувані наслідки, необхідно забезпечити і підтримувати високий рівень охоплених збагачених харчових продуктів відповідно до стандартів. Хоча дані про якість збагачених продуктів харчування обмежені, те, що існує, пропонує холодний відтінок реальності. Було підраховано, що в середньому лише половина випробуваних зразків відповідає національним стандартам (Luthringer et al., 2015). Часто це пов’язано з відсутністю потенціалу та волі між промисловістю та урядом.

Коли галузь позначає та продає низькозбагачені або незбагачені харчові продукти як збагачені, довіра до харчових систем може погіршитись. Коли уряди не можуть наглядати та адекватно застосовувати фортифікаційні споруди та не розвивають здатність виробників харчових продуктів укріплювати, галузь не мотивована дотримуватися цього. У будь-якому випадку споживачі програють.

Потрібні нові глобальні та національні заходи звітності для поліпшення якості та відповідності фортифікаційних програм та для усунення неякісних харчових продуктів, які повинні бути підкріплені законом, але не є такими. Громадянське суспільство має зіграти тут роль у сприянні виконанню програми.

Вимірювання впливу
Є ще шлях до покращення якості доказів. Оцінка впливу повинна бути інтегрована у чітко розроблену програму розробки та укріплення, що реалізуються для зміцнення доказової бази для укріплення. З цією метою у 2013 р. GAIN розробила набір інструментів охоплення фортифікаційних спостережень (FACT) для оцінки охоплення конкретних та популяційних програм фортифікації (Friesen et al, 2017). У період з 2013 по 2017 роки опитування FACT було проведено у 16 ​​країнах з низьким та середнім рівнем доходу. Результати опитування FACT та інших порівняних даних опитування показують невтішне охоплення домогосподарств та якість збагачених продуктів харчування (рис. 1).

Тож як нам подолати розрив?
Ключові елементи національної моделі доставки фортифікаційних споруд викладені нижче. Вони спираються на Арушську декларацію 2015 року про збагачення харчових продуктів (Уряд Танзанії, GAIN, 2015) і націлені на нове законодавство, відповідність чинному законодавству, інновації для сприяння вирішенню та моніторингу прогресу через п’ять ключових потоків:
1. Адвокація для підтримки політичних процесів та розбудови спроможності з метою впровадження нових законів та розширення національних програм.
два. Підтримка для забезпечення адекватних фортифікаційних стандартів та технічна допомога для забезпечення відповідності цим стандартам.
3. Дії щодо вдосконалення моніторингу, дослідження та оцінки програм.
4. Жорсткі та м'які інновації для поліпшення якості фортифікаційних споруд та розширення доступу до мікроелементів.
5. Узгодження програм фортифікації та безпеки харчових продуктів.

Правильне харчування не повинно бути привілеєм у 21 столітті. Харчове збагачення - це надійний, недорогий та стійкий підхід до поліпшення харчування великої кількості людей; це не розкіш.

Вітаміни та мінерали, що рятують життя, повинні бути доступними через збагачені зерна мільярдам людей у ​​всьому світі, які страждають від дефіциту мікроелементів. Це має бути закликом до відновлення для галузей, урядів, донорів та інших зацікавлених сторін. Ми повинні продовжувати приймати та застосовувати фортифікаційне законодавство та спільно працювати над покращенням якості та охоплення існуючих програм, щоб галузь могла саморегулюватись. Ми повинні виміряти та зрозуміти, що де і чому працює.

Давайте підемо далі і переконаємось, що більше людей мають кращий доступ до необхідних їм вітамінів та мінералів.

Список літератури
Luthringer CL, Rowe LA, Vossenaar M, Garrett GS, 2015. Нормативний моніторинг збагачених харчових продуктів: виявлення бар’єрів та передової практики. Глобальне здоров’я: наука та практика 09 02; 3 (3): 446–61.
Фрізен, В.М., Дж. Дж. Аарон, М. Майат та Л. М. Нойфельд, 2017. Оцінка охоплення популяційних та цільових програм фортифікації за допомогою інструментарію охоплення фортифікаційних оцінок (ФАКТ): Довідка, розробка інструментарію та огляд додатків. Journal of Nutrition 147 (Suppl): 981S-3S.