Хоча чума була невиліковною хворобою до кінця XIX століття, вона була жвавим заняттям сучасних лікарів із середини XIV століття. Опубліковано сотні коротких і довгих дисертацій, які внесли різні пропозиції щодо їх профілактики та "ефективного" лікування, і навіть відомо багато рецептів чудодійних засобів.

Сучасна медична освіта

Поки інфекція, яка була перенесена з Криму в Європу в 1347 році, нестримно протікала з Сицилії до Скандинавії, досліджені лікарі намагалися знайти пояснення походження хвороби. Не знаючи причини зараження, було б немислимо знайти ліки. І в епоху не бракувало освічених лікарів, оскільки в багатьох європейських містах існували університети (studium generale), де медицина викладалася в дусі схоластики. З 13 століття чотири факультети сформувались як основні організаційні одиниці: факультет філософії (facultas artium), канонічного права та римського права (facultas decretorum et legum), медичний (facultas medicorum) та теології (facultas sanctae theologiae). Медицину викладали у всіх середньовічних університетах, але медична підготовка деяких закладів була видатною в епоху.

кориця
Мініатюра із зображенням середньовічної медичної освіти. Джерело: Вікіпедія

Погане повітря

Значна частина сучасних вчених, спираючись на вчення двох грецьких авторитетів, Гіппократа та Галена, покладалася на теорію міазми для дослідження походження хвороби. Відповідно до давньогрецького слова міазма (μῐασμᾰ) (означає бруд, інфекцію), інфекційні епідемії спричинені шкідливим випаровуванням із землі та води в повітря. У зв’язку з цим варто нагадати експертний висновок професорів Паризького університету, складений у 1348 р. За вказівкою французького монарха:

«Ми, члени Паризького медичного коледжу, представляємо чіткий аналіз цієї хвороби згідно з правилами астрології та науки після поглибленого обстеження та ретельного обговорення поширеної смертельної чуми та думки наших старих викладачів. . Ми приймаємо таку позицію: Відомо, що в Індії та країнах навколо великого моря зорі, які борються із сонячними променями та небесною спекою, особливо впливають на море і жорстоко борються проти його води. Крім того, утворюються пари, які затемнюють сонце і перетворюють його світло в темряву. Підйом і падіння цих парів утворюють 28-денний цикл. Врешті-решт сонячне тепло настільки сильно впливає на море, що воно поглинає значну частину його і перетворює на пару, яка піднімається в повітря. Як тільки вода з мертвої риби де-небудь псується, вона більше не може бути розчинена сонячним теплом і не може перетворитися на здорову пару чи дощ, сніг або іній, але випаровування поширюються в повітрі і покривають деякі ділянки хмари. Так сталося в Аравії, частинах Індії, рівнинах і долинах Македонії, Албанії, Угорщини, Сицилії та Сардинії, де ніхто не вижив ».

Інші вважали, що шкідливі гази, що виділяються в повітря після землетрусів, також можуть призвести до епідемій, на що також звернув увагу арабський полігістор Авіценна. Завдяки працям вченого, перекладеним на латинську мову, ця теорія стала відомою в Європі з 12 століття і далі. Тож не випадково багато хто пов’язував масштабний землетрус 25 січня 1348 р. У провінції Фріулі, який мав вплив за межами Альп, спалахом Чорної смерті в Європі. На додаток до вищесказаного, в епоху також були популярні астрологічні пояснення. Наприклад, Джентіле да Фоліньо прослідкував розгул шкідника ще до більш раннього співіснування Юпітера, Сатурна та Марса. На його думку, внаслідок цього сузір'я шкідливі випаровування моря та суші переносились у повітряний потік погіршенням вітру, і, вдихаючи це, люди хворіли. Таким чином, на думку сучасних вчених, першопричиною чуми було спричинене поганим повітрям (aer corruptus), яке після очищення вважалося викорінюваним.

Представлення Гіппократа та Галена. Джерело: Вікіпедія

"... Розкладіть величезні пожежі"

Паризькі професори очікували, що сприятливе сузір'я зірок пройде епідемію, що не дивно, враховуючи тісний зв'язок сучасної медицини та астрології.

“Ми віримо, що зірки за допомогою природи працюють над тим, щоб зберегти людство та позбавити його від страждань своєю небесною силою. Вони прорвуться крізь густі хмари, використовуючи силу сонця, протягом дванадцяти днів, до 17 липня. Потім туман перетворюється на токсичний дощ, після чого повітря знову стає чистим. Як свідчать громи та дощі, кожному слід очікувати опадів та уникати контакту з повітрям під час дощу. Потім розкладіть величезні багаття з хвойних дерев, гілочок лаврового дерева або іншого горючого зеленого дерева та спалюйте пахощі та ромашку в громадських приміщеннях та вдома. Ніхто не повинен заходити на поля, поки вони не висохнуть ».

Підготовлені лікарі прагнули надати належну пораду своїм "пацієнтам", що призвело до народження двох нових "літературних" жанрів у середині 14 століття. Один обговорював дієтичні поради для лікарів та непростих людей (pestconcilium), а другий обговорював розвиток, перебіг, профілактику та контроль захворювання (пестрегіміна). Профілактичні пропозиції включають різання судин, дієту та пітливість, а також утримання від важкої фізичної роботи та статевих контактів.

Зображення судинного зрізу на мініатюрі XIV століття. Джерело: Вікіпедія

Гі де Шойак, придворний лікар папи та короля, запропонував лікувати нерівності, утворені під час бубонної чуми, інжиром, вареною цибулею та фісташками. Джованні Донді, лікар єпископа Мілана, відомого астронома XIV століття, вважав вирізання кровоносних судин на черепах заражених людей особливо корисним, оскільки вважав, що це зменшить кількість “погіршувальної” крові, яка спричинила хворобу. Тим, хто виходить із кімнати пацієнта, рекомендується мити обличчя та руки рожевою водою та оцтом. Він рекомендував, щоб рясне куріння рано вранці також очищало неприємне повітря, для якого він вважав найбільш підходящим дерево з дуба, оливи та мирту, а також бальзам та пахощі. Він не радив їсти рибу та солодкі фрукти через їх швидкопсувність, але спеціально рекомендував вино та пиво.

Статуя Джованні Донді в Падуї. Джерело: Вікіпедія

Паризький коледж медичних працівників вважав м'ясо птиці, особливо водоплавних птахів, шкідливим, тоді як супи, заправлені перцем і корицею, були сприятливими.

«Візьміть із собою трохи їжі протягом трьох днів і утримайтеся від ранкової та вечірньої прохолоди. […] Не їжте птицю, водоплавних птахів, поросят, стару яловичину, жирне м’ясо […] Ми рекомендуємо суп зі смаком меленого перцю, кориці та спецій, особливо людям, які зазвичай їдять мало і різноманітних страв. Спіть лише до світанку, денний сон шкідливий. Вони мало п’ють на сніданок і обідають близько 23:00. На цей час ви можете випити більше, ніж снідати, і навіть випити чистого, легкого легкого вина, до якого додайте шість частин води. Сухі та свіжі фрукти також нешкідливі, якщо їх споживати з вином ».

Серед «чудодійних ліків» від чуми одним із найвідоміших продуктів епохи був спред із суміші похідних опію, зміїного м’яса, отрути гадюки та порошку жаб. Для виготовлення порошку жаб жаб сушили, а потім, подрібнюючи до порошку, змішували із салом. Інші поклялися «споживати» різні дорогоцінні камені та дорогоцінні метали.

Показання доктору Ульріку та Манардо

Оскільки чорна смерть вразила Угорщину в 1348 р., Яка також заразила короля Людовика I (Великого) (1342–1382), і навіть життя його першої дружини Маргарет Люксембург було вбито цією смертельною хворобою у вересні 1349 р., Придворні лікарі точно не були і без діла. На жаль, з цього періоду для нашого часу не залишилось ресурсів про протиотрути та лікування, які вони запропонували. Йоханнес Радліча, професор університету Монпельє, польського походження, приїхав лікувати невиліковну хворобу короля за рекомендацією французького монарха. Вчений, який навчався в Парижі, можливо, зміг полегшити симптоми, що залишились від чуми, хоча ми також не маємо інформації про це. Тим не менш, із середини XIV століття смерть чорних людей була повторюваною хворобою в Карпатському басейні, і в результаті теоретичні роботи, що містять різні практики, також представляли великий інтерес в Угорщині.

Один із найдавніших рукописів, скопійований на території Угорського королівства, залишається в канцелярському кодексі Яноша Араньясі Геллертфі в Спіші (1473). Колекція включає значно перероблену версію латинської дисертації відомого професора Монпельє Йоганнеса Якобі, складеної у другій половині XIV століття в середині XV століття. Спочатку у збірнику перераховані причини чуми, продовжується опис симптомів інфекції, а потім описуються профілактика та можливі методи лікування. Інфекцію можна пояснити отруйними, вологими парами, які випаровуються з тіл заражених, викликаючи забруднення повітря.

Представлення короля Матіаса в літописі Турочі. Джерело: Вікіпедія

Для короля Матіаса (1458–1490) лікар Ульрік, якого не знали докладно, склав рецепт «ліків» від чуми (preservatio a peste). Ліки є досить унікальним, оскільки серед «діючих речовин» ми знаходимо дорогоцінні метали, а також трави. Чудо-ліки, призначені королю, включали, але не обмежуючись ними, корицю, куркуму та корінь анемони, шафран, корицю, цедру лимона, щавель, розчин диявольського ока, цукор, розчинений у трояндовій воді, гіацинт, червоний корал, глиняну глину, деревій і навіть перлини. Лікарський рецепт, який зараз усміхається, аж ніяк не відверта епоха. У своєму німецькомовному буклеті про чуму в 1484 р. Конрад Швестерміллер рекомендував, наприклад, угорське золото, рубін, сапфір та гіацинт. Для менш заможних він рекомендував приготувати саморобку: бити тонкі золоті пластини, а потім класти їх у вино при нагріванні. Справжнім перлам арабські лікарі вже приписували цілющий ефект, ймовірно, переходячи від їх використання від європейських лікарів.

II. На запрошення короля Уласло (1490–1516) у Буду приїхав Джованні Манардо, який працював придворним лікарем між 1513 і 1518 роками. Лікар з Феррари з радістю давав поради іншим, крім спілкування з правлячою родиною. У своєму листі до Елека Бетленфальві (1516), який мав яскраву кар'єру після Мохача, він звернув увагу свого "пацієнта" на роль потовиділення, різання судин та проносного, зокрема, у своїх пропозиціях щодо профілактики чуми . Під час чотириденного курсу їй спочатку «злили» шість унцій крові, потім порадили випити чай і, нарешті, прийняти проносне, що складається з алое, насіння ревеню. Він також вважав блювоту та дієту, придатні для вигнання шкідливих соків. Він рекомендував вживати хрін, щоб допомогти правильному травленню. Для посилення стійкості він вважав корисним обмивати тіло вином і змащувати його маслом. За словами вченого на місцях, утримання квартири та одягу в чистоті було настільки ж важливим у профілактиці, як гнів, шум та уникнення денного сну. Що стосується його вітальні, він звернув увагу Турцо на те, щоб бути подалі від тіньового крісла. А в періоди епідемії відчувайте запах куль, виготовлених із запашних рослин.

Джованні Манардо. Джерело: Вікіпедія

Замок у хабарі в Сібіу

Йоганн Зальцманн (Йоганнес Саліус), штирійський походження, практикував лікарем у місті Сібіу під час епідемії 1510 року. Його іменем є його робота з профілактики та лікування чуми (De praeservatione a pestilentia et ipsius cura opusculum), в якій він написав власні теоретичні знання та практичні спостереження та представив широкий репертуар відомих, але менш ефективних засобів лікування епохи. Цей буклет також з’явився у друці у Відні у грудні 1510 р., Що зробило його ім’я відомим і заклало основу його подальшої кар’єри.

Титульна сторінка твору Зальцмана 1510 року. Джерело: Österreichische Nationalbibliothek

Зальцманн розпочав навчання у Відні, де спочатку став магістром гуманітарних наук, а потім здобув ступінь доктора медицини у Феррарі. Після роботи в Сібіу, точний період якої невідомий, він вже був професором медичного факультету Віденського університету в 1513 р., А в 1522 р. Був обраний ректором університету. Окрім своєї експертизи, він, мабуть, зіграв свою роль у тому, що з 1521 р. Він працював придворним лікарем у ерцгерцога Фердинанда I, пізнішого угорського короля (1526–1564) та німецько-римського імператора до своєї смерті в 1530 р. Він рекомендував свій латинський буклет про чуму судді і графу Сібіу Яношу Лулаю та членам міського магістрату. Він містив інструкції щодо того, як уникнути чуми, яку насправді можна вважати кодексом поведінки. У 1521 р. За вказівкою ерцгерцога він склав наказ про чуму, в якому також відзначив успішно застосований у Сібіу замок застави.

Зусилля лікарів, у тому числі Зальцмана, а також дії міської влади також не виявилися ефективними: чорна смерть забрала життя мільйонів у наступні століття. Збудник інфекції остаточно виявив у 1894 році Олександр Єрсін швейцарського походження під час дослідницької поїздки до Гонконгу.

Список літератури:

Бергдольт, Клаус: Der Schwarze Tod in Europa. Шкідник Грос і Ende des Mittelalters. Мюнхен, 2017 4 .

Підказки Елек: Середньовічна медицина. Bp., 1939.

Мадяри - Косса Гюла: Угорські медичні спогади, III. Бп., 1931 рік.

Манардус, Йоганнес: Medicinales epistolae. Аргентораті, 1529 рік.

Ракоці, Каталін: Зальцманн, Ганс: Положення проти чуми. В: Medicina renata. Збірник ренесансних текстів історії історії хвороби. Ред. Мадяр Ласло Андраш. Bp., 2009, 86-90.

Ласло Золнай: Скарб Угорщини. З історії нашої середньовічної культури. Bp., 1977.