Ти мене чуєш? Відчайдушні члени сім'ї запитують родича, пов'язаного з комою, свого лікаря, який отримав черепно-мозкову травму. Згідно з дослідженням, відповідь так!

повернутися

Згідно з дослідженням дослідників з Північно-західної медицини та лікарні Hines VA у Сполучених Штатах, прослуховування історій, знайомих пацієнтові від друзів та родичів, може допомогти пробудити мозок і пришвидшити відновлення після коми.

Тереза ​​Папе та його колеги у своєму дослідженні - плацебо-контрольоване дослідження знайомого слухового сенсорного тренінгу при гострих тяжких травматичних травмах мозку: попередній звіт - показує, що люди з комою, ВООЗ сказали на магнітофон родичі чи друзі, вони слухали знайомі їм історії через навушники Вони приходили до тями чотири рази на день протягом 6 тижнів, що значно швидше, тоді процес їх подальшого зцілення також був швидшим, ніж у тих, хто не слухав оповідань.

Як каже провідний автор Тереза ​​Папе, дослідники кажуть, що прослуховування історій тренує мережі мозку, що відповідають за довготривалу пам’ять, і це стимулювання допомагає залучити перші ознаки самосвідомості. І як тільки пацієнти більше усвідомлюють своє оточення, вони можуть почати брати активну участь у реабілітації.

Сюжетна терапія також корисна для членів сім'ї, оскільки для них страшне почуття бути не в змозі допомогти або жодним чином не вступити в контакт зі своїми родичами, пов'язаними з нещасними випадками. Це, в свою чергу, дає їм у руки інструмент і дозволяє брати участь у зціленні.

Дослідження знайомого слухового сенсорного навчання (FAST) обстежило 15 пацієнтів із черепно-мозковою травмою, вегетативною або мінімально настороженою, використовуючи метод сюжетної терапії, розроблений дослідниками (8 історій пацієнтів, 7 пацієнтів групи плацебо слухали тишу через динамік) Середній вік пацієнтів становив 35 років, з них 12 - чоловіки, які постраждали внаслідок автомобільної чи автомобільної аварії, а також у результаті вибуху бомби чи військової атаки. Від початку лікування ШВИДКО до аварії минуло в середньому 70 днів.

Коли коматозні пацієнти, які слухали розповіді, обстежувались за допомогою фМРТ, їх мізки порівняно з групою плацебо показали підвищену нервову активність в областях, відповідальних за розуміння мови та довготривалу пам’ять. На додаток до сканування fMRI, дослідники використовували шкалу розладів свідомості (DOCS) та шкалу коми-близької коми (CNC); Результати DOCS не суттєво відрізнялись між двома групами, результати ЧПУ значно покращились у групі розповіді.

Виробництво історій

Терапевти працювали з членами сім'ї, з якими вони ідентифікували та писали історії, в яких пацієнт та члени сім'ї брали участь разом і могли бути важливими для пацієнта, наприклад історія весілля чи подорожі. Розповідати історію - це чуттєвий досвід - напр. температура, рух - опис також було включено, коли напр. мчачись у відкритому спортивному автомобілі, вітер дме комусь в обличчя або вони ковзають по схилу на лижі. Щоб допомогти визначити теми та розробити історії, члени сім'ї також приносили із собою фотографії, а потім батьки або брати та сестри записали принаймні 8 історій; перед записом казкарі також практикували розповіді тексту, щоб належний образ вийшов природним. Прізвисько пацієнта завжди використовувалося в оповіданнях. Прослухавши записи протягом шести тижнів, пацієнти змогли розрізнити чужі та звичні звуки, а також нерелевантну та важливу інформацію. Більшість подій відбулися протягом перших двох тижнів.

Дослідники сподіваються на це позитивні результати сюжетної терапії не тільки у пацієнтів, які впали в кому через черепно-мозкову травму, але вони також виникають в комі через інсульт.

Індукція штучної коми

З 1970-х років не було розроблено жодного нового типу загальних анестетиків; зараз дослідники Penn Medicine eЗ новим підходом було також виявлено 2 потенційні анестетики, що належать до нових хімічних класів. За словами керівника дослідження Родеріка Г. Екенгоффа, необхідні нові анестетики, оскільки нинішні анестетики мають багато шкідливих побічних ефектів.

Вчені припускають, що загальні анестетики здійснюють свою дію, блокуючи іонні канали клітинної поверхні в нейронах; Eckenhoff та співавт. Використовували феритин для моделювання білків іонних каналів та досліджували, як він зв'язується з різними міченими анестетиками молекулами. Для цього феритин був зв’язаний з поверхнею мініатюризованого аналітичного аналізу, через який було пропущено близько 350 000 різних молекул. Молекули, які демонстрували анестетикоподібну поведінку під час цього "скринінгу з високою пропускною здатністю", були додатково досліджені в експериментах на тваринах. Дві молекули виявились досить ефективними, не будучи токсичними. Дослідники, дослідження яких буде опубліковане в анестезіології в лютому, мають намір додатково перевірити та оптимізувати два нових агента.