Оновлення щодо гепатиту
5 речей, які ви повинні знати про менопаузу

Донедавна хронічні захворювання, такі як жирова печінка, діабет 2 типу, дисліпідемія та гіпертонія, були дорослими справами. Але це змінилося, і сьогодні вони представлені у дітей.

покращує

Поширеним поясненням є те, що ожиріння стало епідемією, і як наслідок діти страждають від цих патологій. Група дослідників з Каліфорнійського університету, Сан-Франциско та Університету Туро вважали інакше. Проблема полягає не в кількості калорій, а в деяких калоріях, які вони підвищили. Вони націлювали калорії на цукор, що сприяє підвищенню резистентності до інсуліну, а отже, на цей тип захворювання, відомий як метаболічний синдром.

Вони провели дослідження на 43 добровольцях у віці від 9 до 18 років (27 з них - латиноамериканці та 16 афроамериканців, популяції, особливо чутливі до діабету), які страждають ожирінням та мають принаймні одне порушення метаболізму, які зменшили кількість цукру в прожиткового мінімуму.

ОЖИРІННЯ СТАНО ЕПІДЕМІЧНОЮ І НАСЛІДКОМ ДІТИ ПУТЯТЬ ЦИМИ ПАТОЛОГІЯМИ

"Ізокалорійне обмеження фруктози та поліпшення метаболізму у дітей із ожирінням та метаболічним синдромом" ("Обмеження ізокалорійної фруктози та поліпшення метаболізму у дітей із ожирінням та метаболічним синдромом"), яке було опубліковане у науковому журналі "Ожиріння", довели, що лише за 10 днів усі покращилися структури метаболічного здоров’я дітей: артеріальний тиск, тригліцериди, холестерин ЛПНЩ (поганий); рівні толерантності до глюкози та рівні циркулюючого інсуліну.

  • Вони їли однакові калорії.
  • Вони їли однаковий відсоток вуглеводів.
  • Єдина відмінність: вони зменшили споживання цукру.

Ми поговорили з одним з авторів роботи, Алехандро Гуглюччі, професором біохімії та заступником декана досліджень університету Туро, про цю роботу, яка може продемонструвати, що, як і в недалекому минулому, небезпека тютюну ігнорувалась, сьогодні цукру ігноруються.

Алехандро Гуглюччі, професор біохімії та заступник декана з досліджень університету Туро

—Як ви придумали видалити цукор, але не виключаючи його порожні калорії, а замість цього замінюючи їх іншими складними вуглеводами?

- Ідея, яку ми всі маємо - і широка громадськість, і лікарі - полягає в тому, що ви товстієте, оскільки в раціоні багато калорій. Ми також знаємо, що якщо ви їсте багато цукру, ви товстієте. Тепер, якщо ви хочете знайти пояснення цукру, який перевищує калорії, вам доведеться провести дослідження, в якому калорії залишаються незмінними. Тому що, якщо людина схуд на десять кілограмів, усі проблеми перед діабетом знижуються або практично зникають. У цьому випадку пояснення плутане: невідомо, чи відбулася зміна внаслідок зміни ваги, чи це тому, що в раціоні є щось конкретне. Те саме відбувається, якщо рівень вуглеводів знижується, а калорії зберігаються: можна думати, що проблема полягала у вуглеводах загалом, рис такий же, як картопля, макарони або цукор.

Результати, які вразили лікарів
Спочатку дослідники подивились, що їли учасники; потім вони зробили заміну, щоб відсоток макроелементів залишався однаковим у новій дієті, де бракувало цукру та замінювало калорії з вуглеводів калоріями крохмалю. Вони повинні були взяти до уваги особливості досліджуваної групи: «Ця дієта для дослідження, придатна для дітей, включала кілька оброблених продуктів, з невеликим вмістом цукру або зовсім без них, таких як ковбаски з індички, піца, квасоля з квасолі, запечені картопляні чіпси та попкорн», читає статтю.

—Як був навчальний процес?

"Це було більш складне дослідження", - продовжив професор Гульюччі. Дієтологи допитали кожну дитину і змусили записати все, що вони їли протягом тижня. Потім вони підрахували калорії і зуміли дати їм однакові в цілому і однакові у вуглеводах. Різниця була лише в тому, що ми знизили кількість цукру майже втричі. Для цього ми збільшили калорії у вигляді інших вуглеводів, також обробленої їжі: вони діставали солодке печиво і клали на них бублики. Видалено апельсиновий і яблучний соки та солодкі безалкогольні напої.

- Чому для експерименту було встановлено мету на 10 днів?

-З кількох причин. Одне, економічне: це дуже дорогі дослідження. Дітям давали все контрольоване годування, приготоване на метаболічній кухні в Університеті Каліфорнії. Інше: є також попереднє дослідження з Університету Туро, в якому я не брав участі, яке показало, що з двотижневою зміною кількості фруктози в раціоні було достатньо, щоб параметри піднімались або знижувались у дорослих. Нарешті, зміна дієти дитини - прийом газованої води, соку, солодкого печива - складна: страждання дитини дуже важко витримати більше 10 днів.

Гульюччі та решті команди мусили страждати значно довше, поки не зрозуміли, чи цих 10 днів буде достатньо для отримання надійних результатів. "Ми переживали, що, можливо, нічого не вийде", - сказав він, " тому що ці дослідження роблять подвійним сліпим: лікарі бачать дитину, але потім зразки дитини надходять у різні лабораторії з номерами, без імен ". Дослідники не могли сказати, чи відповідає зразок першому дню до дня 10 дієти і, звичайно, нічого про особу дитини. «Ми не знали результатів лише через чотири з половиною роки, ми не могли мати попередніх результатів. Все було дуже контрольовано. Нарешті ми зустріли їх і були вражені силою змін ».

Той, який підкреслив професор: "Інсулін знизився приблизно на 40% всього за 10 днів".

Важливість цих даних є капіталом не лише для поточної епідемії діабету, але і тому, що принаймні п’ята частина людей має гени, які переважають, якщо вони дозволять їм харчуватися.

Від МЕТАБОЛІЧНОГО ПОРУШЕННЯ ДО ЕПІДЕМІЇ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ

Діти в Сполучених Штатах споживають в чотири рази більше цукру, ніж вважається здоровою межею, з наслідками, такими як гіперактивність у школах. Однак домінуючою проблемою на національному рівні є проблема, яку вирішують дослідники на чолі з доктором Робертом Лустігом, професором кафедри педіатрії Каліфорнійського університету в Сан-Франциско та дитячим ендокринологом дитячої лікарні закладу: ожиріння та, особливо, порушення обміну речовин. І за межами США: в таких країнах, як Індія, Пакистан та Китай, діабет 2 типу дуже поширений, не переважаючи ожиріння. "Це говорить про те, що самі калорії не пояснюють явища", - написали вони в статті, що представляє експеримент.

Пояснення було орієнтоване на цукор, оскільки він метаболізується печінкою, що підвищує резистентність до інсуліну та збільшує ризик діабету, ішемічної хвороби серця та проблем з печінкою, крім того, що заважає почуттю ситості.

ДІТИ В США СПОЖАЮТЬ 40 ЧАЙНИКІВ ЦУКРУ НА ДЕНЬ І РЕКОМЕНДОВАНЕ 10

Обмеження цукру покращило всі метаболічні параметри у досліджуваних дітей: лише за 10 днів вони знизили артеріальний тиск, тригліцериди та холестерин; толерантність до глюкози та проблема гіперінсулінемії також покращилися. "Це перше велике свідчення того, що фактором є цукор, а не калорії: це найголовніше у цьому дослідженні", - синтезував професор Гульюччі.

—Якими будуть наслідки цієї знахідки?

"Звичайно, важлива загальна кількість калорій, але якщо це лише цукор, це легше контролювати, ніж якщо це загальна калорія". Ця знахідка має велике значення в охороні здоров’я, оскільки епідемія діабету у дітей - яка поширилася за останні двадцять років від дорослих до дітей - перетворює цю вже пухку дитину на людину, яка стане жертвою інсуліну, і єдиною що він буде робити, це набирати більше ваги: ​​чим більше інсуліну, тим більше їжі ви хочете, а мозок менше слухає причину жирової тканини, яка вказує на необхідність припинити їсти. У цих дітей буде не тільки коротше життя, але у них буде низка ускладнень, які ми бачили раніше, коли досягли 65 чи 70 років, а якщо вони почнуть двадцять або тридцять років раніше, вони матимуть їх раніше. Це скорочені життя, це величезні страждання в сім’ї.

- І з точки зору охорони здоров’я?

—Це величезні витрати на систему охорони здоров’я, яка збирається зламатися. Оскільки, хоча епідемія ожиріння пов’язана з епідемією діабету, епідемія діабету прогресує на 30% швидше. Вони пов’язані, але є одне, що має інше пояснення. Ми думаємо, що це неймовірне споживання цукру. Діти в цій країні споживають 40 чайних ложок цукру на день, а рекомендований - 10, а деякі люди кажуть лише шість. Якби ми змогли це вивести з них, дуже ймовірно, що через кілька років ми почнемо бачити, що, принаймні епідемія діабету, досягне свого піку, а потім піде назад.

Дослідження має ще одне потенційне значення. Десятиліття тому тютюнова промисловість заперечувала зв'язок між курінням сигарет та раком, таким як легені або підшлункова залоза. Багато наукових досліджень були необхідні для втручання органів охорони здоров'я у справу, тоді як багато людей втратили якість життя та саме життя. Щось подібне може трапитися з цукром у майбутньому, можливо, не надто далеко.

"Це дослідження", - сказав професор Університету Туро. І в науці немає нічого, що можна вважати аксіомою, поки це не буде перевірено незалежною командою. Ми майже маємо зустрічний тест: нещодавно наш колега з Університету Девіса провів дуже подібне дослідження, але навпаки: своїм студентам, молодим дорослим, вона додала до їх раціону велику склянку на день солодкого напою або їх еквівалент без цукру. І він дав їм їсти те саме. Він вивчав їх протягом двох тижнів і виявив, але перевернуте, те, що ми знаходимо у дітей. Іншими словами, якщо ви додаєте цукор, ви переходите на погану сторону, а якщо видаляєте, то переходите на хорошу.