Дієтотерапія для тих, хто чутливий до лактози
Любов до солодкого смаку - це наша вроджена якість навіть у недоношених дітей, тоді як перевага солоним смакам становить лише приблизно. розвивається приблизно у віці до двох років. Перший солодкий смак нам передає «солодке грудне молоко», а пізніше в житті ми відчуваємо солодкість із вмістом цукру, подібним до грудного молока. Солодкий смак молока обумовлений вмістом лактози. У грудному молоці приблизно 6,7, в коров'ячому молоці бл. Виявлено 5,3 відсотка лактози. Молочний цукор - подвійний цукор (дисахарид), що складається з двох простих цукрів, однієї молекули глюкози та однієї молекули галактози.
Причиною чутливості до лактози є відносна або абсолютна відсутність ферменту лактази.
Під час травлення лактоза розщеплюється лактазою, лактуючим ферментом, який працює в клітинах слизової оболонки кишечника, до простих цукрів, придатних для всмоктування, глюкози та галактози. При відсутності або зниженні ферментативної активності розщеплення лактози, а отже, і її всмоктування, не здійснюється, і лактоза потрапляє в нижні відділи кишечника в невідкритому вигляді. Тут завдяки осмотичному ефекту лактози вона поглинає воду і, збільшуючи вміст кишечника, створює водянисту діарею. Нерозкладений цукор ферментується кишковими бактеріями і утворює кислі продукти розпаду (водень, вуглекислий газ та метан). Кислий кишковий вміст посилює перистальтику кишечника, а водяниста діарея супроводжується ферментованою діареєю, а утворилися гази можуть спричинити напругу живота, здуття живота та спазми кишечника.
Кількість людей, чутливих до лактози, оцінюється в 15 відсотків.
Встановлення діагнозу: на основі оцінки клінічних симптомів та лабораторних результатів (тест на водневий видих, цукрове навантаження тощо).
Які симптоми непереносимості лактози?
У осіб з дефіцитом ферментів після вживання певної кількості лактозосодержащей їжі (зазвичай через 4-6 годин) виникає здуття живота, посилене газоутворення в кишечнику, бурчання звуків кишечника, спазми в животі та вибуховий водянистий пронос. Стілець розріджений, пінистий, має кислий запах, і пацієнт скаржиться на відчуття поколювання навколо заднього проходу. Можливо також, що діарея не розвивається, оскільки вміст кишечника потовщується в нижніх відділах кишкового тракту, і в цьому випадку єдиним симптомом є судоми в животі навколо пупка.
Поява та вираженість симптомів залежать від ступеня активності ферментів. Більшість людей, чутливих до лактози, можуть споживати невелику кількість лактози без скарг, але є і ті, хто не переносить невеликих кількостей.
Дієта при непереносимості лактози
Суть дієтичного лікування полягає в тому, щоб частково або повністю виключити з раціону молочний цукор (або молоко та продукти, що містять молоко), залежно від ступеня дефіциту лактази. Однак молоко не є важливою, важливою основною їжею для всіх. Це відмінне джерело білка, багате вітамінами та мінералами, а 75% потреб організму в кальції покривається молоком та молочними продуктами. Виведення молока та молочних продуктів може призвести до недостатнього споживання деяких поживних речовин. Ми на деякий час залишаємо молоко повністю поза раціоном людей, чутливих до молочного цукру, а потім намагаємось поступово розширювати раціон невеликими кількостями молочної їжі до толерантності. З невеликою кількістю скарг, які поки що неможливо спровокувати, ви можете спробувати кілька разів протягом дня, і якщо ви п'єте молоко з іншими продуктами, це викликає менше симптомів, ніж це відбувається самостійно.
Є комерційно доступні спеціальні молока без лактози для чутливих до лактози людей із вмістом лактози менше 0,1 відсотка, і це молоко також не викликає симптомів у чутливих до лактози осіб; однак його харчова та фізіологічна цінність залишається такою ж, як у необробленого молока.
Кислі молочні продукти, хоча вони завжди мають низький вміст лактози, добре переносяться деякими чутливими до лактози особами. Для тих, хто має меншу толерантність і повинен уникати кисломолочних продуктів, щоб бути безсимптомним, торгівля продає «безлактозний» (тобто вміст лактози, що не перевищує 0,1 відсотка) йогурт, фруктовий йогурт, що містить особливу живу флору. Ці пробіотичні продукти можуть вживати не тільки ті, хто чутливий до лактози, але корисний для будь-кого. Рослинне молоко (соєве молоко, рисове молоко) також не містить лактози.
Сир також містить лактозу, хоча і менше, ніж молоко або навіть кисломолочні продукти, але для тих, хто не так сильно переносить, вибирайте тофу, соєвий сир. У м’яких сирах завжди мало лактози, але тверді та довго дозрівають сири та сири, що дозрівають цвіль, повністю деградують, і ті, хто чутливий до лактози, можуть сміливо їх споживати. Паннонія, трапіст, пармезан, гауда, едам, рокфор або камамбер тощо. вони також не повинні відмовлятися від насолоди сирами.
Вершкові та масляні креми, маргарини, що містять молоко, також містять мало молочного цукру, у випадку високої чутливості можна використовувати лише маргарини на водній основі.
Складання безлактозної дієти ускладнюється за рахунок споживання молока не тільки самостійно, але і як інгредієнт інших продуктів. Слід також уникати випічки та м’ясних продуктів, виготовлених на молоці, таких як молочні круасани, тістечка тощо. Консерви, приправи, готові та напівфабрикати можуть також містити молоко або сухе молоко, тому їх не можна включати в раціон.
Повне уникнення лактози, яка спричиняє симптоми, можливе лише при достовірному обліку їжі. Список продуктів, що не містять лактози, щороку публікує Фонд банків даних про алергію.
1088 Bp., Szentkirályi u. 14.
Тел .: 486-4624
Президент Угорського товариства харчування