Мета уроку:
Учні описують склад крові людини, перелічують окремі компоненти крові та вчаться зупиняти кровотечу на підставі надання першої допомоги.
Запитайте своїх дітей:
Скільки крові в організмі людини?
Назвіть компоненти крові.
Які типи судин ви можете знайти в організмі людини?
Що було б, якби людина втратила багато крові?
Яка процедура надання першої допомоги при кровотечах?
Для чого використовується тиснуча пов’язка?
Кров - це рідина в організмі, яка становить 7% маси тіла у здорової дорослої людини. Він протікає по кровоносних судинах, живиться від серця і оксигенируется в легенях. Кров можна охарактеризувати як червона, непрозора рідина, який виконує кілька життєво важливих функцій. В основному це:
- Розподіл спеціальних речовин (гормонів, вітамінів, поживних речовин)
- Транспорт кисню з легенів до тканин та вуглекислого газу з тканин до легенів
- Забезпечення імунітету -> лейкоцити
- Терморегуляція -> прискорення кровотоку
- Підтримання гомеостазу - постійне внутрішнє середовище
- Управління водними ресурсами
Переливання крові
Зображення мішка крові Блаузена 0086, автор: БрюсБлаус, Медичний журнал Віківерсітету. DOI: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. [CC BY 3.0], через Wikimedia Commons
Об’єм крові мінливий у кожній особі становить 9-10% від загальної маси тіла. Його об’єм становить 4,5 л - у 6 л у жінок приблизно на 10% менше крові, ніж у чоловіків, що пов’язано із зниженням рівня еритроцитів. Втрата крові, що перевищує 1,5 літра, загрожує життю людини. Фактори, що впливають на об’єм крові в організмі: стать, вік, фізична активність, вага, зріст, стан здоров’я. Кров складається з двох компонентів, а саме плазми крові (55%) та з клітин крові (45%).
Склад крові
Зображення схеми центрифугування крові (відредаговано) KnuteKnudsen [CC-BY-3.0], через Wikimedia Common
Плазма крові
Це рідка частина крові, яка має прозоро-жовтий колір. Плазма крові складається з 91% води, інші 9% - це розчинені речовини (7% - це органічні речовини - альбуміни, глобулін, протромбін, фібриноген - і 1% неорганічних речовин - катіони натрію та калію Na + і K +, хлоридні аніони Cl-) . Є також гормони та інші речовини, що передаються через кров. Його рН становить 7,4 (тому він нейтральний до дуже слабоосновного).
Плазма крові
Зображення FreshFrozenPlasma від DiverDave [CC BY-SA 3.0], через Wikimedia Commons
Еритроцити (еритроцити)
Найчисленніша частина крові. Кількість еритроцитів у чоловіків до 5 * 1012/літр, у жінок трохи менше (4,05 * 1012/літр). У новонароджених є лише 7 мільйонів (7 * 106) еритроцитів.
Червоні кров’яні клітини ссавців (а отже, і людини) - це кругові, стоншені в середині (губчасті) клітини, які не мають ядра і тому не можуть ділитися. Вони містять 60% води і 40% сухої речовини (95% сухої речовини - це гемоглобін = червоний пігмент крові, який зв’язує O2 або CO2 і таким чином забезпечує їх циркуляцію по організму). Тривалість життя еритроцитів становить близько 120 днів. Вони виникають у кістковому мозку, а також у плоских кістках черепа та тулуба. Вони зникають в селезінці та печінці.
червоні кров'яні тільця
Зображення Blausen 0761 RedBloodCells від BruceBlaus Wikiversity Journal of Medicine. DOI: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. [CC BY 3.0], через Wikimedia Commons
Білі кров'яні клітини (лейкоцити)
Білі кров’яні клітини або лейкоцити є тілами крові, які складають найважливішу частину імуноцитів, клітинами, що складають клітинний компонент імунної системи. Вони містять серцевину, але не мають постійної форми. Всі вони мають здатність амебно рухатися. На відміну від еритроцитів, вони безбарвні, а їх кількість у крові значно нижча. Вони зустрічаються переважно в крові, кістковому мозку, лімфатичних органах, на поверхні слизових оболонок, але також і в інших тканинах. В одному літрі людської крові їх середня кількість становить від 4 до 9 мільярдів.
Усі типи лейкоцитів походять із плюрипотентних стовбурових клітин, невелика кількість яких зберігається в кістковому мозку протягом усього життя. Під впливом різних факторів стовбурові клітини диференціюються на різні типи лейкоцитів, які можна розділити на клітини мієлоїдної лінії (похідні від мієлоїдного попередника) та лімфоїдні клітини лінії (так звані лімфоцити, отримані з лімфоїдного попередника). Поки всі клітини мієлоїдного походження складають основу неспецифічної частини імунної системи, лімфоцити (крім NK-клітин) утворюють специфічну частину. Більшість клітин мієлоїдної лінії здатні до фагоцитозу, і деякі з них функціонують як так звані антигенпрезентативні клітини (APC). Еритроцити (еритроцити) і тромбоцити (тромбоцити) також походять з мієлоїдної лінії, але вони не належать до лейкоцитів. Лімфоцити відповідають за специфічну імунну відповідь, спрямовану проти певного антигену.
На основі функції та морфології лейкоцити поділяються на кілька груп: гранулоцити, моноцити та лімфоцити. До гранулоцитів належать нейтрофіли, еозинофіли, базофіли та тучні клітини. Інші клітини належать до т. Зв агранулоцити. Моноцити далі диференціюються на макрофаги та дендритні клітини.
1) Між гранулоцити включає:
a. нейтрофіли - забезпечує захист від бактерій
b. еозинофіли - їх кількість збільшується при алергічних реакціях та паразитарних захворюваннях
c. базофіли - виробляють речовини, що розширюють діаметр судин або мають антикоагулянтну дію
2) Між агранулоцити радимо:
a. моноцити - найбільші білі кров'яні клітини, що мають ниркове ядро
- бере участь у формуванні ретикулоендотеліальної системи (RES = система фагоцитарних клітин, розкиданих по ряду органів, особливо в селезінці, печінці, лімфатичній тканині, яка бере участь в імунітеті організму)
- вони трапляються скрізь, де є ризик зараження
b. лімфоцити - білі кров’яні клітини з великим круглим ядром, що виникають із клітин кісткового мозку
- Т-лімфоцити - дозрівають у тимусі, виконують буковий імунітет (трансплантації, пухлини тощо)
- В-лімфоцити - відповідають за гуморальний (речовинний) імунітет
Білі кров’яні клітини
Зображення Blausen 0909 WhiteBloodCells від BruceBlaus, Wikiversity Journal of Medicine. DOI: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. [CC BY 3.0], через Wikimedia Commons
Тромбоцити
Тіла неправильної форми (це лише фрагменти клітин) утворюються в кістковому мозку за рахунок звуження цитоплазми величезних клітин. Як і еритроцити, тромбоцити не мають ядра. В 1 мм3 крові людини міститься 200-300 000 тромбоцитів. Тромбоцити живуть лише кілька днів, і їх основна функція - допомогти зупинити кровотечу.
Судини
Посудина - це трубчаста структура, яка розподіляє рідини тіла (кров, сік) по всьому тілу у тварин.
Кровоносні судини поділяються на:
1-а артерія (артерія) - вони несуть кров від серця, у них дуже гнучкі стінки
- вони несуть кисневу кров з яскраво-червоною кров’ю (крім кровоносних судин, які несуть кисневу кров від серця до легенів)
2. вени (вени) - вони несуть кров до серця, мають більш тонкі та гнучкі стінки, ніж артерії; кровотоку у венах сприяють скорочення м’язів та вакуум
- переносити насичену киснем темну кров (крім легеневих судин, що переносять кисневу кров від легенів до серця)
3. капіляри - тонкостінні та дрібні судини, що з'єднують артерії та вени
Види кровотечі:
1) термічна - вона розпилює з рани (бо витікає з пульсацією) Струмені яскраво-червоної крові; зустрічається переважно в таких артеріях: шийній, плечовій, стегновій
• Кровотеча може виникнути протягом 60-90 секунд під час артеріальної кровотечі
• Ми лікуємо артеріальну кровотечу якомога швидше
• ми використовуємо пальці (які ми вштовхуємо безпосередньо в рану), точки натискання, бинтову пов’язку або задушені (або комбінацію вищезазначених варіантів)
2) венозна - темна кров вільно витікає з рани
• існує ризик повітряної емболії у венах на грудях і шиї - тому ми покладаємо потерпілого якомога швидше на землю і сильно натискаємо на рану
• в інших випадках ми застосовуємо пов’язку, що давить
3) капілярна - кровотеча з найтонших спіралей з потертостями, дрібними порізами та рваними ранами
• зазвичай потрібно просто очистити рану і закрити її пластиром
4) змішані - травми артерій і вен одночасно
• Для лікування ми використовуємо пов’язку, що давить
5) зовні - кров вільно тече з тіла; ми її бачимо
6) внутрішня - кров накопичується всередині тіла, не витікає; ми її не бачимо
Перша допомога
Перша допомога (ПП) визначається як сукупність простих дій та заходів, які у разі раптової загрози або погіршення здоров’я людини обмежують масштаби та наслідки цієї загрози чи погіршення. Кожен громадянин Словацької Республіки старше 18 років зобов'язаний надати першу допомогу, якщо це не загрожує їхньому здоров'ю чи життю.
Процедура надання першої допомоги
- Якщо ми бачимо, що хтось десь лежить, нам слід спочатку озирнутися, щоб побачити, що з ними могло статися, і не загрожувати собі.
- Ми з’ясуємо, чи людина в свідомості - звернемось до людини вголос або м’яко похитаємо плече; якщо він не відповідає, тоді: покличте на допомогу сусідство гучним "ДОПОМОГО!"
- Ми домовляємось, щоб найближча особа зателефонувала до служби екстреної медичної допомоги.
- Ми зупинимо масивну зовнішню артеріальну кровотечу, бажано, наклавши пов’язку, що давить, або наклавши тиск на рану в напрямку до серця (пріоритет!).
- Ми прикладаємо вухо до рота жертви і, прослуховуючи та одночасно оглянувши грудну клітку, з’ясовуємо, чи дихає жертва; якщо не дихає, то:
- Очищаємо порожнину рота (від жувальної гумки, цукерок, блювоти) і обережно нахиляємо голову ураженої людини; якщо він не почне дихати
- Ми розпочнемо серцево-легеневу реанімацію і продовжуватимемо її виконувати до прибуття екстреної медичної служби або повного виснаження рятувальників.
Серцево-легенева реанімація
1) Кліренс дихальних шляхів:
У деяких випадках (наприклад, отруєння наркотиками або вживання наркотиків) для підтримання серцевої функції достатньо лише очищення дихальних шляхів або дихання з легенів у легені.
Якщо потерпілий лежить на животі, необхідно повернути його на спину і покласти на тверду поверхню - потрібно бути дуже обережним, особливо якщо є підозра на травмування шийного відділу хребта.!
Лежачи на спині, необхідно відкрити рот і перевірити їх вміст, видалити забруднення (забруднення означає блювоту, жувальну гумку, шматочки їжі)
Ми нахиляємо голови: покладіть одну руку на лоб, а іншу підтягніть іншу підборіддя. Язик зміщується, і дихальні шляхи стають чистими. Якщо рот не чистий, вміст можна вдихати. Нахил голови повинен підтримуватися протягом усієї реанімації - якщо голова не тримає нахилу, можна легко підкласти плечі піджаком, наприклад. Однак, щоб це не ускладнювало наш масаж серця.
Після очищення дихальних шляхів можна буде перевірити, чи дихає постраждала людина.
2) Забезпечення кровообігу - непрямий масаж серця:
Масаж виконується на твердій рівній поверхні та на оголеній грудях, інакше його ефективність знижується (особливо взимку ми відкриваємо куртку)!
Оголивши грудну клітку, розмістіть нижній край кисті приблизно посередині грудини (у чоловіків висота приблизно на стику сосків), покладіть іншу руку на нижню і переплететь пальці.
Наші коліна повинні бути на такій відстані від лежачого, щоб ми могли зручно схилитися над ним. Наші плечі повинні бути майже перпендикулярними до лежачих грудей.
Ми виконуємо 30 компресій грудної клітини на глибину близько 5 см з частотою 100 компресій/1 хв. (Відповідає майже двом натисканням на секунду). Під час стискання необхідно тримати руки підтягнутими в ліктях, і наш рух повинен відбуватися від стегон, а не від рук.
Після здавлення грудна клітка повинна бути повністю розслаблена, щоб серце могло розширитися і наповнитися кров’ю.
3) Штучне дихання:
Якщо ми не можемо або не хочемо робити штучне дихання, принаймні ми побічно масажуємо серце!
При нахилі голови ми кладемо одну руку на лоб потерпілого і притискаємо його ніс між великим і вказівним пальцями, щоб повітря не виходило. Другою рукою ми тримаємо його за підборіддя і відвертий рот.
Ми щільно кладемо губи на губи реанімованого і вдихаємо в них приблизно 0,5 літра повітря (що відповідає об’єму повітря при спокійному вдиху). Якщо ми правильно тримаємо нахил голови, грудна клітка підніметься. Час вдиху повинен становити приблизно 1 секунду.
Таким чином ми робимо 2 вдихи і повторюємо 30 здавлень грудної клітки.
Екстренний виклик
Службу екстреної медичної допомоги (EMS) можна зателефонувати за номером екстреної допомоги ZZS 155 або за допомогою єдиного європейського номера екстреної допомоги 112. Як можна більше інформації про місце аварії та ступінь травми слід повідомляти якомога коротше та точніше можливо. У разі екстреного дзвінка бажано надати таку інформацію:
Ми зателефонуємо до служби швидкої допомоги перед наданням першої допомоги, якщо дорослий інвалід. Якщо постраждала дитина віком до 8 років, ми викликаємо службу швидкої допомоги через 1 хвилину масажу серця та штучного дихання.
Важливі номери телефонів
- 150 ПОЖЕЖНИКІВ
- 155 АВАРІЙНА СЛУЖБА
- 158 ПОЛІЦІЯ
- 112 АВАРІЙНА ЛІНІЯ
Процедура надання першої допомоги при кровотечі
Будь-яка кровотеча небезпечна. Існує три типи кровотечі: артеріальна (яскраво-червоні кров розбризкується з рани), венозна (темно-червона кров витікає з рани) і капілярна (кров витікає лише з рани). Артеріальна кровотеча загрожує життю!
Зупинити артеріальну кровотечу:
- За допомогою пальців натисніть артерію на кровоточиву рану, щоб кров перестала надходити.
- Над місцем кровотечі нанесіть задушливий засіб (широку гумку, ремінь, шланг або мотузку тощо) на стиснуту артерію, яку ми затягуємо. Якщо мова йде про травмування руки або ноги, підніміть кінцівку.
- Накладіть стерильну пов’язку на рану і щільно зав’яжіть, щоб вона не витікала. Це пропускає кров, ми зміцнюємо пов'язку.
- У разі травми голови внаслідок артеріальної кровотечі ми ніколи не зупиняємось при натисканні пов’язкою! Ми накриваємо їх лише загальним посиленим бинтом.
- Ми доставимо потерпілого до лікарні якомога швидше.
Склад давлючої пов’язки
Зображення Tlakový_obvaz від Misstery [CC BY-3.0], через Wikiskripta.eu
Якщо вас цікавить тема і ви хочете дізнатись більше:
Вам потрібна порада? Напишіть нам [email protected]
Ми можемо вам допомогти?
Не можете заповнити заявку? Якщо у вас є проблема, не соромтеся звертатися до нас: