Відповіді на всі ваші запитання

Ми відповідаємо на 10 найпоширеніших питань про запліднення in vitro (ЕКО), найпоширенішу техніку допоміжного розмноження в Іспанії.

сумнівів

Запліднення in vitro (ЕКО) стало надією багатьох подружніх пар, які мають проблеми, завести дитину. Доктор Горка Barrenetxea, завідувач гінекології, акушерства та допоміжної репродукції лікарні Quirón Bizkaia, відповідає на всі ваші запитання.

1. Що таке екстракорпоральне запліднення (ЕКО) та для яких випадків безпліддя це показано?

При нормальній вагітності сперма піднімається до труб, де запліднює ооцит, який раніше овулював. Там утворюється зародок, який досягає матки, де і гніздиться. При заплідненні in vitro стимулюється овуляція жінки і витягуються ооцити, які запліднюються в лабораторії спермою батьків. З отриманих ембріонів робиться відбір. Деякі з них переносяться в утробу матері а інші завмирають.

Ця техніка є найкращою терапією для багатьох проблем із фертильністю чоловіків та жінок: чоловіки зі спермою, яка не може піднятися через материнську матку, неодноразові невдачі штучного запліднення, пари з генетичними захворюваннями в анамнезі.

2. Які випробування проводять перед заплідненням?

На додаток до повна історія хвороби, тести включають аналіз сперми для оцінки якості чоловічої сперми та гінекологічний огляд жінки що включає дослідження вашої здатності відповідати на яєчники та ще одну прохідність труб.

3. Чи можете ви вибрати стать дитини?

Ні. Це можливо лише за наявності терапевтичної мети. В Іспанії генетичний відбір ембріонів певної статі проводиться лише тоді, коли це запобігає захворюванням, пов’язаним із статевою хромосомою X.
Це випадки гемофілії, м’язової дистрофії Дюшенна або синдрому Тендітного Х, які жінки можуть переносити, але не страждають. З цієї причини відбирають жіночі ембріони.

4. Як проводиться ЕКО?

На першій фазі, стимулюється овуляція жінки через введення гормонів. Другий етап - це вилучення ооцитів, вагінально, під місцевою анестезією і триває 5-10 хвилин. І в третій, отримані ооцити надходять у лабораторію, де їх вивчають та осіменіють для гамет самостійно здійснювати процес запліднення у разі нормального ЕКО; Якщо використовується ЕКО з мікроін’єкцією сперми, сперму вводять по одній у кожен ооцит. Потім їх поміщають в інкубатори, культивують та оцінюють щодня. На третій день відбирають тих, хто підходить для перенесення в матку, за різними критеріями: морфологічним, генетичним ... Ця процедура не вимагає анестезії. Решта ембріони зберігаються протягом послідовних циклів, в яких жінці потрібно було б пройти лише останню процедуру.

5. Скільки зародків імплантується в матку?

Хоча закон допускає до трьох, робляться спроби передати одну або дві, щоб уникнути ризику потрійної вагітності. Якщо було декілька невдач або якість ембріонів не дуже хороша, можна розглянути можливість перенесення трьох.

6. Чи потрібно відпочивати?

День передачі рекомендується відносний відпочинок протягом 24 годин. З цього часу жінка може відновити своє соціальне та робоче життя, хоча це залежить від роботи, яку вона виконує. Якщо це офіс, ви можете повернутися протягом 24 годин.

7. Скільки часу триває весь процес?

Діагностичний етап - попередні тести - був значно спрощений і завершується, за невеликими винятками, за два-три відвідування. Потім існує 10-12 днів стимуляції яєчників і ще одна для вилучення ооцитів. Через три дні передача здійснюється. Всього проходить 15 днів Після ЕКО вам доведеться почекати 12-15 днів, щоб дізнатися, чи вагітна жінка.

8. Який показник успіху?

Це залежить від віку. Наприклад, у лікарні Квірон рівень успіху - завжди говорити про народжених дітей, а не про вагітність від 44 відсотків за спробу у 36-річних жінок; якщо жінка молодша, цей відсоток вищий; А якщо ви старші, рівень успішності ЕКО зменшується. Щоб їх збільшити, пацієнти старшого віку можуть звернутися до третьої людини, щоб здати ооцити, оскільки вони не мають резерву яєчників або він дуже низький. У цьому випадку ставка становить 64 відсотки.

9. Скільки коштує кожен цикл?

Це залежить від того, чи є ЕКО стандартним, і в цьому випадку це коштує кілька 3500-4000 євро, або потрібна мікроін’єкція, яка становить близько 5000. Коли рекомендується діагностика перед імплантацією, ціна зростає, хоча вона сильно варіюється в залежності від проведених генетичних тестів.

10. Коли потрібно їхати?

Нормально обмежувати спроби чотирма циклами, але повторні збої не аналізуються так само у молодої пари з доброякісними ембріонами, як у жінки 39-40 років із поганим запасом яєчників. Після певного віку показники успішності значно падають, якщо не використовується донорство ооцитів.

Більше інформації: Це деякі центри, які проводять ЕКО

  • Лікарня Квірон: www.quiron.es
  • Валенсійський інститут родючості (IVI): www.ivi.es
  • Клініка жіночого здоров’я Дексея: www.dexeus.com
  • Клініка Гінефів: www.ginefiv.com
  • Клініка Тамбре: www.clinicatambre.com

Порада: Д-р Горка Барренексей, завідувач гінекології, акушерства та допоміжної репродукції лікарні Квірон-Біскайя.