Ваша собака чи кішка п’є занадто багато? Він раптом часто мочиться, або мочиться вдома? Скільки насправді занадто багато, і що це може означати?
Посилене відчуття спраги, що супроводжується надмірним споживанням рідини, називається технічною назвою полідипсія, надмірне сечовипускання називається поліурією. Ці два процеси йдуть паралельно у наших пацієнтів - якщо тварина втрачає багато рідини в сечі, воно завжди намагається наздогнати, пиючи воду, тому ми використовуємо назву поліурія/полідипсія або абревіатура Pu/Pd.
Поліурія та полідипсія все ще досить часто залишаються поза увагою господарів, ймовірно, ніхто з нас зазвичай не вимірює споживання води своїм вихованцем. Часто ці пацієнти потрапляють на обстеження лише тоді, коли вже проявляються інші прояви захворювання або коли починає виникати неприємне сечовипускання.
Ця проблема є проявом декількох захворювань. З'ясування причини іноді є діагностичним горіхом.
Нормальне споживання рідини у собаки становить до 90-100 мл/кг/добу, тому собака 10 кг повинна випивати максимум літрів води на день. Для котів межа нижча, до 45-50 мл/кг/добу. Прийом може змінюватися залежно від типу корму, температури навколишнього середовища або напруги. Звичайно, собака, яка харчується сухим раціоном, буде пити більше, ніж зазвичай, після навантаження влітку, але вона не повинна перевищувати цю межу в довгостроковій перспективі.
Але питання господарів також поширене, що це означає, якщо тварина мало п’є. Здорові коти мають дуже низьку потребу в рідині. Також собаки, які харчуються вологим раціоном (консерви, варена їжа або BARF), п’ють менше, оскільки потреба у воді значною мірою міститься в їжі. Проблем зі здоров’ям, як у собак, так і у котів, мало, де добре збільшити споживання рідини, особливо інфекцій сечовивідних шляхів та сечових каменів. Однак здорову тварину однозначно не потрібно змушувати пити.
Зазвичай ми не можемо точно виміряти вироблення сечі поза госпіталізацією, але власник може частіше спостерігати за необхідністю виходити на вулицю, сечовипускання може тривати довше (великий об’єм сечі) або може відбуватися сечовипускання, відповідно. для кота поза котячим туалетом.
Якщо ви помітили подібні симптоми у свого вихованця, це привід звернутися до ветеринара. Однак категорично не рекомендується обмежувати доступ тварини до води, оскільки це може призвести до швидкого зневоднення та загрози життю.
Найпоширеніші причини Pu/Pd у тварин:
- цукровий діабет
- хвороби надниркових залоз (синдром Кушинга, хвороба Аддісона)
- гіпертиреоз (у котів)
Піометра
Піометра - гнійне запалення матки - це страх усіх власників некастрованих сук, ми рідко зустрічаємо його у котів. Зазвичай це відбувається протягом двох місяців після закінчення спеки і може супроводжуватися або не супроводжуватися смердючими вагінальними виділеннями, блювотою та загальною зміною стану здоров’я. Однак це може також проявлятися посиленим питтям та сечовипусканням, що викликано впливом ендотоксинів на регуляцію споживання рідини. Це гострий стан, що загрожує життю. Ультрасонографічне обстеження забезпечує швидку діагностику, і якомога швидше рекомендується кастрація після стабілізації стану пацієнта.
Цукровий діабет
Цукровий діабет - це добре відоме захворювання у собак і котів, яке характеризується великим споживанням рідини, частим сечовипусканням, повторними інфекціями сечовивідних шляхів, надмірним споживанням їжі та збільшенням ваги або, навпаки, серйозною втратою ваги. Надмірна втрата рідини спричинена витоком глюкози (цукру) з сечею, яка забирає рідину через осмос. Захворювання діагностується за допомогою аналізів крові та сечі, через частий зв’язок з іншими захворюваннями також рекомендується сонографічне дослідження всієї черевної порожнини.
Захворювання надниркових залоз
Гіперадренокортицизм, який також називають синдромом Кушинга, є ендокринною хворобою, спричиненою надмірним виробленням гормонів надниркових залоз, особливо стероїдів, які, серед іншого, контролюють регуляцію рідини. Пацієнти часто мають шкірні прояви, страждають ожирінням та рецидивуючими інфекціями. Однак зміни в споживанні рідини також можуть бути спричинені протилежною проблемою - гіпоадренокортицизмом (хвороба Аддісона), де відбувається зниження вироблення гормонів, які контролюють управління мінеральними речовинами. Типові симптоми включають слабкість, втома, озноб або блювота. Ми діагностуємо обидва захворювання, використовуючи комбінацію ультрасонографії та спеціальних аналізів крові.
Гіперкальціємія
Гіперкальціємія не є хворобою, тому ми називаємо це високим рівнем кальцію в крові. Причин може бути декілька, найпоширенішими є, на жаль, онкологічні діагнози, такі як лімфома або аденокарцинома паранальних залоз, а також рак легенів, підшлункової залози, щитовидної залози, молочної залози або меланоми. Рідше причиною є т. Зв первинний гіперпаратиреоз, ендокринна хвороба паращитовидних залоз. Якщо виявлено високий вміст кальцію в крові, завжди потрібна подальша діагностика та пошук причини.
Захворювання нирок
Хронічна хвороба нирок є дуже поширеною знахідкою у літніх собак і котів, вона може проявлятися, серед іншого, тривалою втратою ваги, частими блювотами, втратою апетиту, неприємним запахом з рота. Однак гостре ураження нирок або пієлонефрит (гнійне запалення нирок) може виникнути в будь-якому віці. Діагностика базується на аналізах крові та сечі, зазвичай для терапії необхідні госпіталізація та інфузія.
Захворювання печінки
Ця група включає кілька захворювань, найпоширенішими з яких є хронічний гепатит, фіброз до цирозу печінки, але також вроджені дефекти розвитку та розвитку, такі як портосистемне коротке замикання. Симптоми можуть бути різними, найчастіше пов’язаними з проблемами травлення - втратою ваги, втратою апетиту, блювотою, діареєю, а також нервовими симптомами, такими як судоми, незвична поведінка тощо. На додаток до аналізів крові та сонографії для діагностики часто потрібна біопсія печінки.
Гіпертиреоз у котів
Це дуже поширене ендокринне захворювання у котів старше 7 років, але воно може траплятися і у молодих людей. Це супроводжується гіперактивністю, нервозністю, вокалізацією, а також підвищеною обжерливістю та споживанням рідини, тоді як коти зазвичай худнуть, незважаючи на великий апетит. Дуже часто гіпертиреоз також пов’язаний із захворюваннями нирок. Діагностується шляхом визначення гормонів щитовидної залози з крові.
Нецукровий діабет
Нецукровий діабет, популярна дизентерія, є рідкісним ендокринологічним захворюванням, яке ми враховуємо при діагностиці Pu/Pd лише після виключення всіх вищезазначених захворювань. Первинний нецукровий діабет пов'язаний з пошкодженням гіпоталамо-гіпофізарної частини мозку, і його діагностика утруднена. У минулому т. Зв тест на депривацію, при якому пацієнтові заборонено доступ до води, але цей тест призводить до швидкого зневоднення і небезпечний для пацієнтів. Сьогодні діагностика та подальше лікування вирішуються шляхом введення десмопресину та моніторингу реакції пацієнта на цей препарат.
Психогенна полідипсія
Незважаючи на те, що господарі часто припускають, що підвищене пиття та сечовипускання пов’язані з порушенням психіки у їхнього вихованця, ця проблема є рідкісною, і ми, як правило, виявляємо деякі з вищезазначених захворювань у таких пацієнтів. Тому діагностика психогенної полідипсії можлива лише після остаточного виключення всіх інших захворювань. Причина досі невідома.
Препарати
Деякі препарати також можуть спричинити надмірне утворення сечі, а отже, і збільшення споживання рідини. В основному це кортикоїди (преднізон, дексаметазон та ін.), Але також і т.зв. діуретики - зневоднюючі ліки, що застосовуються при серцевих захворюваннях (фуросемід, торасемід). Рідше це також може бути побічним ефектом деяких протисудомних ліків (фенобарбіталу).
Всі перераховані вище захворювання можуть бути досить серйозними, тому споживання рідини та рівень сечі є важливими параметрами, які слід контролювати у свого вихованця в будь-якому віці.
МВДр. Марія Гамбошова, SIBRA - центр ветеринарної медицини
Для журналу Dog and Cat, 2019