Спеціальність, присвячена діагностиці та лікуванню захворювань, які вражають травний тракт та прикріплені до нього залози. Він займається усіма захворюваннями травної системи, що складаються з стравоходу, шлунку, печінки, підшлункової залози, тонкої кишки, товстої кишки та прямої кишки.
Деякі із захворювань, які лікує ця спеціальність, - це: гастрит-езофагіт, панкреатит, гепатит, запальні захворювання кишечника, дивертикуліт та ін. А також ситуації з травною, верхньою і нижньою кровотечею.
У Clínica Universidad de los Andes команда гастроентерологів має підтримку відділу ендоскопії органів травлення з найсучаснішими технологіями та широким спектром діагностичних та терапевтичних послуг, на додаток до постійної підтримки таких служб, як клінічна лабораторія та Зображення, які дозволяють отримати точний діагноз та керувати найкращими альтернативними методами лікування.
Інформація про спеціальність (години та інші)
- Години роботи: з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 20:00. Субота з 8:00 до 13:00. Національні свята: послуга закрита.
- Місце розташування: поверх 5.
- Контакт: (56) 22 618 3100/[електронна пошта захищена]
Інформація, що цікавить:
Хвороби
Зміна функції (функціональний розлад травлення) та/або чутливості травного тракту без чіткої причини, про що свідчать рутинні та ендоскопічні обстеження. Клінічно характеризується асоціацією болю в животі/дискомфорту та зміною випорожнень.
Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) є дуже поширеною патологією, що виникає внаслідок мимовільного підйому вмісту шлунково-кишкового тракту до стравоходу. Він відповідає за такі симптоми, як печіння або печіння у верхній частині живота та в грудях (печія), та відчуття легкого повернення шлункового вмісту до стравоходу (регургітація).
Запальна хвороба кишечника
Це хронічне захворювання, яке протікає з періодами активності та іншими періодами ремісії, що характеризується безперервним запаленням слизової, яке починається в прямій кишці і яке може по-різному поширюватися на частину або решту товстої кишки. Звичайними симптомами захворювання є кривава діарея, біль у животі, терміновість дефекації та тенезми. Деякі пацієнти можуть також мати загальне нездужання, лихоманку, втрату ваги та позакишкові прояви.
З невідомої причини він викликає хронічне запалення в кишковому тракті. Будь-яка частина травної системи, від рота до заднього проходу, може бути уражена. Захворюваність (нових випадків на рік) зростає. Пацієнти зазвичай виявляють: біль у животі, втрату ваги, а іноді і лихоманку, симптоми, які, як правило, розвиваються у вигляді «спалахів». У деяких пацієнтів також спостерігаються симптоми, що залежать від ураження заднього проходу та навколишніх тканин ("перианальна хвороба"). Нерідкі випадки, коли пацієнт повідомляє про симптоми, що залежать від інших органів та систем, включаючи шкіру, суглоби, рот та очі, серед іншого, конфігуруючи те, що ми називаємо «позакишковими проявами». Анемія дуже поширена.
Рак товстої кишки та прямої кишки є третім за поширеністю раком у світі серед чоловіків та другим серед жінок, наприклад, це спричинило приблизно 1,4 мільйона випадків та 693 900 смертей/рік.
Основними факторами ризику є: чоловіча стать, похилий вік, певний спосіб життя (тютюн, алкоголь, надмірна вага/ожиріння), певні дієти (червоне та перероблене м’ясо, жири, дієти з низьким вмістом клітковини) та сімейні або спадкові фактори.
Більшість цих пухлин походять від доброякісного ураження, яке називається поліпом. Скринінг колоректального раку - це виявлення цієї пухлини або попередніх злоякісних поліпів, коли вона ще не має симптомів. Будь то з прихованою кров’ю та/або колоноскопією у віці старше 50 років без сімейного ризику та безсимптомно, в іншому випадку перейдіть безпосередньо до колоноскопії.
Рак шлунка (ГХ), відповідає одній з найпоширеніших злоякісних пухлин у світі, загальна кількість нових випадків на рік збільшується. У Чилі це друга серед причин смертності від злоякісних пухлин серед загальної популяції. Перша причина смерті від злоякісних пухлин у чоловіків і третя у жінок. Щороку в Чилі помирає близько 3237 людей. Віковий діапазон уражених захворювань становить від 40 до 75 років.
Пацієнтів із сімейним ризиком слід обстежувати за допомогою ендоскопії та біоптатів шлунка, а також рекомендується пацієнтам у віці від 40 до 75 років оцінити ризик та мати можливість раннього пошуку передзлоякісних та злоякісних уражень, крім бактерій Helicobacter Pylori, який запускає цей рак. Ця пухлина починається безсимптомно, і коли вона проявляє симптоми, вона може бути дуже запущеною.
Це може бути алкогольного та безалкогольного походження, коли воно має алкогольний характер, підтримка в групі психічного здоров’я та призупинення вживання алкоголю - це основне лікування. Безалкогольна причина дуже часта і може бути безсимптомною: виявлення УЗД черевної порожнини або зміна профілю печінки крові при контрольному обстеженні. Його повинен оцінити гастроентеролог та/або гепатолог, щоб визначити його причину, лікування та подальші спостереження.
Гепатит означає "запалення печінки", яке може бути гострим або хронічним, легким або дуже важким з печінковою недостатністю. У нього багато причин, він може протікати безсимптомно і виявлятися при лабораторних дослідженнях крові або проявлятися пожовтінням очей, шкіри та слизових оболонок або дуже темною сечею. Це може бути пов’язано з болем у животі, порушенням совісті, нудотою, блювотою та лихоманкою. Пацієнтів завжди повинен оцінювати лікар.
Це одне з найпоширеніших хронічних захворювань, що вражає людство (1% населення західного світу). Він викликається токсичним впливом клейковини на слизову оболонку тонкої кишки, запалюючи її, атрофуючи і перешкоджаючи засвоєнню життєво важливих поживних речовин. Він має генетичну основу, яка схильна до захворювання, коли людина вживає глютен (переважно білок пшениці, ячменю та жита). Пацієнт може протікати безсимптомно, з мінімальними змінами в обстеженнях або мати біль у животі, здуття живота, нудоту, хронічну або частий пронос, втрату ваги. Іноді картина може бути нетравної та присутньою через ураження шкіри, афти, щитовидної залози, менструальних, неврологічних та інших порушень.
Діарея - це частий стілець із підвищеним вмістом рідини, який гострий менше 15 днів та хронічний більше чотирьох тижнів. Гостре захворювання є самообмеженим і часто триває від 24 до 48 годин і є інфекційним, аліментарним. Хронічний може бути обумовлений органічними або функціональними причинами. З ним слід звертатися, якщо гостра діарея затяжна, має стійку лихоманку, зневоднення або кровотечу, і завжди консультуватися, коли вона хронічна.
Ендоскопічна
Процедура, яка вимагає 6-8 годин. застосовується голодування, внутрішньовенна седація та гнучкий зонд з камерою, яка називається ендоскопом, що вводиться через рот, і дозволяє вивчати та діагностувати можливі захворювання верхніх відділів травної системи (стравохід-шлунок та дванадцятипала кишка), такі як виразки, доброякісні та злоякісні пухлини, ураження рефлюксом, гастрит, дуоденіт та інші. Це дозволяє взяти біопсію, уреазний тест (Helicobacter Pylori) та лактазний тест, щоб побачити ступінь непереносимості цього цукру. Ви отримаєте докладні вказівки при плануванні іспиту. Важливо відвідувати супроводу.
Для досягнення чистоти товстої кишки потрібно попередньо підготувати дієту з низьким вмістом клітковини та проносні засоби. Застосовують внутрішньовенну седацію та/або знеболення. Гнучка трубка з камерою вставляється ректально, що називається колоноскопом, і досліджуються всі сегменти товстої кишки, прямої кишки та заднього проходу. Можна взяти біопсію або провести резекцію уражень. Це дозволяє проводити діагностику за нормальними показниками, запаленнями, доброякісними або злоякісними пухлинами товстої кишки. Ви отримаєте більш детальні вказівки при плануванні іспиту. Важливо відвідувати супроводу.
З попереднім голодуванням у рот вставляють гнучку трубку з боковим оглядом на стороні камери, яка називається дуоденоскоп. Це дозволяє зазирнути в дванадцятипалу кишку на сосочок, куди входять жовчна протока (загальна жовчна протока) і підшлункова протока (Вірсунг). Дозволяє потрапляти в загальну жовчну протоку і видаляти камені, розширювати стриктури або встановлювати ендопротези у разі перешкод.
Це капсула розміром 11x26 мм, яку легко ковтати, вона має власний акумулятор і світло, з камерою, яка робить 2-3 фотографії в секунду, проходячи через кишечник (загалом 57000 фотографій), протягом 8 годин. середній. Ці фотографії записуються за допомогою антен або електродів, розміщених на стінці живота, і зберігаються в самописці, яка зручно висить, як маленька сумка. Капсулу виймають разом зі стільцем та аналізують фотографічну інформацію із самопису або магазину. Застосовується для вивчення анемії незрозумілої причини, запальних захворювань кишечника, хронічної діареї. Ви отримаєте більш детальні вказівки при плануванні іспиту.
Функціональна лабораторія
Фметрія стравоходу - це тест для вимірювання кількості кислоти, яка існує в стравоході, що надходить із шлунка, головний симптом гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.
Обстеження проводиться шляхом розміщення дуже тонкої назогастральної трубки, яка вводиться пацієнту в ніс і досягає шлунка, звідки відводиться на кілька сантиметрів, щоб залишити його в стравоході.
Він вимірює тиск і характер скорочень м’язів у стравоході. Аномалії м’язових скорочень і сили, а також сфінктера в нижній частині стравоходу можуть призвести до болю, печії та/або утруднення ковтання. Манометрія стравоходу використовується для діагностики станів, які можуть викликати ці симптоми.
Команда спеціалістів
Доктор Рауль Арая Джофре
Гастроентерологія - ендоскопія травної системи для дорослих
Доктор Фабіола Кастро Претер
Гастроентерологія - Гепатологія - Ендоскопія травної системи для дорослих
Доктор Андреа Кордова Торче
Гастроентерологія - ендоскопія травної системи для дорослих
Доктор Ісмаель Корреа Ліра
Гастроентерологія - ендоскопія травної системи для дорослих
Доктор Карлос Альберто Гарсес Валенсія
Гастроентерологія - ендоскопія травлення
Дра Кароліна Ередія Пенья
Гастроентерологія - ендоскопія травної системи для дорослих
МЕДИЧНИЙ СЛОВНИК
Хвороби та лікування
24-30 квітня: Всесвітній тиждень імунізації 2020 року
Існує безліч патологій, які контролюються або зменшуються у всьому світі завдяки вакцинам, таких як кір, поліомієліт, кашлюк, гепатит А та В, туберкульоз, паротит та правець. Імунізація - одне з найбільш ефективних та успішних заходів охорони здоров’я, яке рятує життя мільйонам дітей та дорослих.
Однак у багатьох країнах очікуваний рівень імунізації ще не досяг. Ось так, згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, все ще існує близько 20 мільйонів дітей, які не отримують необхідних вакцин, піддаючись захворюванням, які можуть призвести до летального результату або мати серйозні наслідки.
Прикладом цього, за їхніми словами, є спалахи захворювання, що відбулися в останні роки кору, дифтерії та коклюшу, хвороб, які можна запобігти вакцинацією. Хоча покращена гігієна води, санітарія та безпека допомагають захистити від інфекційних захворювань, багато хто може поширюватися незалежно від того, наскільки ми чисті. Без імунізації захворювання, які стали рідкісними, такі як коклюш, поліомієліт або кір, можуть швидко з’явитися знову.
З цієї причини щороку, в останній тиждень квітня, відзначається Всесвітній тиждень імунізації. Мета цієї ініціативи - сприяти допомозі у проведенні щеплень для всього населення, яке може їм знадобитися. Цього року девіз «Вакцини працюють для всіх» зосереджений на значенні, яке вони мають не лише для тих, хто працює над їх розвитком, але й для людей, які вводять і отримують їх. Таким чином, завдяки всім, населення захищене.
У зв'язку з цим доктор Марія Луз Ендейза, інфекціолог та керівник центру вакцинації клініки Університету де лос Андес, стверджує, що вони не тільки важливі для конкретно вакцинованої людини, але й захищають тих, хто не може їх належним чином отримати до свого віку або протипоказань, оскільки вони будуть захищені усіма вакцинованими шляхом припинення передачі збудника.
Він додає, що до існування імунізації цифри дитячої смертності від пневмонії, діареї, менінгіту, коклюшу та кору були дуже високими у всьому світі, незважаючи на рівень економічного розвитку, досягнутий у багатьох країнах. Навіть у тих, де екологічна санітарія навіть не є оптимальною на більшій частині їх території (наприклад, в Індії, наприклад), їм вдалося контролювати хворобу, на яку бояться, як поліомієліт (що залишає смертність та серйозні неврологічні наслідки) завдяки щепленню всіх мешканців. Цю патологію збираються знищити з планети завдяки спільним зусиллям багатьох країн, ВООЗ та інших державних та приватних організацій.
Доктор Ендейза з’ясовує деякі сумніви щодо важливості вакцин:
Які патології контролювали за допомогою імунізації?
В даний час існують вакцини проти значної кількості як бактеріальних, так і вірусних захворювань, які викликають менінгіт, гепатит та рак печінки, цервікально-матковий рак, деякі види діареї, пневмонію та сепсис, гострі або хронічні патології різних органів тощо.
Поліомієліт, менінгіт через Haemophilus inluenzae типу b, деякі типи інвазійних захворювань через пневмокок та деякі типи менінгококів, епідемічний паротит, дифтерія, правець, сказ, синдром вродженої краснухи (хвороба, при якій народжується новонароджене від інфікованої матері важкі та неможливі для усунення вад розвитку) та кору у багатьох країнах.
Але більшості з цих хвороб необхідно підтримувати рівень охоплення вакцинацією понад 90%, щоб бактерії або віруси не циркулювали в популяції.
Які були викорінені в деяких районах?
Віспа - це єдина хвороба, яку викорінили у всьому світі, тому більше не потрібно робити щеплення населенню. Інші близькі до повного викорінення, такі як поліомієліт та синдром вродженої краснухи. Кір добре контролювався у всьому світі, поки охоплення в європейських країнах та США не впало через помилкову кампанію проти цієї вакцини, і випадки та смертність від цього дуже заразного вірусу не з’явилися.
Які вакцини вже створені, а які доводять їх ефективність?
Більшість із тих, що включені до Національного плану імунізації Чилі (PNI), використовуються більше 30 років у різних частинах світу (близько 50 років) із повністю доведеною ефективністю. У нашому PNI є новіші вакцини, але вони все ще використовуються роками у багатьох країнах, наприклад, вакцина проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), яка вже демонструє свою ефективність для профілактики генітальних бородавок, раку шийки матки та інших рак статевих органів.
Чому важливо всім робити щеплення?
Не всі інфекційні та вакцинопрофілактичні захворювання поводяться однаково або однаково впливають на різних людей. Є групи населення з вищим ризиком захворіти відповідно до віку (крайності життя), пацієнти з патологіями, що погіршують імунну систему, або які отримують лікування імунодепресивними препаратами, вагітні жінки, деякі хронічні захворювання, серед інших.
Кір, туберкульоз, вітрянка, коклюш та інші заразні хвороби вимагають охоплення імунізацією понад 95% населення, щоб запобігти циркуляції вірусу або бактерій серед населення.
Деякі вакцини не можна вводити людям із незрілою імунною системою (маленьким немовлятам) або ослабленим віком, або аутоімунними захворюваннями та раком. Цим людям вигідний "стадний імунітет", який надають імунізовані люди, які не збираються хворіти і не можуть заразити їх.
ВООЗ пояснює, що “дві основні причини зробити щеплення - це захистити себе та оточуючих. Успіх програм імунізації залежить від того, як усі ми забезпечуємо добробут усіх. Ми не повинні залежати від оточуючих, щоб зупинити розповсюдження хвороби; ми теж повинні робити те, що в наших силах ".