Досягнення хорошого глікемічного контролю без гіпоглікемії та з меншою мінливістю є вирішальним у лікуванні хворих на цукровий діабет. І для цього важливим є щоденне регулювання та моніторинг рівня глюкози в крові після їжі, тобто рівня цукру після їжі. Але, на даний момент, 57% людей з діабетом вводять інсулін саме тоді, коли збираються їсти, згідно з результатами опитування, проведеного компанією Novo Nordisk понад 200 хворих на цукровий діабет в рамках останнього дня діабету.

вводять

За словами доктора Крістіни Теджери, спеціаліста з ендокринології та харчування в університетському лікарняному комплексі Феррола (Ла-Корунья), «вони застосовують цю звичку через страх перед гіпоглікемією або через те, що не знають, скільки і що їсти, втрачаючи можливість покращити рівень глікемічного контролю і, більш конкретно, пік після їжі ». Як продовжує цей фахівець, «швидкі інсуліни, з якими ми маємо справу, вимагають введення, за винятком особливих обставин, за 15 хвилин до порівняння зі звичайними інсулінами, які зазвичай робляться за 30 хвилин. А ще є випадок більш швидкого аспарту, який дозволяє вводити ін’єкції прямо в момент прийому, за дві хвилини до або до 15 хвилин після ".

День досвіду діабету 2020

Крім того, 58% людей з діабетом перевіряють рівень глюкози в крові після їжі більше трьох разів на день. Все ще є великий відсоток тих, хто не підозрює, що існують продукти, які підвищують рівень цукру після їжі. «Ось чому знання рівня глюкози в крові після їжі дуже важливо. Однак через відсутність інформації, лінощі, втома чи забудькуватість в інших випадках все ще існує великий відсоток, який цього не робить », - говорить доктор Теджера. Якщо людина, яка страждає на діабет, спостерігає, як певна їжа в певній кількості підвищує рівень цукру, вона може краще відрегулювати спосіб введення інсуліну перед тим, як з’їсти його наступного разу.

Отже, лікар попереджає, що «для досягнення адекватного рівня цукру досягнення цілей контролю глікозильованого гемоглобіну - це далеко не все (HbA1c). До цього необхідно додати корекцію глюкози в крові після їжі, оскільки вона сприяє мінливості глікемії. І обидва незбалансовані параметри сприяють розвитку ускладнень та зниженню якості життя ». Такі ускладнення, як нефропатія, ретинопатія, порушення когнітивних функцій та серцево-судинні захворювання, є одними з можливих наслідків поганого контролю глікемії. «Крім того, підвищений рівень глюкози в крові після їжі може супроводжуватися гіперліпідемією після їжі, що також шкідливо. Це тягне за собою значне збільшення вартості тригліцеридів ”, додає цей експерт.

Як контролювати глюкозу в крові після їжі

Тримати контроль глюкози в крові після їжі з кожним днем ​​стає простішим завдяки наявним інструментам. Як зазначає доктор Теджера, "безперервний моніторинг глюкози в режимі реального часу та спалахи або постійний періодичний моніторинг глюкози дозволили виявити, що у багатьох людей спостерігається гіперглікемія після їжі".

Ситуація, в якій цей фахівець підкреслює, що людей, хворих на діабет, потрібно не тільки навчити правильно харчуватися, але й регулювати спосіб введення інсуліну залежно від того, що вони їдять. У зв'язку з цим лікар зауважує, що "друге покоління швидкодіючих аналогів інсуліну з більш фізіологічним профілем і простішою формою введення являє собою помітний прогрес у терапії інсуліном".

Однак кожен випадок є унікальним, і глюкоза в крові після їжі не контролюється однаково у людей з діабетом 1 або 2 типу. Як уточнює цей експерт, „цукровий діабет 2 типу, принаймні спочатку, залишається з більш стабільним рівнем глюкози в крові і його легко контролювати з дієтою, фізичними навантаженнями та діючими препаратами. Навпаки, при цукровому діабеті 1 типу лікування ускладнене, і нам потрібна більш точна корекція не тільки дієти, але й фізичних вправ, чутливості до ін’єкцій інсуліну, режиму інсуліну тощо ".

Виховувати і лікувати

Не існує єдиної стратегії адекватного контролю рівня цукру після їжі, хоча доктор Техера вважає, що «навчання діабету є важливим. Ви повинні переробити. Ви підбираєте звички, як за кермом, але завжди можете вдосконалюватися та вчитися на досвіді ".

Цей фахівець нагадує, що "хворий на діабет повинен знати, з одного боку, що таке глюкоза в крові після їжі, з іншого, бути чітким щодо своїх цілей щодо цього типу глюкози в крові, а також наявних інструментів контролювати його. Подібним чином, обмін усією цією інформацією з медичним працівником також є важливим для коригування лікування. І все це досягається хорошою базою освіти з діабету ”. Згідно з опитуванням, 88% людей з діабетом виконують цю вправу для обміну інформацією, а 94% змінюють рекомендації щодо лікування, щоб поліпшити глікемічний контроль.

Тому доктор Техера наполягає на тому, що «необхідно підвищити знання та інтерес медичних працівників та хворих на діабет до контролю рівня глікемії після їжі, оскільки це позитивно впливає на рівень глікозильованого гемоглобіну (HbA1c), усуваючи глікемічні« вершини та долини ». і, отже, поліпшення якості життя ".

Підпишіться на нашу розсилку

Підпишіться на список розсилки та будьте в курсі всіх новин щодо діабету