Псоріатичний артрит - це різновид запального артриту з псоріазом. Люди з псоріатичним артритом часто мають лускаті ураження на шкірі, нерівності та ямки на нігтях, болі в суглобах і скутість, і дуже часто запалення в пальцях, що робить їх схожими на ковбасу (типова ознака, яку лікарі називають «пальцем» у ковбасі ”).

acoare

Псоріатичний артрит, хвороба, яка виходить за межі шкіри

Як і псоріаз та ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит є захворюванням імунної системи. Це дерегульовано і змушує клітини шкіри рости набагато вищою швидкістю, ніж зазвичай, спричиняючи появу червоних та лускатих уражень на поверхні шкіри (псоріаз).

Також може статися так, що клітини імунної системи неправильно атакують ваші суглоби, викликаючи запалення та біль. Якщо псоріатичний артрит не лікувати, травми суглобів можуть завдати непоправної шкоди, що призведе до інвалідності. Тому, якщо ви вважаєте, що у вас можуть бути симптоми псоріатичного артриту, дуже важливо повідомити фахівця якомога швидше.

Псоріатичний артрит - хронічне захворювання

У більшості випадків псоріатичний артрит є прогресуючим захворюванням. Якщо їх не лікувати, суглоби можуть продовжувати пошкоджуватися з кожним днем.

Причини невідомі

На даний момент невідомо, що викликає захворювання. Дещо відомо про псоріатичний артрит:

  • Фактори навколишнього середовища, такі як інфекції та травми, як видається, пов'язані з початком захворювання.
  • Псоріатичний артрит має генетичне походження, оскільки в сім'ях, як правило, перебуває більше одного ураженого члена. Однак конкретний генетичний механізм поки не відомий.
  • Оскільки це хвороба імунної системи, псоріатичний артрит не заразний: ви не можете захворіти ним, контактуючи з людиною, яка його має, і не маєте можливості заразити когось.

Чи є у вас ці симптоми?

Ось деякі симптоми псоріатичного артриту. Можливо, ви переживете не всі з них, але якщо ви спостерігали такі, повідомте про це лікаря. Пам'ятайте, що рання діагностика є важливою.

  • Шкіра та нігті
    • Червоні, лускаті ураження.
    • Зміни нігтів на руках або ногах, такі як кісточки, ослаблення або потовщення
  • Суглоби
    • Ранкова скутість
    • Біль і набряк
    • Набряклі пальці рук або ніг, типова форма "ковбасного пальця"

Діагностичні тести

Ряд тестів для діагностики псоріатичного артриту подібні до тих, що використовуються ревматологами при ревматоїдному артриті. До них належать:

  • Визначення ревматоїдного фактора та інших антинуклеарних факторів, які допомагають виключити інші захворювання, такі як ревматоїдний артрит.
  • Аналізи крові для визначення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) та С-реактивного білка (СРБ), які вимірюють рівень запалення у вашому тілі.
  • Рентген уражених суглобів, щоб визначити ступінь пошкодження - якщо таке є - а також відстежити хід цього пошкодження.
  • Огляд болючих суглобів, «ковбасних пальців», шкіри тощо.
  • Визначення індексу DAS, який вимірює рівень запалення в суглобах і, отже, активність захворювання.

Інші тести

Існують інші типи тестів, які лікар може використовувати у пацієнта, який лікується від псоріатичного артриту.

  • Індекс PASI - індекс тяжкості та ступеня псоріазу - використовується для оцінки симптомів псоріатичного артриту на шкірі.
  • DLQI - індекс якості життя у дерматологічних пацієнтів - спрямований на оцінку впливу псоріазу на якість життя пацієнта.
  • Sparc - критерії відповіді на псоріатичний артрит - це змішаний показник, який поєднує оцінки як лікаря, так і пацієнта для оцінки ступеня запалення та болю в суглобах.
  • Опитувальник HAQ - якість життя - який пацієнт заповнює, щоб оцінити свою здатність до самостійної діяльності у повсякденному житті.

Дізнайтеся, які методи лікування можуть вам допомогти

Чим швидше ви поставите діагноз, тим швидше вони зможуть призначити ефективне лікування вашого псоріатичного артриту.

Для симптомів псоріазу лікарі, як правило, починають з призначення місцевих препаратів, таких як кортикостероїдні креми або вітаміни. Якщо симптоми псоріазу є більш серйозними і не піддаються контролю за допомогою цих кремів, звичайна річ - вдаватися до більш сильних ліків, таких як метотрексат або циклоспорин.

При псоріатичному артриті фізичну терапію можна розглянути на ранніх стадіях суглобових проявів захворювання. У тому випадку, якщо суглобові симптоми слабкі, корисними будуть нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Однак, якщо симптоми артриту важчі, лікарі зазвичай призначають більш ефективні ліки, які згруповані під назвою DMARDs, що модифікують хворобу.

Є кілька цих препаратів, і вони включають:

  • Метотрексат
  • Хлорохін
  • Солі золота
  • Пеніциламін
  • Лефлуномід
  • Сульфасалазин
  • Азатіопірин
  • Циклоспорин А

Метотрексат - це препарат типу DMARD, який призначають дуже часто, оскільки він ефективний для контролю як шкірних симптомів псоріатичного артриту (псоріаз), так і суглобових симптомів (артрит), хоча не було доведено, що він ефективний у запобіганні прогресуванню пошкодження суглобів.

Біологічні препарати

Біопрепарати є перспективним варіантом лікування псоріатичного артриту. Вони зменшують запалення суглобів і відбілюють псоріаз, полегшуючи хворобливі симптоми і, головне, уповільнюючи прогресування захворювання. Це ліки: етанерцепт, інфліксимаб та адалімумаб.

Життя з псоріатичним артритом

Псоріатичний артрит, як і багато ревматичні захворювання, є хронічним захворюванням. Є багато речей, які ви можете зробити, щоб підтримувати здорове життя.

Слідкуйте за вагою

Надлишок ваги створює додаткове навантаження на стегна та коліна. Попросіть свого лікаря, чи потрібно дотримуватися дієти для схуднення.

Харчуйтеся збалансовано і уникайте надлишку алкоголю. Дуже важливо дотримуватися здорового харчування протягом усього життя.

Регулярно виконуйте вправи

Вправи, що покращують вашу рухливість, силу та витривалість, можуть бути корисними. Поговоріть зі своїм ревматологом або фізіотерапевтом, щоб з’ясувати, які вправи можуть бути корисними для вас. Не починайте будь-які вправи самостійно, оскільки дуже важливо отримати належну пораду.

Організуйтесь

  • Організуйте себе на роботі та вдома, щоб предмети, якими ви часто користуєтесь, знаходились у межах легкої досяжності, і вам не доводилось надзвичайно напружувати суглоби.
  • Не виснажуйтесь. Коли ви починаєте відчувати втому, припиніть свою діяльність і відновіться через кілька хвилин. Якщо ви сильно змусите своє тіло, знадобиться час, щоб відновити зусилля.
  • Навчіться просити допомоги. Не відкидайте це апріорі.
  • Не напружуйте суглоби. Існують технічні засоби, якими ви можете тимчасово користуватися в періоди, коли суглоби більш запалені, або регулярно, якщо вам це потрібно.

Одягніться зручно і на свій смак

  • Вибирайте одяг, виготовлений з натуральних тканин, таких як бавовна, яка не погіршує бляшки псоріазу.
  • Підготуйте свій одяг напередодні ввечері; коли суглоби не жорсткі. Зав’яжіть вузол своїх краваток або хусток і залиште готовими до наступного ранку. Таким чином, вам не доведеться так сильно змушувати руки вранці.
  • Носіть одяг із широкими отворами, щоб ви могли його зручно надіти та зняти.
  • Вибирайте зручне взуття, просте в зав'язуванні, яке не чинить тиску на стопу.

Підготуйте свої поїздки заздалегідь

Коли ви думаєте про поїздку, майте на увазі наступні рекомендації, щоб насолодитися більш комфортною поїздкою:

  • Робіть бронювання раніше, щоб забезпечити задоволення ваших потреб.
  • Носіть свої ліки та інші важливі речі в легкій ручній сумці. Запам’ятайте вимоги щодо зберігання ліків; деякі потрібно тримати в холодильнику.
  • Скористайтеся перевагами раннього посадки, щоб уникнути незручностей при переповненості стандартних посадкових місць.
  • Використовуйте легкі валізи з колесами і не перевантажуйте їх.
  • Спробуйте рухати суглобами в поїздках.

Не приймайте рішення щодо лікування без консультації зі спеціалістом

Не відмовляйтеся від лікування, тому що почуваєтесь краще; повідомте про своє покращення спеціалістам, які лікують вас, і вони вирішать, чи призначено модифікувати або призупинити лікування.

Не припиняйте приймати наркотики, бо перспектива вас лякає. Дізнатися про ліки через медичних фахівців (лікарів, фармацевтів тощо); вони можуть прояснити ваші сумніви. І в будь-якому випадку не переставайте бути чесними з фахівцем, який це призначив; якщо ти не береш, скажи йому.