1. ЩО ТАКЕ ПЛІТОВАНІ ТАБЛЕТКИ ADIMET 850 МГ І ЩО ЇХ ВИКОРИСТОВУЮТЬ?

Його можна приймати всередину зниження рівня цукру в крові медицина (пероральний протидіабетичний), що називається похідне бігуаніду.

оболонкою

Не залежить від інсуліну діабет (II. типу цукровий діабет) (особливо у пацієнтів із надмірною вагою), якщо метаболізм не може бути належним чином контрольований дієтичними обмеженнями та фізичною активністю.

Таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, можна поєднувати з сульфонілсечовинами (інший спеціальний клас для лікування діабету) з протипоказаннями.

2. ПЕРЕД ДО ВИКОРИСТАННЯ ТАБЛЕТКИ ADIMET 850 МГ ФІЛЬМОВОГО ПОКРИТТЯ

Не приймайте таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою

- якщо у вас алергія (гіперчутливість) на метформіну гідрохлорид або будь-який інший інгредієнт таблеток Адімет 850 мг, вкритих плівковою оболонкою;

- якщо у вас захворювання нирок;

- якщо у вас захворювання печінки;

ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЛІКОВИЙ ПРОДУКТ

Активний інгредієнт: метформін

Пакети та додаткова інформація:

Необхідний рецепт: Так

- у разі порушення обміну цукру (ацетон у сечі, прекома, діабетична кома);

- серйозне погіршення роботи серця або кровообігу (серцево-судинна дисфункція), порушення кровотоку, що зачіпає кінцівки (оклюзія артерій, гангрена);

- у разі нестачі кисню в тканинах організму (наприклад, через важкі захворювання легенів, дихальну недостатність, анемію, непритомність, шок, оклюзію судин);

- у випадках тяжкої діабетичної капілярно-судинної хвороби ока (важча діабетична ретинопатія, ніж І стадія);

- в умовах, що руйнують білок (катаболічні) (наприклад, рак, важкі опіки тощо);

ПОВ'ЯЗАНІ СТАТТІ

- важкі хронічні або важкі гострі інфекції, з лихоманкою;

- у разі голодування, втрати ваги (якщо добове споживання їжі менше 1000 ккал або 4200 кДж на добу), або у разі постійної блювоти та діареї;

- якщо ви вживаєте багато алкоголю;

- якщо ви збираєтеся зробити серйозну операцію (операцію під наркозом) протягом 2 днів до та після операції;

- якщо ви плануєте зробити рентген з внутрішньовенним введенням контрастної речовини;

- у разі запланованої або наявної вагітності та лактації.

В останніх випадках лікар призначить інше лікування для зниження рівня цукру в крові (наприклад, інсулін).

Адимет 850 мг таблетки, вкриті плівковою оболонкою його використання також не рекомендується в наступних випадках:

- інсулінозалежний цукровий діабет (цукровий діабет I типу);

- неінсулінозалежний цукровий діабет (цукровий діабет II типу), коли метаболічні показники, спочатку задовільно оброблені гіпоглікемічним засобом типу сульфонілсечовини, стали недостатніми (повне вторинне порушення лікування сульфонілсечовини при цукровому діабеті II типу);

- У віці до 18 років: Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, не слід приймати пацієнтам із інсулінозалежним цукровим діабетом (цукровий діабет 1 типу).

Немає досвіду використання таблеток Адімет 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, у дуже рідкісних випадках неінсулінозалежного цукрового діабету у молодих дорослих (так званий діабет MODY).

З особливою обережністю використовуйте таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою

Для людей старше 65 років (лікування є відомим ризиком для людей похилого віку):

Ваш лікар вирішить, чи дозволяє ваш стан приймати таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою.

Оскільки функція нирок знижується в старшому віці, і існує ризик розвитку лактоацидозу при нирковій недостатності, тому він старий у пацієнтів:

- функцію нирок слід регулярно контролювати (визначаючи показники креатиніну в сироватці крові та так званий кліренс креатиніну),

- лікування слід продовжувати напевно лише при нормальній функції нирок.

- у деяких випадках може знадобитися зменшити дозу.

Які запобіжні заходи необхідні?

Слід подбати про те, щоб дотримані вищезазначені протипоказання!

Умовою для початку лікування таблетками Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, є демонстрація нормальної функції нирок. Ниркову функцію (сироватковий креатинін та кліренс креатиніну у пацієнтів літнього віку) слід визначати на початку лікування та кожні шість місяців (наприклад, раніше у випадку проміжної інфекції).

THE тести функції печінки також слід контролювати на початку та під час лікування, оскільки розпад молочної кислоти порушується у пацієнтів із порушеннями функції печінки.

THE аналіз крові перевіряється щороку. У деяких випадках можуть також виникати порушення обміну вітаміну В12.

Якщо у вас рентген судин Рентгенологічне дослідження на контрастному матеріалі Прийом таблеток Адімет 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, слід припинити і відновити лише через 48 годин після тесту, якщо функція нирок була перевірена та визнана нормальною (через ризик гострої ниркової недостатності).

загальний під наркозом, або т. зв спінальна анестезія виконували оперативні втручання Прийом таблеток Адімету 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, слід припинити за 48 годин до процедур і не слід розпочинати повторний прийом до 48 годин після операції або відновлення прийому їжі всередину, якщо функція нирок контролюється і виявляється нормальною.

З деякими препаратами (наприклад, із сульфонілсечовинами) у разі одночасного застосування (див. "Інші ліки, що застосовуються під час лікування") рівень цукру в крові може небажано знижуватися (гіпоглікемія). Ознаками цього можуть бути: раптове потовиділення, тремор, серцебиття, неспокій, вовчий голод, оніміння навколо рота, блідість, головний біль, сонливість, порушення сну, тривога, порушення рівноваги під час руху, дратівливість, пригнічений настрій. Якщо рівень цукру в крові ще падає, ви можете втратити свідомість. Незначне зниження рівня цукру в крові може бути скасовано шляхом негайного прийому глюкози, цукру або солодкої їжі.

Якщо ви не можете негайно контролювати низький рівень цукру в крові, слід негайно звернутися до лікаря.

вживання алкоголю низький рівень цукру в крові та ризик лактоацидозу. Тому Адимет 850 мг таблетки, вкриті плівковою оболонкою Не вживайте алкоголь під час лікування!

Інші ліки, що застосовуються під час лікування

Обов’язково повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.

Під час тривалого лікування таблетками Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, контроль глюкози може порушитися під час початку та припинення лікування іншими ліками.

THE ефект зниження рівня цукру в крові може бути посилений одночасне вживання наступних ліків (може статися надмірне зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія)):

- інсулін, пероральні протидіабетики;

- нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, саліцилати та піразолони; ліки, що застосовуються для лікування болю та запалення);

- Інгібітори МАО (ліки, що застосовуються для лікування депресивних розладів та хвороби Паркінсона);

- Інгібітори АПФ (група ліків, що застосовуються для лікування високого кров’яного тиску);

- фібрати (група ліків, що застосовуються для лікування жирового обміну);

- циклофосфамід та його похідні (цитостатики),

- так звані бета-блокатори та засоби, що знижують симпатичний тонус, напр. клонідин, резерпін та гуанетидин (ліки, що застосовуються для лікування високого кров'яного тиску) також можуть знижувати рівень цукру в крові при тривалому одночасному застосуванні, але можуть маскувати ознаки.

Ризик лактоацидозу збільшується за рахунок:

Агенти, що зменшують секрецію метформіну, напр. циметидин (та інші ліки, що знижують шлункову кислоту).

THE ефект зниження рівня глюкози в крові при одночасному прийомі наступних ліків зменшення:

- глюкокортикоїди (наприклад, кортизон - препарати, що застосовуються для лікування ревматизму, алергії -);

- естроген-прогестеронові комбінації (протизаплідні таблетки або замісна гормональна терапія під час менопаузи);

- адреналін та інші т. зв. симпатоміметики (наприклад, група ліків, що застосовуються для лікування низького кров’яного тиску);

- глюкагон (ліки, що застосовується для лікування дуже низького рівня цукру в крові);

- тіазидні та петльові діуретики (діуретики);

- діазоксид (ліки, що застосовується для лікування дуже низького рівня цукру в крові);

- фенотіазини (група ліків, що використовуються для лікування певних психічних захворювань);

- похідні нікотинової кислоти, холестирамін (група лікарських засобів, що застосовуються для лікування жирового обміну), оскільки вони інгібують всмоктування таблеток Адімет 850 мг, вкритих оболонкою.

Прискорюється вибір деяких антикоагулянтів:

Під час лікування таблетками Адімет 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, екскреція деяких антикоагулянтів (фенпрокумону та, можливо, інших похідних кумарину) прискорюється, тому слід ретельно контролювати параметри згортання крові на початку та в кінці лікування таблетками Адімет 850 мг, вкритих оболонкою.

Прийом Адімету 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, під час їжі та напоїв

Під час прийому цього препарату слід уникати алкоголю, оскільки алкоголь може збільшити ймовірність побічних ефектів (наприклад, лактатного ацидозу).

Рекомендується приймати таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, з їжею або без їжі, щоб уникнути побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

Вагітність та годування груддю

Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати будь-які ліки.

Немає достатнього досвіду щодо вагітності та годування груддю. Під час вагітності слід надавати пріоритет інсуліну.

Невідомо, чи виводиться метформін або його метаболіти в грудне молоко. Якщо його використання під час годування груддю не уникнути, годування груддю слід припинити.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Тільки таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, зазвичай не впливають на вашу здатність керувати транспортними засобами. І навпаки, комбінація сульфонілсечовин (або одночасне застосування інших лікарських засобів з такими ефектами) та зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія) можуть вплинути на вашу здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

3. ЯК ПРИЙМАТИ АДИМЕТ 850 МГ ПЛІТОВАНІ ТАБЛЕТКИ?

Завжди приймайте таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, точно так, як сказав вам лікар. Якщо ви не впевнені в дозі, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Якщо у вас складається враження, що ефект таблеток Адімет 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, занадто сильний або занадто слабкий, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Цукровий діабет повинен коригуватися лише лікарем із застосуванням таблеток Адімет 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, і пристосовуватися до встановленої дієти. Якщо іншим не призначено лікарем, дозування є наступним:

Лікування слід структурувати поступово: a початкова добова доза 1 таблетка Adimet 850 мг, вкрита плівковою оболонкою (еквівалентно 0,85 г метформіну гідрохлориду на день).

У разі незадовільного метаболічного ефекту дозу можна поступово збільшувати до терапевтично необхідної добової дози протягом приблизно від кількох днів до двох тижнів за вказівкою лікаря.

Якщо інше не призначено лікарем, виріб звичайна необхідна добова доза 1-3 таблетки, вкриті плівковою оболонкою (що відповідає 0,85-2,55 г метформіну гідрохлориду на добу): зазвичай 2 таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою на день (еквівалентно 1,7 г метформіну гідрохлориду на добу).

Як правило, не очікується, що дози, що перевищують 3 таблетки, вкриті плівковою оболонкою на день (тобто понад 2,55 г метформіну гідрохлориду на день), додатково підвищують ефективність.

Якщо одні таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, недостатньо знижують рівень цукру в крові, Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, можна поєднувати із сульфонілсечовиною.

Спосіб і тривалість застосування

Таблетку, вкриту плівковою оболонкою, слід приймати, не розжовуючи, під час їжі або після їжі, з рідиною (наприклад, склянкою води). Якщо необхідна добова доза становить 2 або більше таблеток, вкритих плівковою оболонкою, приймайте таблетки 2 або 3 порціями, під час або після основного прийому їжі. Розподіл добової дози менш важливий для кращого зниження рівня цукру в крові, ніж для кращої переносимості.

Якщо інші заходи, такі як схуднення, фізична активність та правильне харчування, не є задовільними, слід не лікувати інсулінозалежний цукровий діабет (цукровий діабет 2 типу) на тривалій основі. Тривалість лікування Адіметом 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, визначатиме ваш лікар.

Якщо ви приймаєте більше таблеток Адімет 850 мг, вкритих плівковою оболонкою, ніж слід

Адимет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, не викликає гіпоглікемії (гіпоглікемії), але існує ризик розвитку лактоацидозу. При підозрі на лактоацидоз або передозування метформіну пацієнта слід негайно госпіталізувати.

Ознаки початкового молочнокислого ацидозу подібно до шлунково-кишкових побічних ефектів метформіну: нудота, блювота, діарея та біль у животі. Повна хвороба з м’язовим болем, посиленим диханням, лихоманкою, сплутаністю свідомості, комою може розвинутися за кілька годин, а смерть може досягати 50%.

Контрзаходи: Негайна госпіталізація. Штучне лікування (гемодіаліз) також ефективно виводить молочну кислоту та метформін. Симптоматичне лікування включає посилену лікарняну допомогу: стабілізація кровообігу та дихання, корекція ацидозу.

Якщо ви забули прийняти Адимет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою

Якщо ви забули прийняти Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту таблетку, вкриту плівковою оболонкою, а продовжуйте, як і раніше.

Якщо припинити прийом Адимету 850 мг, вкритих плівковою оболонкою

Якщо ви припините лікування без поради лікаря, слід знати, що діабет засмучений і пізні наслідки діабету, напр. відбувається пошкодження очей, нирок або судин.

Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього продукту, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

4. МОЖЛИВІ ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ

Як і всі ліки, таблетки Адімет 850 мг, вкриті плівковою оболонкою, можуть спричинити побічні ефекти, хоча їх отримують не всі. Якщо будь-яка з побічних ефектів стає серйозною або якщо ви помічаєте будь-які побічні ефекти, не зазначені в цій інструкції, повідомте про це своєму лікарю або фармацевту. Тільки ваш лікар може вирішити, чи можете ви продовжувати приймати призначені вам ліки.

Блювота, біль у животі, загальне нездужання з м’язовими судомами та сильна втома під час лікування можуть свідчити про серйозне ускладнення діабету (діабетична кислота або молочнокислий ацидоз), що вимагає специфічного лікування. Якщо це трапиться з вами, негайно припиніть прийом Адімету 850 мг, вкритих оболонкою, та зверніться до лікаря.

Побічні реакції перераховані під заголовками частоти з використанням наступних категорій:

Дуже часто (≥1/10): зустрічається щонайменше у 10 із 100 пацієнтів, які отримували лікування.