1. ЩО ТАКЕ БАЛАНС І ЩО ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ?

Баланс використовується для очищення крові через очеревину пацієнтів з термінальною стадією хронічної ниркової недостатності. Цей метод очищення крові називається перитонеальним діалізом.

ммоль

2. ДО ВИКОРИСТАННЯ БАЛАНСУ

Не використовуйте баланс 1,5% глюкози, 1,75 ммоль/л кальцію

  • якщо рівень калію в крові дуже низький
  • якщо рівень кальцію в крові дуже високий

Перитонеальний діаліз не слід починати, якщо:

  • є деякі зміни в животі, такі як:
  • після травми або операції
  • опік
  • великі запальні шкірні реакції
  • перитоніт
  • незагойні, виділяючі рани
  • пупкові, пахові або діафрагмальні грижі
  • виразки
  • запальні захворювання кишечника
  • клубова кишка
  • захворювання легенів, переважно пневмонія
  • сепсис, спричинений бактеріями
  • метаболічне захворювання, яке називається лактоацидоз (накопичення молочної кислоти в крові)
  • надмірно високий рівень жирних кислот у крові,
  • токсичне накопичення метаболітів сечі в крові, яке не піддається лікуванню очищенням крові
  • сильне недоїдання та втрата ваги, особливо коли правильний прийом білковмісних продуктів неможливий

Баланс слід застосовувати з особливою обережністю

Негайно повідомте лікаря,

  • якщо через блювоту та/або діарею втрачає велику кількість електроліту (солі)
  • якщо нирки хворі (полікістоз нирок)
  • якщо у вас перитоніт, що розпізнається за каламутною діалізною рідиною та/або болем у животі. Будь ласка, покажіть своєму лікарю сумку, в якій знаходиться розчин для діалізу, що витікає.

Очищення крові а для втрати білків і водорозчинних вітамінів може вести. Щоб уникнути дефіциту, рекомендується відповідна дієта або добавки.

Ваш лікар перевірить ваш електролітний баланс (баланс солей), аналіз крові, роботу нирок, масу тіла та стан харчування.

ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЛІКОВИЙ ПРОДУКТ

Активний інгредієнт: магнію
глюкоза
хлорид
кальцію
натрію

Пакети та додаткова інформація:

Необхідний рецепт: даних немає

Інші ліки, що застосовуються під час лікування

Обов’язково повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.

Оскільки очищення крові може вплинути на дію ліків, можливо, лікарю доведеться змінити їх дози, особливо:

  • ваші серцеві ліки, такі як дигоксин.

Лікар контролюватиме вміст калію в крові та за необхідності вживатиме відповідних заходів.

  • ліки, що впливають на рівень кальцію, такі як ті, що містять кальцій або вітамін D.
  • ліки, що збільшують кількість виробленої сечі (сечогінні таблетки).
  • приймати всередину ліки для зниження рівня цукру в крові або інсуліну. Слід регулярно вимірювати рівень цукру в крові.

Вагітність та годування груддю

ПОВ'ЯЗАНІ СТАТТІ

Використовувати баланс слід лише у разі вагітності або годування груддю, якщо це запропонує ваш лікар

вважає це абсолютно необхідним, оскільки досвід у цих групах пацієнтів обмежений.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Встановлений баланс не погіршує Вашу здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами.

3. ЯК ВИКОРИСТОВАТИ БАЛАНС?

Завжди використовуйте баланс точно так, як порадив лікар. Якщо ви не впевнені в дозі, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Ваш лікар визначить шлях введення, його тривалість і частоту, а також об’єм необхідного розчину та тривалість часу, який він повинен залишатися в черевній порожнині.

Якщо живіт напружений, об’єм рідини слід зменшити.

Безперервний амбулаторний перитонеальний діаліз (CAPD):

Дорослі: звичайна доза становить від 2000 до 2500 мл розчину чотири рази на день, залежно від маси тіла та функції нирок.

Мішки міняють безперервно протягом доби. Рідина залишається в черевній порожнині 2-10 годин, потім виділяється.

Діти: Об’єм розчину, необхідний для діалізу, визначатиме лікар на основі віку, зросту та ваги вашої дитини.

Рекомендована доза становить 30-40 мл/кг маси тіла.

Автоматичний перитонеальний діаліз (APD):

Сумка автоматично змінюється машиною протягом ночі. Це робиться за допомогою безпечного режиму сну або системи безпечного балансування замків.

Баланс для використання лише в черевній порожнині.

Баланс можна застосовувати лише в тому випадку, якщо розчин прозорий і мішок не пошкоджений.

Вага продається у двовідсіковому мішку. Перед використанням розчину змішайте вміст двох відділень, як зазначено в інструкції.

Інструкція по застосуванню

Система "залишайтеся в безпеці" для постійного амбулаторного перитонеального діалізу (CAPD):

Мішок, що містить розчин, спочатку слід нагріти до температури тіла. Для цього для цього слід зробити нагрівальний лоток. Час нагрівання мішка об'ємом 2000 мл при початковій температурі 22 ° C становить приблизно. 120 хв. Детальніше див. В інструкції з обігрівача. Через ризик місцевого перегріву не використовуйте мікрохвильову піч для нагрівання розчину.

Після нагрівання розчину можна починати міняти мішки.

1. Приготування розчину

  • Перевірте мішок, що містить нагрітий розчин (етикетка, термін придатності, чистота розчину, мішок та його кришка цілі, зварний шов цілий).
  • Покладіть мішок на тверду поверхню.
  • Відкрийте зовнішню кришку мішка та упаковку дезінфікуючого ковпачка.
  • Вимийте руки дезінфікуючим миючим засобом.
  • Загорніть мішок, покладений на зовнішню кришку, з одного з бічних країв, поки не розкриється середній шовний шов. Рідина в двох відділеннях змішається сама по собі.
  • Тепер розкочуйте мішок з верхнього краю, поки зварювальний шов нижнього трикутника повністю не розкриється.
  • Переконайтесь, що всі зварювальні лінії повністю відкриті.
  • Переконайтеся, що розчин прозорий і мішок не тече.

2. Підготовка до заміни сумки

Повісьте мішок, що містить розчин, на верхню вішалку інфузійної підставки, розгорніть вузол для цього мішка і помістіть ДИСК (перемикач годинника) у центральний розподільник. Відкрутіть вузол зливного мішка, потім зачепіть зливний мішок за нижню вішалку інфузійного набору та вставте дезінфікуючий ковпачок у центральний дозатор.

Вставте роз'єм катетера в центральний розподільник.

Продезінфікуйте руки та зніміть захисний ковпачок DISC.

Підключіть роз'єм катетера до ДИСКА.

Відкрийте затискач подовжувача катетера. Рідина починає текти.

Після зливання повністю заповніть пробірку між мішком, що містить розчин, і ДИСКОМ, рідиною, щоб свіжа рідина потрапила в зливний мішок (приблизно 5 секунд).

Встановіть перемикач годинника

*) (положення, це починає приплив рідини.

6. Крок безпеки

Закрийте роз'єм катетера, натиснувши клапан запобіжної голки в роз'єм катетера.

Зніміть захисний ковпачок з нового дезінфікуючого ковпачка і прикрутіть його до старого.

Відкрутіть роз'єм катетера від ДИСКУ і закрутіть роз'єм катетера на новій кришці дезінфікуючого засобу.

8. Закрийте DISC

Закрийте ДИСК у поглибленні з правого боку центрального розподільника відкритим кінцем захисного ковпачка використаного дезінфікуючого ковпачка.

9. Перевірте чистоту та вагу розлитого діалізату та викиньте, якщо рідина прозора.

"баланс безпечного сну" і система "безпечного блокування балансу" для автоматичного перитонеального діалізу (APD)

Під час автоматизованого перитонеального діалізу (APD) розчин автоматично нагрівається машиною.

А. 3000 мл система "баланс безпечного сну"

1. Підготуйте рішення: див. Систему "зберігайте безпеку на балансі".

2. Розпакуйте пакет мішка.

3. Зніміть захисний ковпачок.

4. Вставте роз'єм сумки у вільний роз'єм автоматичного лотка "безпечний для сну".

5. Сумка тепер готова до використання з набором "безпечний для сну".

B. 5000, 6000 мл система "безпечний баланс для сну"

1. Приготування розчину

  • Перевірте мішок, що містить розчин (етикетка, термін придатності, чистота розчину, мішок та його кришка цілі, зварний шов цілий).
  • Покладіть мішок на тверду поверхню.
  • Відкрийте зовнішню кришку сумки.
  • Вимийте руки дезінфікуючим миючим засобом.
  • Відкрийте центральний зварювальний шов і з'єднувач мішка.
  • Загорніть мішок, покладений на зовнішню кришку, від протилежного краю до роз'єму мішка. Відкриється середній зварювальний шов.
  • Продовжуйте, поки зварювальний шов малого шва також не відкриється.
  • Переконайтеся, що всі зварні лінії повністю відкриті.
  • Переконайтеся, що розчин прозорий і мішок не тече.

2-5: див. Систему "баланс безпечного сну" на 3000 мл.

C. 5000, 6000 мл система "безпечний замок"

1. Приготування розчину: див. Систему „баланс безпечного сну” на 5000, 6000 мл.

2. Зніміть захисний ковпачок із роз'єму роз'єму в зборі.

3. Прикріпіть вузол до сумки.

4. Поламайте внутрішній замок, зігнувши вузол і конус більше ніж на 90 ° з кожного боку.

5. Сумка тепер готова до використання.

Кожен пакет слід використовувати лише один раз, а будь-який невикористаний залишок розчину викинути.

Після належного тренування баланс можна застосовувати самостійно вдома. Отже, під час тренувань потрібно вживати всіх кроків, а гігієнічні умови слід ретельно дотримуватися при зміні мішка.

Помутніння діалізу, що витікає, слід завжди перевіряти. Див. Пункт 2 "Вагу можна використовувати з обережністю".

Якщо ви використовували більше залишків, ніж потрібно

Якщо в черевну порожнину надходить занадто багато розчину, надлишок може витекти. Якщо ви використовуєте занадто багато мішків, повідомте про це лікаря, оскільки це може призвести до дисбалансу рідини та/або електролітів.

Якщо ви забули застосувати баланс

Спробуйте досягти встановленої кількості діалізного розчину протягом 24 годин, щоб уникнути потенційно небезпечних для життя наслідків. Якщо ви не впевнені в дозі, зверніться до лікаря.

Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього продукту, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

4. МОЖЛИВІ ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ

Як і всі ліки, збалансованість може спричинити побічні ефекти, хоча їх отримують не всі.

В результаті лікування виникають такі побічні ефекти:

  • перитоніт, симптомами якого є витікання діалізної рідини, помутнілі болі в животі, лихоманка, нездужання або, у дуже рідкісних випадках, сепсис.

Будь ласка, покажіть своєму лікарю мішок, в якому витікає рідина для діалізу.

  • запалення шкіри на виході з катетера або по ходу катетера, що характеризується почервонінням, набряком, болем, виділеннями або сухими виділеннями.
  • грижа живота.

Будь-ласка, негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили щось із цього.

Інші побічні ефекти лікування:

  • проблеми з надходженням або відтоком діалізної рідини,
  • діарея,
  • запор,
  • задишка,
  • відчуття напруги або наповненості живота,
  • біль у плечі.

Наступні побічні ефекти виникають при використанні балансу:

дуже часто,Більше 1 з 10 пацієнтів, які отримували лікування:

Поширені побічні ефекти при балансі:

  • надлишок кальцію, якщо споживання кальцію занадто велике.
  • в організмі занадто мало рідини, що розпізнається за швидкою втратою ваги, низьким кров’яним тиском і високим пульсом.
  • в організмі занадто багато рідини, що розпізнається за рідиною в тканинах і легенях, високим кров’яним тиском і утрудненим диханням.
  • високий рівень цукру в крові.
  • високий вміст жиру в крові.
  • збільшення ваги.

Якщо будь-яка з побічних ефектів стає серйозною або якщо ви помічаєте будь-які побічні ефекти, не зазначені в цій інструкції, повідомте про це своєму лікарю або фармацевту.

5. ЯК ЗБЕРІГАТИ БАЛАНС?

Зберігати в недоступному для дітей місці!

Не використовуйте залишки після закінчення терміну придатності, зазначеного на саше та картонній упаковці.

Ваги не можна зберігати нижче 4 ° C!

Відновлений розчин слід використовувати відразу після змішування, але не пізніше ніж через 24 години!

6. ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ

Що містить баланс

  • Активні інгредієнти в одному літрі готового до використання розчину:

(що відповідає 15 г глюкози) 16,5 г.

Хлорид натрію 5,640 г.

Лактат натрію (у вигляді розчину лактату натрію) 3,925 г.

Дигідрат хлористого кальцію 0,2553 г.

Гексагідрат хлориду магнію 0,1017 г.

Ці кількості активної речовини еквівалентні:

83,2 ммоль/л глюкози, 134 ммоль/л натрію, 1,75 ммоль/л кальцію, 0,5 ммоль/л магнію, 101,5 ммоль/л хлору і 35 ммоль/л лактату.

Іншими інгредієнтами балансу є вода для ін’єкцій, соляна кислота, гідроксид натрію та бікарбонат натрію.

Як виглядає баланс та вміст упаковки

Баланс - це рішення для перитонеального діалізу. Розчин прозорий і безбарвний.

Готовий до використання розчин має теоретичну осмолярність 358 мосм/л і рН приблизно. 7,0.

Вага продається у двовідсіковому мішку. Один відсік містить лужний розчин лактату натрію, а інший - кислий розчин електроліту глюкози.

Баланс доступний на коробці в наступних системах застосування та упаковках:

Не всі розміри упаковки можуть продаватися.