| В В | В |
Індивідуальні послуги
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Подібне в SciELO
Поділіться
Журнал Болівійського товариства педіатрії
версія В он-лайн В ISSN 1024-0675
Преподобна чаша. пед.В т.55В No1В La PazВ В 2016
Клінічний випадок
Агенезія щитовидної залози: Презентація клінічного випадку
Агненез щитовидної залози: випадок та огляд
Доктори: Дженніфер Венді Давіла Ямал *, Рахунки Хайме Рада **
* Лікар-резидент третього курсу міської лікарні Болівії Голландії
** Педіатр-інфекціолог та епідеміолог. Координатор дитячої лікарні голландської муніципальної лікарні Болівії
Стаття прийнята до публікації 15.03.2016
Ключові слова:
Вроджений гіпотиреоз є найпоширенішим ендокринологічним захворюванням у педіатрії, і, в свою чергу, це перша причина запобігання психічним затримкам. Ранній діагноз встановлюється за допомогою скринінгу новонароджених рівнів гормонального стимулятора (ТТГ), оскільки лише невеликий відсоток дітей має клінічну симптоматику у цій віковій групі. Описано клінічний випадок дівчинки, яка відвідувала госпіталь Болівії Голландії, у якої діагностовано вроджений до 31 дня життя, і лікування заміщення розпочато левотироксином натрію, щоб уникнути неврологічних пізніших (задніх) продовжень. Один з них представляє випадок, щоб підкреслити важливість раннього діагнозу та здійснення неонатального скринінгу в універсальній формі.
Ключ слова:
Rev Soc Bol Ped 2016; 55 (1): 15-22: вроджений гіпотиреоз, агенезія щитовидної залози, левотироксин.
Вступ
Клінічний випадок
М'який, депресивний, кулястий живіт з позитивними та нормоактивними RHA, печінка пальпується на 2-3-4 см нижче реберного краю, є дані про пупкову грижу діаметром 1,5 см, без ураження кишечника (Малюнок 2). Кінцівки зі збереженим тонусом і трофікою та нормальними рефлексами.
Контрольні тести функції щитовидної залози після початку лікування відповідали адекватним параметрам для віку.
Частота СН становить 1 у 2000 році або 4000 живонароджених у містах, де впроваджували програми раннього виявлення новонароджених. 1 Він варіюється залежно від географічного положення та є однією з частих хвороб, своєчасне лікування запобігає розумовій відсталості. 1
Приблизно дві третини дисгенезу щитовидної залози зумовлені позаматковою тканиною щитовидної залози, а решта - аплазією або гіпоплазією. 7
Всім дітям із СН у 3 роки потрібна повторна діагностична оцінка, щоб виключити транзиторні СН, за винятком підтвердженого дисгенезу щитовидної залози. Не слід забувати, що перед проведенням лабораторного дослідження для оцінки функції щитовидної залози прийом препарату необхідно припинити на 4 тижні. 12 дюймів малюнок 3 Викладено діагностичний алгоритм скринінгу первинної СН у новонароджених. 12
Список літератури
1. Растогі М.В., ЛаФранчі С.Х. Вроджений гіпотиреоз. Orphanet J Rare Dis 2010; 17: 1-22. [Посилання]
2. Американська академія педіатрії. Оновлення новонародженого скринінгу та терапії вродженого гіпотиреозу. Педіатрія 2006; 117: 2290-2303. [Посилання]
4. Альмандос Дж. П., Гаріб Х. Іпотиреоз; етіологія, діааноз та управління. Med Clin North Am 2012; 96: 203-221. [Посилання]
5. Castanet M, Lyonnet S, Bonaiti-Pellie C, Polak M, Czernichow P та Leger J. Сімейні форми дисгенезії щитовидної залози серед немовлят із вродженим гіпотиреозом. N Engl J Med 2000; 343: 441-2.
6. Графи D, Varma SD. Гіпотиреоз у дітей. PediatrRev 2009; 7: 251-8. [Посилання]
7. Салім Ф.А., Сурендра К.В. Вроджений гіпотиреоз та значення загального скринінгу новонароджених. Indian J Pediatr 2014; 81: 53-7. [Посилання]
8. Harris KB, Pass KA: Збільшення вродженого гіпотиреозу в штаті Нью-Йорк та в США. Mol GenetMetab 2007; 91 (3): 268-277. [Посилання]
9. Ford G, LaFranchi SH. Скринінг на вроджений гіпотиреоз: світовий погляд на стратегії. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2014; 28: 175-87. [Посилання]
11. Берселл Дж. Інтерпретація функції щитовидної залози у дітей. Педіатр Здоров’я дитини 2007: 17: 361-6. [Посилання]
12. Argente J, Soriano L. Патологія щитовидної залози: гіпотиреоз, гіпертиреоз, вузли щитовидної залози та рак щитовидної залози. У: Argente J, Soriano L, ed. Посібник з дитячої ендокринології. 1-й. вид. Мадрид: Ергон., 2010: 109-148.
13. Гртерс А, Круде Х. Виявлення та лікування вродженого гіпотиреозу. Nat Rev Ендокринол. 2012; 8: 104-113. [Посилання]
14. Матей С, Катфілд В.С., Ганн Е.Дж. Нова терапевтична парадигма лікування вродженого гіпотиреозу. Clin Endocrinol (Oxf) 2008; 69: 142-47. [Посилання]
15. Selva KA, Harper A, Downs A, Blasco PA, Lafranchi SH: Результати нейророзвитку при вродженому гіпотиреозі: порівняння початкової дози Т4 і часу для досягнення цільових рівнів Т4 і ТТГ. J Pediatr 2005; 147: 775-80. [Посилання]
16. Selva KA, Mandel SH, Rien L, et al: Початкова лікувальна доза L-тироксину при вродженому гіпотиреозі. J Pediatr 2002; 141: 786-92. [Посилання]
17. Heyerdahl S, Oerbeck B: Вроджений гіпотиреоз: результат розвитку щодо змінних у лікуванні левотироксином. Щитовидна залоза 2003; 13: 1029-1038. [Посилання]
18. Balhara B, Misra M, Levitsky LL: Клінічні рекомендації щодо моніторингу вродженого гіпотиреозу: дані лабораторних результатів на першому році життя. J Pediatr 2011; 158: 532-37. [Посилання]
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons