Агранулоцитоз, вторинний при застосуванні вазопротекторів

Прийом: 03-25-02
Приймання: 05-09-02

ВСТУП

Індуковані ліками гематологічні розлади - це побічні реакції, які рідко діагностуються у Первинній медичній допомозі. Одним з них є агранулоцитоз, який характеризується значним зменшенням кількості нейтрофілів у крові (3) і який схильний до розвитку серйозних інфекцій. Його смертність становить близько 15%, а захворюваність, коли вона є вторинною внаслідок вживання наркотиків, коливається від 1,7 до 16 випадків на мільйон жителів на рік відповідно до вікових груп та досліджуваних територій 2-5 .

КЛІНІЧНЕ СПОСТЕРЕЖЕННЯ

Через три місяці пацієнт знову звертається до лікарні для надання клінічної картини, подібної до попередньої. Проводиться аналіз крові, який показує загальну кількість нейтрофілів 44 на мм 3, а рентген грудної клітки показує невеликий інфільтрат біля основи лівої легені. Було підтверджено, що попереднього місяця (за словами пацієнта, як вказав його офтальмолог), він повторно ввів ліки, які, ймовірно, брали участь у виробленні першого агранулоцитозу. Пацієнт приймається, остаточно відміняють троксерутин та добезилат кальцію, і він вдруге отримує внутрішньовенні антибіотики широкого спектру дії та стимулюючий фактор для гранулоцитарних колоній з хорошим розвитком, досягаючи відновлення числа нейтрофілів та дозволу пневмонії.

ДЯКУЮ

Ізабель Мігель, Франсіско Муоз і Альфонсо Ренарт за керівництво статтею. Нашим колегам Паулі Ігуаль та Нурії Руїз за допомогу та підтримку.

КОРЕСПОНДЕНЦІЯ:
Сільвія Мембрадо ГГімез
Оздоровчий центр Паласіо де Сеговія
С/Сеговія, 4
28005 Мадрид
Тел .: 91 541 90 05 - 91 541 75 88

Бібліографія

1. Laporte JR, Capellà D. Механізми вироблення та клінічна діагностика небажаних ефектів, викликаних наркотиками. У: Laporte JR, Tognonà G, ред. Принципи епідеміології препарату. 2ВЄ вид. Барселона: Массон-Сальват, 1993. с. 95-109. [Посилання]

2. Arneborn P, Palmblad J. Індукована наркотиками нейтропенія - опитування Stockolm 1973-1978. Acta Med Scand 1982; 212: 289-92. [Посилання]

3. B¶ttiger LE, Furhoff AK, Holmberg L. Смертельні реакції на наркотики. Десятирічний матеріал Шведського комітету з боротьби з наркотиками. Acta Med Scand 1979; 205: 451-6. [Посилання]

4. Дизайн дослідження лікарської етіології агранулоцитозу та апластичної анемії. Доповідь Міжнародного дослідження агранулоцитозу та апластичної анемії. Eur J Clin Pharmacol 1983; 24: 833-6. [Посилання]

5. Ризики агранулоцитозу та апластичної анемії. Перший звіт про їхнє відношення до вживання наркотиків із особливим посиланням на анальгетики. Міжнародне дослідження агранулоцитозу та апластичної анемії. ДЖАМА 1986; 256: 1749-57. [Посилання]

7. Azaceta G, Saenz-Cusi A, Olave T, Palomera L. Агранулоцитоз, індукований добезилатом кальцію: шляхом нового випадку. An Med Interna 2000; 17: 337-8. [Посилання]

8. Мальдонадо Елой-Гарка Дж., Санц Алонсо М.А., Фонтан Касарієго Г. Хвороби лейкоцитарної системи. У: Фаррерас Розман, ред. Терапія. Мадрид: Мосбі/Дойма, 1995. с. 1672-83. [Посилання]

11. Ibaà ± ez L, Ballarin E, Vidal X, Laporte JR. Агранулоцитоз, пов’язаний із клінічним перебігом добезилату кальцію та оцінкою ризику з контролем випадків захворювання та підходами до популяції. Eur J Clin Pharmacol 2000; 56: 763-7. [Посилання]

12. Cladera Serra A, Blasco Mascaro I, Oliva Berini E, Ramos DГaz F. Агранулоцитоз, індукований добезилатом кальцію. Med Clin (Barc) 1995; 28: 558-9. [Посилання]

14. Фрік П.А., Коен Л.Г., Роверс JP. Алгоритми, що використовуються у звітах про несприятливі дії наркотиків: порівняльне дослідження. Ann Pharmaco-ther 1997; 31: 164-7. [Посилання]

15. Сміт Дж. В., Сейдл Л. Г., Клаф Ле. Дослідження з епідеміології побічних реакцій на ліки. V. Клінічні фактори, що впливають на сприйнятливість. Ann Intern Med 1966; 65: 629-40. [Посилання]

16. Kaufman DW, Kelly JP, Jurgelon JM, Anderson T, Issaragrisil S, Wiholm BE та ін. Препарати в етіології агранулоцитозу та апластичної анемії. Eur J Haematol 1996; 578 (доповнення 60): 23S-30S. [Посилання]

17. Widmer L, Biland L, Barras JP. Доксиум 500 при хронічній венозній недостатності: подвійне сліпе плацебо-контрольоване багатоцентрове дослідження. Int Angiol 1990; 9: 105-10. [Посилання]

18. Pecchi S, De Franco V, Damiani P, Guerrini M, Di Perri T. Добезилат кальцію при лікуванні первинної венозної недостатності нижніх кінцівок. Контрольоване клінічне дослідження. Клін Тер 1990; 132: 409-17. [Посилання]

19. Андрулакіс Г., Панойсис П.А. Плетизмографічне підтвердження сприятливого впливу добезилату кальцію при первинному варикозному розширенні вен. Ангіологія 1989; 40: 1-4. [Посилання]

20. Каслі-Сміт-молодший. Подвійне сліпе дослідження добезилату кальцію при хронічній венозній недостатності. Ангіологія 1988; 39: 853-7. [Посилання]

21. Войніковіч Б. Доксий (добезилат кальцію) зменшує гіпервязкість крові та знижує підвищений внутрішньоочний тиск у пацієнтів з діабетичною ретинопатією та глаукомою. Офтальмологічна Res 1991; 23: 12-20. [Посилання]

22. Leite EB, Mota MC, Faria de Abreu JR, Cunha-Vaz JG. Вплив добезилату кальцію на гемато-ретинальний бар’єр. Int Ophthalmol 1990; 14: 81-8. [Посилання]

23. Guerrini M, Pieragalli D, Acciavatti A, Galigani C, Guideri F, Franchi M, et al. Добезилат кальцію, гемореологія, фібриноліз та ендотелій. Нові перспективи профілактики діабетичної мікроангіопатії. Клінічне фармакологічне дослідження. Клін Тер 1989; 129: 271-85. [Посилання]

24. Vinazer H, Hachen HJ. Вплив добезилату кальцію (доксию) на в’язкість крові та параметри згортання крові при діабетичній ретинопатії. Ваза 1987; 16: 190-2. [Посилання]

25. Паровен: у випробуваннях немає великого ефекту. Drug Ther Bull 1992; 30: 7-8. [Посилання]

26. Schuller-Petrovic S, Wolzt M, BÃhhler K. Дослідження впливу короткочасного перорального прийому дигідроерготаміну та троксерутину у пацієнтів із варикозним розширенням вен. Clin Pharmacol Ther 1994; 56: 452-9. [Посилання]

27. Колган-депутат, Мур-ді-джей, Шанік Д.Г. Нові підходи в медичному веденні виразки вен. Ангіологія 1993; 44: 138-42. [Посилання]

28. Кулесса Ш, Беккер Е.В., Берг П.А. Повторний агранулоцитоз після прийому добезилату кальцію. Dtsch Med Wochenschr 1992; 117: 372-4. [Посилання]

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons

• Агранулоцитоз - EcuRed
• Симптоми та способи лікування агранулоцитозу - краще зі здоров’ям
• ВТОРИЙ АМЕНОРЕЯ Вегетаріанський та веганський форум
• Вивчення макробіотиків Коротка історія макробіотиків
• Бланка Гарсія-Ореа; У кишечнику виробляється до 90% серотоніну, так званого гормону