Вводячи нову їжу, завжди питання, як це вплине на організм дитини. Харчова алергія та харчова чутливість часто можуть виникати ще в дитинстві, тому важливо знати ознаки, що вказують на них, і дотримуватися певних кроків. Наш експерт, Тібай Роза, дієтолог, викладач медичних наук, допомагає вам знайти дорогу.
Харчова алергія або харчова чутливість?
Хоча ці два явища можна простежити за різними причинами, їх легко сплутати, оскільки вони мають ряд подібних симптомів. Харчова алергія виникає, коли імунна система дитини виробляє антитіла у відповідь на білок, що міститься в цій їжі.
Причиною симптомів харчової алергії в грудному віці є те, що імунна система вважає алергенну їжу шкідливою, тому вона бореться з нею, і це призводить до розвитку алергічних симптомів. Реакція може бути дуже швидкою, але може виникати годинами або днями пізніше, залежно від типу алергії. Швидша реакція полегшує діагностику алергії, оскільки реакцію можна простежити за нещодавно спожитою їжею. Цей тип алергії зазвичай з’являється у дітей, у яких в сім’ї є алергія.
Симптомом харчової алергії може бути кропив'янка навколо рота, носа та очей дитини. Він може охоплювати все тіло. Рот, ніс і область навколо очей можуть трохи набрякати. Ще однією серйозною реакцією може бути симптом, відомий як анафілаксія, який може включати задишку, утруднене дихання та задуху.
Для немовлят це може загрожувати життю. Якщо у дитини є підозра на сильні алергічні симптоми, негайно викликайте швидку допомогу, щоб вона могла отримати відповідну допомогу.
Алергія може виникати у немовлят, які годують груддю
Рідко алергічні симптоми можуть виникати у немовлят, які годують груддю. Через недорозвинення кишкового тракту білки певної їжі також можуть потрапляти з грудного молока у ваше маленьке тіло та спричиняти симптоми. Важливо, щоб і в цьому випадку ми не перешкоджали матерям годувати грудьми, оскільки грудне молоко є найдосконалішою їжею для дитини. У цьому випадку ми рекомендуємо так звану материнську дієту на період грудного вигодовування, опускаючи продукти, що діють як алергени. Це: молоко, молочні продукти, яйця, олійні культури.
При харчовій чутливості неприємні симптоми виникають, коли організм не в змозі переробити певні речовини. Чутливість до лактози найчастіше зустрічається в грудному віці. (Грудне молоко також містить лактозу, це означає, що, на жаль, у дитини іноді можуть виникати проблеми з перетравленням лактози в грудному молоці). У цьому випадку організм дитини виробляє мало або взагалі не містить ферменту лактази. Цей фермент необхідний для розщеплення лактози. Лактоза розщеплюється в тонкому кишечнику під дією ферменту, який називається лактаза, відсутність або низький рівень якого призводить до захворювання. Неперетравлена лактоза може викликати неприємні симптоми, такі як діарея або здуття живота.
Імунна система не грає ролі в чутливості до їжі, реакція, як правило, повільніша, ніж у випадку алергії - симптоми зазвичай з’являються через кілька годин або днів після вживання їжі. Типовими симптомами у дітей є хронічна діарея кілька разів на день, смердючий, пінистий і слизовий стілець. Використання дієти без лактози може зменшити або усунути симптоми. Якщо симптоми не зникають, незважаючи на дієту, чутливість молочного білка також може бути прихована на задньому плані. Безумовно бажано обстежити дитину при виявленні симптомів.
На щастя, багато дітей переростають харчову алергію, і між харчовою чутливістю є перехідні процеси - в обох випадках вони сильно залежать від типу їжі.
Наприклад, більшість дітей переростають алергію на коров’яче молоко, хоча деякі можуть залишатися алергіками до досягнення ними 6-8 років. На відміну від цього, більшість дітей, які страждають алергією на арахіс, залишатимуться алергічними протягом усього життя. Не існує загальних правил щодо алергії, які варіюються від дитини до дитини та від їжі до їжі.
Годування: ще як?
Згідно з рекомендацією ВООЗ, виключне грудне вигодовування рекомендується протягом хв. До 6 місяців або пізніше відповідно до потреб дитини. Відповідно до чинних в Угорщині рекомендацій, рекомендується починати годувати дітей з 6 до 6 місяців на грудному вигодовуванні та з 6 місяців на грудних. Не бажано зволікати далі, частково тому, що організм, що розвивається, потребує інших видів їжі, а частково тому, що ми можемо допомогти запобігти алергії у немовлят на грудному вигодовуванні. Це пов’язано з тим, що консерванти грудного молока допомагають маленькому організму легше засвоювати нові, раніше невідомі поживні речовини і тим самим зменшують шанси на алергічну реакцію.
Поступово вводьте в раціон дитини продукти з підвищеним ризиком алергії. Нові продукти дають дитині протягом двох-трьох днів, щоб ми могли контролювати, як ваш організм реагує на цю їжу. Крім того, варто давати нову їжу дитині вперше вранці (о десятій) у будні. Якщо ви все ще не можете отримувати щойно введену їжу без скарг, на це вказують характерні симптоми харчової алергії. Найпоширенішими джерелами харчової алергії в ранньому віці є молочні продукти, молоко, яйця та борошно.
Симптоми харчової алергії
У немовлят і дітей раннього віку харчова алергія характеризується болями в животі і здуттям живота. Через це дитина може бути більш метушливим, плаче. Також можуть спостерігатися зміни стільця: може виникати часта діарея. Шкірні симптоми, червоні, сверблячі плями, екзема, кропив'янка також можуть супроводжувати захворювання. У період годування скарги стосуються нещодавно введеної їжі.
Тому важливо завжди доповнювати дієту дитини одним харчуванням і чекати кілька днів, поки ми не введемо новий. Таким чином, є велика ймовірність, що ми зможемо точно визначити, що спричинило скарги.
Яких продуктів рекомендується уникати на початку годування?
Деякі продукти є більш алергенними, тоді як інші - менш алергенними. Що стосується харчових продуктів, що страждають алергією, рекомендується почекати, поки дитина подорослішає. Ми не рекомендуємо взагалі пробувати ці продукти до шестимісячного віку. Важливо ретельно вводити їх у раціон дитини.
Наступні продукти харчування частіше викликають алергію:
- продукти на основі пшениці та інші продукти, що містять глютен (введення глютену при грудному вигодовуванні з 4-місячного віку, як добавка з 6-місячного віку)
- Це жодним чином не рекомендується до 1 року, але в ідеалі вводиться після 3 років
- яйця (яєчний жовток з 9-місячного віку, яєчний білок можна давати після 1 року)
- риба та ракоподібні (після 1 року)
- арахіс, горіхи, олійні насіння (після 1 року життя)
Різні олійні культури, такі як волоські горіхи, але особливо арахіс, можуть викликати дуже сильну алергічну реакцію. Бажано почекати до 2-3 років у харчуванні дитини, вводячи їх. Ці насіння також можуть ризикувати проковтуванням, і їх споживання вимагає особливої обережності.
На думку ВООЗ та угорських експертів, споживання коров’ячого молока віком до 12 місяців не рекомендується. Причиною цього є пошук у складі молока. Високий вміст білка та натрію в коров’ячому молоці може спричинити навантаження на нирки та травну систему вашої дитини. Не містить достатньої кількості заліза, вітамінів, мінералів (необхідних для здорового розвитку) для задоволення потреб дитини у харчуванні.
Більшість експертів сходяться на думці, що варто почекати, поки дитині не виповниться 3 роки, щоб ввести коров’яче молоко.
Після досягнення одного року ми можемо допомогти забезпечити потребу дитини у вітамінах, мінералах та поживних речовинах до 3 років, даючи напої для дітей молодшого віку.
До кого звернутися до батьків?
При появі симптомів рекомендується проконсультуватися з лікарем дитини. При підозрі на харчову алергію тести може проводити дитячий гастроентеролог. Перед першою консультацією я пропоную батькам переосмислити вдома, коли виникли симптоми, і саме те, що вони пережили з дитиною. Чи є в сім'ї хворий на алергію, чи приймає дитина або нещодавно приймала ліки, чи була у них чи є якась відома хвороба. Харчову алергію можна виявити за допомогою аналізу крові, який можна зробити навіть у найменших.
Ми згадували, що більшість дітей переростають хворобу до віку початкової школи, але тим часом необхідно дотримуватися дієти, щоб уникнути їжі, що викликає алергічні симптоми. Важливо знати, що алергенна дія їжі також залежить від кількості та часу введення. Якщо симптоми зберігаються після досягнення віку 1 року, необхідно кожні шість місяців перевіряти, чи зберігається чутливість.