При цукровому діабеті самоменеджмент - це «еволюційна» процедура, при якій пацієнти постійно працюють, в кращому випадку, над зміцненням, розширенням своїх знань та обізнаності про цю складну хворобу та досягненням найкращого здоров’я. Хоча існує низка факторів, які можуть негативно вплинути на життя хворих на цукровий діабет, у цій статті основна увага приділяється взаємозв'язку між алкоголем та діабетом, особливо, як вживання алкоголю може вплинути на рівень цукру в крові.
Алкоголь та діабет: обмежене самокерування
Коли хворий на цукровий діабет вживає алкоголь, пацієнт менш здатний «спостерігати» за своїм діабетом, його ознаками, менше відчуває бегемотів, і його судження ослаблене, він рідше приймає правильні рішення щодо діабету. Якщо хворий на цукровий діабет п'є - особливо, якщо він багато п'є - у них, ймовірно, не буде регулярно перевірятися рівень цукру в крові, і вони будуть менш відповідати інсуліну та їжі.
Нещодавно у хворих на цукровий діабет вивчали взаємозв'язок між алкоголем та самолікування діабету. У ході дослідження було проаналізовано 60 000 хворих на діабет на основі шести категорій, які є важливими для діабету, та їх співвідношення з кількістю споживаного алкоголю. Це були регулярні фізичні вправи, куріння, контроль рівня глюкози в крові, інсулінова або лікарська терапія, дотримання здорової дієти та щорічний гемоглобін А1с. Більше половини учасників дослідження вживали алкоголь зрідка або регулярно. Не дивно, що результати показали, що показники "захворюваності" були найбільш серйозними серед тих, хто регулярно п'є. Примітно, було виявлено значний негативний зв’язок між вживанням алкоголю та самолікування діабету. Дослідження показують, що чим більше ви п’єте, тим менш успішним є лікування діабету.
Підтримання адекватного контролю глікемії пов’язане з кількістю вживаного алкоголю. З діабетиків, яких лікував той самий діабетолог, пацієнти, які заявили, що не впорались із самолікування через алкоголь, виробляли стабільно високий рівень HbA1c протягом 12 місяців спостереження, тоді як ті, хто повідомив про поганий метаболізм через новий діагноз, неправильне харчування, стресу чи іншої лікарської помилки, рівень HbA1c постійно знижувався. Це вказує на те, що алкоголь - це більше хронічна проблема, яка має тривалий та значний вплив на самолікування діабетиків.
Алкоголь та діабет: печінка
Печінка - це найбільший твердий орган нашого організму. Серед основних метаболічних функцій печінка відповідає за перетворення поживних речовин, що використовуються з їжі, у речовини, які організм може зберігати або задовольняти потреби клітин у разі потреби. Печінка відіграє ключову роль у вуглеводному обміні, де вона забезпечує постійний рівень цукру в крові. Після їжі глюкоза в їжі зберігається печінкою у вигляді глікогену, який вона використовує тоді, коли це потрібно організму. Печінка може це визначити за сигналами гормонів інсуліну та глюкагону. Однак цей процес переривається в присутності алкоголю, що особливо небезпечно для діабетиків.
Вплив алкоголю на контроль глікемії
Окрім накопичення та вивільнення глюкози, печінка також відіграє важливу роль у виведенні токсинів. Коли алкоголь потрапляє в печінку, печінка ідентифікує її як токсин, і у відповідь на те, щоб якомога швидше «позбутися», печінка перетворює його в безпечний побічний продукт. Цей процес заважає печінці зберігати і виділяти глюкозу. Тоді печінка повністю зосереджується на детоксикаційному алкоголі, тому глюкоза не регулюється належним чином під час виведення алкоголю з організму. У діабетиків це може призвести до ряду ускладнень, включаючи гіпоглікемію. У присутності алкоголю рівень цукру в крові починає падати у всіх здорових людей, але це може бути небезпечним для діабетиків, якщо інсулін або препарат, що стимулює вироблення інсуліну, просто діє. Гіпоглікемія може виникнути протягом декількох хвилин - 12 годин після вживання алкоголю. Тому надзвичайно важливо регулярно вимірювати рівень цукру на діабеті, якщо ви п’єте по кілька склянок. Важливо підкреслити, що якщо хтось вживає алкоголь, він менше відчуває симптоми гіпо, оскільки вплив алкоголю може це замаскувати. Таким чином, діабетик може навіть не помітити, що рівень цукру в крові і без того небезпечно низький.
Симптоми низького рівня цукру в крові можуть включати:
- Нерегулярне серцебиття
- Втома
- Бліда шкіра
- Невизначеність
- Тривога
- Пітливість
- Голод
- Дратівливість
Оскільки рівень цукру в крові поступово падає, може розвинутися сплутаність свідомості та ненормальна поведінка. Важкі симптоми включають помутніння зору, судоми та втрату свідомості.
Діабетики, безсумнівно, можуть насолоджуватися алкогольними напоями до тих пір, поки вони вживають їх в помірних кількостях і доки контролюється рівень цукру в крові. Навчання пацієнтів про взаємозв’язок алкоголю та діабету, про вплив алкоголю на діабет та про те, як насолоджуватися кривими вечорами, щоб наш метаболізм та самокерування були в порядку, є надзвичайно важливим.