Зміст теми
- Огляд тесту
- Чому це робиться
- Як підготуватися
- Як це зробити
- Це відчуває
- Ризики
- Результати
- На що впливає цей тест
- Думати
- Пов’язана інформація
- Список літератури
- Кредити
Огляд тесту
Аналіз стільця - це серія тестів, проведених на зразку стільця (стільця), щоб допомогти діагностувати певні стани, що впливають на травний тракт. Ці умови можуть включати інфекцію (наприклад, від паразитів, вірусів або бактерій), погане засвоєння поживних речовин або рак.
Для тестування стільця зразок калу збирають у чистий флакон, а потім відправляють у лабораторію. Лабораторний аналіз включає мікроскопічне дослідження, хімічні тести та мікробіологічні тести. Будуть оцінені колір, консистенція, кількість, форма та запах стільця та наявність слизу. Стілець можна досліджувати на наявність прихованої крові, жиру, м’ясових волокон, жовчі, білих кров’яних тілець та цукру, які називаються відновлюючими речовинами. Ви також можете виміряти рН свого стільця. Посів калу проводиться для того, щоб з’ясувати, чи можуть бактерії бути причиною зараження.
Чому це робиться
Аналіз калу проводиться для:
- Допомагають виявити захворювання травного тракту, печінки та підшлункової залози. Деякі ферменти (такі як трипсин або еластаза) можна перевірити в калі, щоб визначити, наскільки добре працює підшлункова залоза.
- Допоможіть знайти причину симптомів, що впливають на травний тракт, таких як тривала або кривава (кривава) діарея, підвищений газ, нудота, блювота, втрата апетиту, здуття живота, болі в животі та судоми та лихоманка.
- Виявіть рак товстої кишки, перевіривши наявність прихованої крові.
- Шукайте паразитів, таких як гострики або Лямблії.
- Шукайте причину зараження. Це може бути через бактерії, грибки або віруси.
- Визначте, чи погано засвоюються поживні речовини з травного тракту (синдром мальабсорбції). Для проведення цього тесту кал збирають протягом 72 годин, а потім досліджують на жир (а іноді і м’ясні волокна). Цей тест називається 72-годинним збором стільця або кількісним тестом калових жирів.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких побоювань щодо необхідності проведення тесту, ризиків, способу його проведення чи значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .
Як підготуватися
Багато ліків можуть змінити результати цього тесту. Вам потрібно буде уникати певних продуктів, залежно від типу тесту на стілець, який у вас є. Можливо, вам доведеться припинити прийом ліків, таких як антациди, протидіарейні ліки, протипаразитарні засоби, антибіотики, проносні засоби або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) за 1-2 тижні до тесту. Обов’язково повідомте лікаря про всі безрецептурні та рецептурні препарати, які ви приймаєте.
Обов’язково повідомте лікаря, якщо:
- Нещодавно ви проходили рентгенологічне дослідження з контрастним барієвим матеріалом, таким як барієва клізма або серія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (езофагограма). Барій може впливати на результати тестів.
- Ви подорожували в останні місяці чи тижні, особливо якщо ви подорожували за межі країни. Це допомагає лікарю виявити паразитів, грибки, віруси або бактерії, які можуть спричиняти проблему.
Якщо ваш стілець буде перевірятись на кров, можливо, вам доведеться уникати певної їжі за 2-3 дні до тесту. Це залежить від того, який тип аналізу калу проводиться. І не проходьте обстеження під час менструації або якщо у вас активна кровотеча з геморою. Якщо ви не впевнені, як готуватися, зверніться до лікаря.
Не використовуйте для тестування зразка калу, який контактував з дезінфікуючими засобами унітазу, який набуває водно-синього кольору.
Як це зробити
Зразки стільця можна взяти вдома, в кабінеті лікаря, в клініці або в лікарні. Якщо ви збираєте зразки вдома, вам щодня надаватимуть набори для збору табуреток. Кожен комплект містить аплікатори та дві стерильні пляшки.
Можливо, вам доведеться зібрати більше одного зразка протягом 1-3 днів. Виконуйте ту саму процедуру щодня.
Зберіть зразок наступним чином:
- Сечовипускайте перед тим, як збирати кал, щоб у зразку калу не було сечі.
- Перед тим, як обробляти табурет, надіньте рукавички. Стілець може містити мікроби, які поширюють інфекцію. Вимийте руки після зняття рукавичок.
- Евакуювати кишечник (без сечовипускання) в суху ємність. Вам можуть подарувати пластиковий горщик, який можна поставити під сидіння унітазу для збору табуретки.
- Твердий або рідкий стілець можна збирати.
- Якщо у вас діарея, ви можете приклеїти пластиковий пакет до сидіння унітазу, щоб полегшити процес збору, а потім помістити мішок у пластиковий контейнер.
- Якщо у вас запор, у вас може бути невелика клізма.
- Не збирайте зразок з унітазу.
- Не змішуйте туалетний папір, воду або мило із зразком.
- Накрийте контейнер і позначте його своїм ім'ям, ім'ям лікаря та датою збору стільця. Використовуйте один флакон для зразка кожного дня та збирайте зразок лише один раз на день, якщо лікар не призначив інше.
Якнайшвидше віднесіть герметичний контейнер до кабінету лікаря або лабораторії. Можливо, вам доведеться доставити зразок до лабораторії в певний час. Скажіть своєму лікарю, якщо ви вважаєте, що у вас можуть виникнути проблеми із вчасною доставкою проби до лабораторії.
Якщо стілець збирається в кабінеті лікаря або в лікарні, його потрібно буде перекласти в пластикову банку, яку поміщають під сидіння унітазу або в постільну білизну. Медичний працівник запакує зразок для лабораторного аналізу.
Якщо зразок буде перевірятись на кількісні жири, вам потрібно буде збирати кал протягом 3 днів поспіль. Почати збирати стілець потрібно буде вранці першого дня. Зразки поміщають у велику банку, а потім охолоджують.
Якщо у вас є травні симптоми після поїздки за межі країни, можливо, вам доведеться взяти кілька зразків стільця протягом 7-10 днів.
Зразки у немовлят і малюків можна взяти з памперсів (якщо стілець не забруднений сечею) або зі скляної трубки невеликого діаметру, яка вставляється в пряму кишку дитини, поки дитина перебуває на колінах у дитини.
Іноді пробу калу беруть ректальним тампоном, який містить консервант. Тампон вводять в пряму кишку, обережно обертають, а потім виймають. Його поміщають у чистий сухий контейнер і негайно відправляють у лабораторію.
Це відчуває
Ви не будете відчувати біль під час збору зразка калу. Якщо у вас запор, може бути боляче напружуватися, щоб здати стілець.
Якщо медичний працівник бере пробу ректальним тампоном, ви можете відчути певний тиск або дискомфорт, коли тампон вводиться в пряму кишку.
Ризики
Будь-яка проба стільця може містити мікроби, які можуть поширювати захворювання. Важливо ретельно мити руки та застосовувати обережні техніки поводження, щоб запобігти поширенню інфекції.
Результати
Аналіз стільця - це серія тестів, проведених на зразку стільця (калових речовин), щоб допомогти діагностувати певні стани, що впливають на травний тракт. .
Перелічені тут нормальні значення, які називаються контрольними межами, є лише орієнтиром. Ці обмеження варіюються в залежності від лабораторії, і ваша лабораторія може мати різні обмеження, щоб вказати, що є нормальним. Звіт про лабораторію повинен містити обмеження, які використовує ваша лабораторія. Крім того, ваш лікар оцінить результати на основі вашого здоров’я та інших факторів. Це означає, що результат, який виходить за межі нормальних значень, перерахованих тут, все ще може бути нормальним для вас або вашої лабораторії.
Результати тесту на стілець, як правило, займають принаймні від 1 до 3 днів.
Стілець коричневого кольору, м’якої та твердої консистенції.
Стілець не містить крові, слизу, гною, неперетравних м’ясних волокон, шкідливих бактерій, вірусів, грибків або паразитів .
Табурети мають форму труб.
РН стільця 7,0–7,5. примітка 1
Стілець містить менше 0,25 г на децилітр (г/дл) [менше 13,9 ммоль на літр (ммоль/л)] цукру, що називається відновлюючими факторами. примітка 1
Стілець містить від 2 до 7 грамів жиру за добу (г/24 год). примітка 1
Випорожнення бувають чорного, червоного, білого, жовтого або зеленого кольору.
Стілець рідкий або дуже твердий.
Стільця занадто багато.
Стілець містить кров, слиз, гній, неперетравлювані м’ясні волокна, шкідливі бактерії, віруси, грибки або паразити.
Стілець містить низький рівень ферментів, таких як трипсин або еластаза.
РН стільця менше 7,0 або більше 7,5.
Стілець містить 0,25 г/дл (13,9 ммоль/л) або більше цукрів, які називаються відновлюючими факторами.
Стілець містить більше 7 г/24 год жиру (якщо споживання жиру становить приблизно 100 г на добу).
Багато станів можуть вплинути на результати аналізів стільця. Ваш лікар обговорить з вами будь-які ненормальні результати, які можуть бути пов’язані з вашими симптомами та історією здоров’я.
Аномальні значення
- Високий рівень жиру в калі може бути спричинений такими захворюваннями, як панкреатит, спру (целіакія), муковісцидоз або інші порушення, що впливають на засвоєння жиру.
- Неперетравлені м’ясні волокна у стільці можуть бути спричинені панкреатитом.
- Низький рівень рН може бути спричинений поганим засвоєнням вуглеводів або жирів. Стілець з високим рН може свідчити про запалення кишечника (коліт), рак або застосування антибіотиків.
- Кров у калі може свідчити про кровотечі в травному тракті.
- Білі кров’яні клітини в калі можуть бути спричинені запаленням кишечника, таким як виразковий коліт, або бактеріальна інфекція.
- Ротавіруси - часта причина діареї у маленьких дітей. Якщо є діарея, можна зробити обстеження на предмет виявлення ротавірусу в калі.
- Високий рівень відновлюючих факторів у стільці може свідчити про проблему перетравлення деяких цукрів.
- Низький рівень редукуючих факторів може бути спричинений спру (целіакією), муковісцидозом або недоїданням. Такі ліки, як колхіцин (для лікування подагри) або протизаплідні таблетки, також можуть спричинити низький рівень.
На що впливає цей тест
Тест може бути неможливим або результати можуть бути корисними з наступних причин:
- Прийом ліків, таких як антибіотики, протидіарейні засоби, барій, вісмут, залізо, аскорбінова кислота, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) та магній.
- Забруднити зразок стільця сечею, кров'ю з менструального періоду або гемороєм, що кровоточить, або хімікатами з туалетного паперу та паперових рушників.
- Виставляйте зразок калу на повітря, зберігайте його при кімнатній температурі або не відправляйте зразок у лабораторію через 1 годину після забору.
Думати
- Стілець можна перевірити на приховану кров. Для отримання додаткової інформації див. Тему Фекальні тести на рак прямої кишки .
- Посів калу проводиться для виявлення причини зараження, наприклад, бактерій, вірусів, грибків або паразита. Для отримання додаткової інформації див. Тему Культура стільця .
- Тест часу кишкового транзиту проводиться, щоб допомогти виявити причину ненормального руху їжі по травному тракту. Для отримання додаткової інформації див. Тему Час транзиту кишечника .
- Тест на всмоктування D-ксилози проводиться, щоб допомогти діагностувати проблеми, які заважають тонкому кишечнику засвоювати поживні речовини з їжею. Цей тест можна зробити, якщо є симптоми синдрому мальабсорбції (наприклад, хронічна діарея, втрата ваги та слабкість). Для отримання додаткової інформації дивіться тему Тест на поглинання D-ксилози .
- Аналіз стільця на трипсин або еластазу не такий надійний, як тест поту на муковісцидоз. Для отримання додаткової інформації дивіться тему Тест на піт .
Пов’язана інформація
Список літератури
Бібліографічні цитати
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних випробувань, 8-е видання Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
Інші консультативні роботи
- Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторні тести та діагностичні процедури, 5-е вид. Сент-Луїс: Сондерс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних досліджень, 8-е вид. Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 4-е вид. Сент-Луїс: Мосбі Ельзев'є.
Кредити
Поточний станом на: 23 вересня 2020 р
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Мартін Дж. Габіца доктор медичних наук - сімейна медицина