лабораторні

Вони визначають стан і функції печінки.

Тести функції печінки

Печінка є сховищем важливих речовин, виробляє білок із цукрів, сприяє виведенню токсичних речовин з організму, утворює жовч, необхідну для перетравлення жирів. Тому його ще називають найбільшою лабораторією організму.

Стан і функції печінки можна визначити за допомогою простого зразка крові. Тест зазвичай називають тестом на печінку.

Що ми з’ясовуємо, досліджуючи печінкові проби

Результати аналізу печінки можуть свідчити про пошкодження печінки. Печінкові проби слід проводити, коли у дитини є такі симптоми, як пожовтіння тіла, потемніння сечі, блювота, нудота. Також при вірусних захворюваннях, таких як інфекційний мононуклеоз, або для вивчення стану печінки при прийомі ліків, що мають побічні ефекти на печінку.

Які тести на печінку ми робимо найчастіше

Основні тести на печінку включають AST, ALT, ALP, GGT, загальний і прямий білірубін.

Допоміжні тести включають тести на альбумін та загальний білок.

Обстеження АЛТ

АЛТ (колишня назва SGPT) - це фермент, який зазвичай присутній у клітинах печінки. Він відіграє роль у перетворенні їжі в енергію. Здорова клітина залишається всередині клітини. Якщо клітина печінки порушується процесом хвороби, вона вивільняється за межі клітини, фермент проникає в кров, де його можна виявити у збільшених кількостях. Ми знаходимо найвищі значення при вірусному гепатиті (жовтяниця), у разі передозування наркотиками, напр. Парацетамол (парален).

Обстеження AST

АСТ - це також фермент, що міститься в клітинах печінки. Іноді також дається назва SGOT. Він відіграє роль у виробництві білка.

Ми знаходимо вищі рівні цього ферменту при гострому ураженні печінки, однак він також міститься в еритроцитах і в серцевих м'язах, скелетних м'язах і нирках. Тому його підвищені значення не можна розглядати суто як результат пошкодження печінки. Він часто збільшується, коли дитина голодує, особливо у маленьких дітей, якщо у матері не вистачає молока, а дитина не набирає вагу. При правильному харчуванні значення незабаром будуть скориговані.

Обстеження АЛП

Нормальне значення:

ALP або лужна фосфатаза - це фермент, що знаходиться в клітинах, що вистилають жовчні протоки в печінці. Оскільки він пов'язаний з жовчними протоками, його рівень підвищується головним чином на непрохідність жовчовивідних шляхів (наприклад, у новонароджених із вродженою жовчною непрохідністю), а також у пухлинах. ALP також присутній у кістках та плаценті, кишечнику, нирках.

При високих значеннях походження ALP повинно бути завжди уточненим. У лабораторії можна визначити кісткове або печінкове походження АЛП. Кісткова фракція збільшується у дітей, що ростуть, у недоношених дітей, які потребують лікування вітаміном D і часто заміщення кальцію та фосфору.

Більш високі значення у дітей порівняно з дорослими зумовлені зростанням кісток.

Експертиза GMT

Це більш чутливий показник, ніж попередні параметри. Він підвищений головним чином при алкогольне ураження печінки.

Дослідження загального білірубіну

Джерелом білірубіну є еритроцити. Еритроцити мають певний термін життя і регулярно замінюються новими. Коли клітини крові розпадаються, кінцевим продуктом є білірубін. Він потрапляє в печінку, яка регулює її і виводиться жовчю з організму. Якщо печінка порушена, білірубін може накопичуватися в крові, в результаті чого шкіра та слизові оболонки жовтіють.

Підвищений рівень загального білірубіну може бути пов’язаний зі збільшенням розпаду еритроцитів (наприклад, порушення крові, частіше у новонароджених, жовтяниця новонароджених або порушення функції печінки (запалення, інфекції) і, зрештою, з обструкцією жовчних процесів як усередині, так і поза печінкою).

Дослідження прямого (кон’югованого) білірубіну

  • Нормальне значення - 0,1 -5,0 мкмоль/л.

Прямий білірубін - це той, який вже перероблений печінкою, але не можна виключати його. Зазвичай це розлад жовчних проток. Тривале стояння білірубіну в печінці порушує функції печінки, надаючи тиск на клітини печінки, які потім не можуть функціонувати, так що печінка згодом пошкоджується.

Це відбувається напр. при раку печінки, жовчнокам’яній хворобі або у новонароджених при вродженій непрохідності жовчних шляхів, більше білірубіну у новонароджених

Дослідження альбуміну та загальних білків

  • Нормальне значення альбуміну: 30,0-48,8 г/л
  • Нормальне значення загальних білків: 66 - 87 г/л

Хоча це не конкретний тест, він може допомогти виявити проблеми з печінкою. Оскільки печінка бере значну участь у переробці та виробництві білка, зниження рівня альбуміну та загального білка може свідчити про печінкову недостатність. Це, звичайно також слід виключити порушення функції нирок, оскільки це може бути нормальним явищем, але збільшення ниркової втрати при захворюваннях нирок.