ПОНЯТТЯ
ЩО
АНАЛЬНА ТРІСКА:
Поздовжній розрив анального каналу.
Пов’язані посилання:
АНАЛЬНА ТРІСКА:
Поздовжній розрив анального каналу.
Пов’язані посилання:
СИМПТОМ
ЯКІ СИМПТОМИ РОБИТЬ
АНАЛЬНА ТРІСКА:
Поздовжній розрив анального каналу.
Пов’язані посилання:
Найголовніший симптом - сильний, сльозотеча біль, «ніби ріжуть ножем», який відчувається в задньому проході під час або після дефекації і триває від декількох хвилин до декількох годин. На додаток до болю, присутня свіжа «яскраво-червона» кров, не змішана зі стільцем, що просочує туалетний папір, анальний свербіж і фарбування слизу або жовтуватий слиз (гній).
ДІАГНОСТИКА
ЯК ДІАГНОСТИКА
АНАЛЬНА ТРІСКА:
Поздовжній розрив анального каналу.
Пов’язані посилання:
Оглядаючи задній прохід, намагаючись уникнути болю, викликаного відокремленням анальних країв, застосовуючи при необхідності місцеву анестезію у вигляді мазі або ін’єкції.
ТИПИ
Скільки типів анальних тріщин?
Тріщини класифікуються відповідно до їх причини та часу еволюції. Більшість з них невідомої причини, вони унікальні, вони розташовані в задній лінії анального краю, і поява симптомів пов’язана або з епізодом важкого вигнання твердого стільця, або з діарейним спалахом вибухонебезпечного рідкого стільця. Ці тріщини, звані ідіопатичними, характеризуються підвищенням тонусу закриття анального каналу як наслідок посиленої активності скорочення внутрішнього анального сфінктера. Коли тріщини мають кілька днів еволюції, їх називають гострими, тоді як у віці 6 і більше тижнів вони вважаються хронічними. Гостра тріщина поверхнева, а краї тонкі і чисті. У хронічній фазі тріщина глибока, біля її основи видно м’язові волокна внутрішнього сфінктера, а краї потовщені і тверді. Часто хронічна тріщина асоціюється з твердою, болючою шкірною складкою (прощупується і трактується як болісний геморой). Тріщини, пов'язані із запальним захворюванням кишечника (
Коліт:
Запальний процес, що вражає товстий кишечник.
Пов’язані посилання:
ЛІКУВАННЯ
ЩО ЛІКУВАННЯ МОЖЕ ВИКОРИСТОВАТИ
АНАЛЬНА ТРІСКА:
Поздовжній розрив анального каналу.
Пов’язані посилання:
Тріщини, вторинні після запальних захворювань кишечника або інфекційних захворювань, мають специфічне лікування, але ми не повинні забувати, що наявність захворювання не означає, що тріщина є вторинною щодо нього. Більше половини тріщин у хворих на
Коліт:
Запальний процес, що вражає товстий кишечник.
Пов’язані посилання:
-Загальні заходи: уникати вживання алкоголю, спецій та спецій та збільшити споживання фруктів, овочів та круп. Ванни Сітц будуть робити з теплою або гарячою водою, а також застосовувати анестезуючі мазі або
КОРТИКОЇДИ:
Вони являють собою препарати, які мають таку ж хімічну структуру, як і гормони, що виробляються наднирковими залозами. Вони використовуються для протидії запаленню. При ВЗК системні кортикостероїди застосовують перорально або внутрішньовенно, системні кортикостероїди місцевої дії та місцеві кортикостероїди, що вводяться ректально.
Пов’язані посилання:
-Специфічне лікування: в
АНАЛЬНА ТРІСКА:
Поздовжній розрив анального каналу.
Пов’язані посилання:
АНАЛЬНА ТРІСКА:
Поздовжній розрив анального каналу.
Пов’язані посилання:
ЗАГАЛЬНІ СУМНІВИ
ХТО РИЗИКУЄ ПРЕДСТАВЛЕННЯ АНАЛЬНОЇ НЕКОНТИНЕНЦІЇ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ ЧОМУ?
Жінки, які мали пологи, та пацієнтки з анамнезом анальної хірургії (
Геморой:
Аномальне розширення гемороїдальних вен прямої кишки та заднього проходу, утворюючи своєрідне варикозне розширення вен. Вони доброякісні, але можуть давати незручні симптоми, такі як кровотеча, печіння, свербіж та біль. Розрізняють внутрішню, всередині прямої кишки, і зовнішню, під шкірою заднього проходу.
Пов’язані посилання:
АНАЛЬНА ТРІСКА:
Поздовжній розрив анального каналу.
Пов’язані посилання:
ЯК Я МОГУ ЗНАТИ, ЩОБ МЕНИВ НОРМАЛЬНИХ СФІНТЕРІВ ДО ОПЕРАЦІЇ?
Існує два надійних методи, один з них (найбільш уживаний) говорить нам, що сила заднього проходу як у стані спокою, так і коли ми сильно стискаємо задній прохід - це нормально: це анальна манометрія, дуже проста і доступна техніка. Другий, який може доповнювати один одного, вказує на форму сфінктерів, анальне ультразвукове дослідження. Найпрактичнішим, коли стикаються з найменшими сумнівами щодо патології функції сфінктера, є проведення анальної манометрії.
ЯКОГО ЛІКУВАННЯ Я МОЖУ СЛЕДУВАТИ, ЯКЩО МНОЮ РИЗИК НЕКОНТИНЕНЦІЇ, ЯКЩО Я МОЮ РОБОТИ?
У разі відмови нітрогліцеринової мазі рекомендується вводити ботулотоксин в анальний сфінктер (20 і 40 одиниць). Ця речовина тимчасово послаблює (4-8 тижнів) силу анальних сфінктерів і може застосовуватися разом із іншими консервативними заходами. Це лікування покращує симптоми і загоює тріщину приблизно у 90% пацієнтів, але в 40-50% випадків тріщина знову з'явиться. Тому дуже високий відсоток пацієнтів повинен отримувати повторні ін’єкції. Це вважається адекватною методикою у пацієнтів, які не бажають приймати хірургічний ризик. Однак цей прийом може тимчасово асоціюватися з нетриманням газів або рідкого стільця.