крові

Дама з Чахтиць купалася в крові, пила її, їла сиру печінку. Вона була бліда, а вуха шелестіли. Мала анемія? Це було дуже поширене захворювання в середні віки, але воно турбує жінок і сьогодні. Як ми ставимося до неї, розповідає гематолог MUDr. Моніка Дракулова.

Ви бачили фільм про Баторічку? "Я маю щось спільне з кров'ю, і ніхто про це не повинен знати", - прошепотіла вона в художника свого коханого Карраваджо в інтимну хвилину. Вона також скаржилася на блідість, величезну втому та шум моря, який дзвенів у її вухах. Лише відьма Дарвулія знайшла ліки від своїх неприємностей. Вона купала Елізабет у червоній трав'яній ванні і годувала печінку. Вона знайшла самовідданого селянина, який час від часу пускав жилу і закручував трохи графини в келих графині. З часом вона почувалася краще, частіше посміхалася, і колір повернувся до її щік.

Графиня Баторі розповіла про труднощі, характерні для анемії. Вона могла справді страждати від цього?
Відповідно до цього опису це можливо. Загальні симптоми включають бліді слизові оболонки та шкіру, запаморочення, головні болі та згаданий шум у вухах також є типовими. З іншого боку, на той час це не було б незвично. Дієта була бідною на залізо та інші вітаміни, необхідні для утворення еритроцитів і запобігання розвитку цієї хвороби. Навіть сьогодні анемія є дуже поширеною проблемою.

Однак середньовічна знать їла достатньо м’яса, яке багате вмістом заліза. Це було недостатньо?
Хоча вони споживали м’ясні страви, на столі їм було занадто мало овочів чи фруктів, і дієта, ймовірно, була однобічною. На той час жінки частіше народжували, що виводило із тіла ще більше заліза, поки у них не розвинулася важка анемія. Багато навіть коштують життя. Тоді лікарі лікували анемію абсолютно невідповідним способом, пускаючи її через вену. Це було звичайне лікування, як і клізма. Однак якщо вони робили це з матір’ю, яка втратила багато крові під час пологів, вона часто помирала.

У фільмі відьма Дарвулія лікувала Елізабет сирою печінкою. Це було правильно?
При анемії давно рекомендується їсти сиру яловичу печінку. Предки правильно підрахували, що це могло допомогти. Донедавна деякі бабусі ставились до своїх онуків так, але я не вважаю це правильним. Під час практики я також зазнав, що до молока недоношеної дитини додавали мелений шматок сирої печінки.!

На щастя, з ним нічого не сталося, але це був величезний ризик. Печінка - це хімічна фабрика організму та його очищувач, в якій накопичуються та фільтруються шкідливі речовини. Після його споживання в організм потрапляє не тільки залізо, а й багато токсинів. Тому я навіть не прихильник вареної печінки. У мене є простіші поради для мам. Я раджу їм додати чайну ложку патоки до йогурту чи молоку. Він багатий вмістом заліза.

Фільм "Чахтицька пані" також пив кров. Це справді могло б їй допомогти?
Це не могло мати великого ефекту, але коли вона поєднувала кров із сирою печінкою, вона могла почувати себе краще. Однак вміст заліза в крові недостатньо високий, щоб підтримувати кращий показник тривалої крові. Історія не говорить багато про цей процес, але він міг би мати логічну основу. Зрештою, переливання крові як ліки від анемії на той час ще не було відомо. Перші експерименти з’явилися лише у вісімнадцятому столітті і зазвичай закінчувались смертю, оскільки лікарі спочатку вводили кров тварин у тіло хворих.

Психологічні проблеми Елізабет, можливо, були пов’язані з анемією?
Я б не пов'язував психіатричні діагнози, навіть депресію, з анемією, хоча існує певний зв'язок. Якщо хтось довго не почувається добре, у нього, як правило, більш меланхолічний настрій.

А як щодо ванни в трав’яному відварі червонуватого кольору?
Хоча деякі трави містять залізо, для того, щоб потрапити в кров, людина повинна використовувати відвар. Він не всмоктується через шкіру і не входить до еритроцитів. Крім того, необхідний обсяг цього мінералу, який зазвичай допомагає при анемії, становить близько ста-двохсот міліграмів на добу і міститься лише у лікарських препаратах.

Елізабет виглядала молодшою ​​для свого віку лише через можливу анемію, а не через ванни з кров’ю?
Чи справді анемічні жінки старіють повільніше? Перш за все, навіть неможливо купатись у крові, вона випаде в осад протягом п’яти хвилин. Навіть більш молодий вигляд не може бути пов’язаний з анемією. Це враження, мабуть, викликала лише бліда шкіра, яка була дуже модною в середні віки. Відсутність заліза не хоче жіночої краси. Шкіра неякісна, нігті ламаються, а волосся сухе.

Чому багато жінок все ще страждають анемією? Однак у нас діє різноманітніше харчування, багате залізом.
Багато людей досі погано їдять, особливо молоді дівчата. Вони хочуть бути стрункими і балуватись лише зеленим салатом. У той же час вони менструюють, а потім цікавляться, чи мало в них червоних кров’яних тілець. Студенти гуртожитків проведуть цілий тиждень лише на макаронах. Логічно, що їм часто не вистачає заліза в організмі, а також вегетаріанцям та веганам.

Також люди, які харчуються виключно куркою, дуже бідні залізом. Більше його міститься в яловичині, свинині або субпродуктах. Я не хочу звучати як промоутер м’яса, і навіть не можу наказати нікому його їсти. Однак його можна замінити бобовими. Вони є чудовим джерелом заліза, особливо сочевиці та квасолі.

Багато хто вважає, що коли вони бліді і втомлені, вони страждають від нестачі заліза. Вони купують його в аптеці. Це правильно?
Я б справді не рекомендував її, оскільки існує багато типів анемії, і неспеціаліст не може оцінити, чому вона виникла і чого йому не вистачає в організмі. Навіть вагітна жінка або жінка з важкою менструацією не повинна сприймати її довільно. Якби вона мала анемію з іншої причини і використовувала залізо, воно накопичувалося б у її органах, особливо в печінці, і це небезпечно.

Багато пацієнтів, які приймають залізо, скаржаться на запор, діарею або важкий шлунок. Це необхідний податок на терапію?
Існує багато препаратів заліза для лікування анемії. Вони також по-різному поєднуються з вітаміном С, В12 або фолієвою кислотою. У пацієнтів ці проблеми можуть бути, а можуть і не бути. Якщо вони страждають на діарею або запор, їм слід звернутися до лікаря, щоб він призначив щось інше. Його слід тестувати, поки не знайде відповідний препарат. Якщо вони скаржаться на нудоту, ми рекомендуємо їм трохи зменшити споживання заліза, але вони повинні приймати його.

Що робити, якщо пацієнт погано переносить всі препарати?
Ми призначимо йому краплі, що містять залізо, які ми даємо недоношеним дітям. Якщо у нас є пацієнт із розладом всмоктування заліза, таблетки йому не допоможуть. Він повинен потрапити прямо в вену.

Які інші методи лікування?
Це залежить від типу анемії. Якщо ми виявимо, що це викликано нестачею вітаміну В12 або В6, ми лікуємо пацієнта ними. У той же час, ми призначаємо вітамін Е багатьом, це покращує виживання клітин крові. Ми призначаємо переливання як вид лікування у рідкісних випадках, існує досить багато ризиків. Найновішою перевагою є лікування еритропоетином. Це гормон, який утворюється в нирках і підтримує кровотворення безпосередньо в кістковому мозку. Це особливо допомагає пацієнтам, які страждають нирковою недостатністю. Ця речовина не утворюється в їх організмі, тому їм не вистачає еритроцитів. Ми також призначаємо його при деяких типах рідкіших анемій або в рамках онкологічного лікування.

Якщо я видужу від анемії, вона може повернутися?
Так, і особливо якщо його причина зберігається. Тому, виявляючи анемію, ми повинні з’ясувати не тільки, якої речовини, необхідної для виробництва еритроцитів в організмі, бракує, але й чому її немає. З цієї причини при обстеженнях часто доводиться співпрацювати з гастроентерологами, імунологами та ендокринологами. Низький тиск найчастіше повертається через дефіцит заліза.

Коли воно знову вимивається з організму, що трапляється особливо під час рясних менструацій, воно, як правило, з’являється знову. Але навіть цього можна запобігти, пацієнти повинні регулярно оглядатись. Вони також знають, що їм слід приймати залізо через кілька днів після кровотечі. Однак тут я хотів би підкреслити, що жінки не повинні змирюватися з сильним періодом. Вони повинні шукати гінеколога, він може полегшити це за допомогою ліків. Під час обстеження часто виявляється міома, що також є частою причиною більш інтенсивних кровотеч.